Ekipi Kiropraktik i Lëndimeve Personale të Klinikës së Mbrapa. Lëndimet nga një aksident jo vetëm që mund të shkaktojnë dëm fizik për ju ose një të dashur, por përfshirja në një rast lëndimi personal shpesh mund të jetë një situatë e ndërlikuar dhe stresuese për t'u trajtuar. Këto lloj rrethanash për fat të keq janë mjaft të zakonshme dhe kur individi përballet me dhimbje dhe parehati si rezultat i traumës nga një aksident ose një gjendje themelore që është rënduar nga lëndimi, gjetja e trajtimit të duhur për çështjen e tyre specifike mund të jetë një sfidë tjetër. më vete.
Përmbledhja e artikujve të lëndimeve personale nga Dr. Alex Jimenez nxjerr në pah një sërë rastesh lëndimesh personale, duke përfshirë aksidentet automobilistike që rezultojnë në goditje me kamzhik, ndërsa gjithashtu përmbledh trajtime të ndryshme efektive, siç është kujdesi kiropraktik. Për më shumë informacion, ju lutem mos ngurroni të na kontaktoni në (915) 850-0900 ose të shkruani për të thirrur personalisht Dr. Jimenez në (915) 540-8444.
Ata që përjetojnë dhimbje qafe, ngurtësi, dhimbje koke, shpatulla dhe dhimbje shpine mund të vuajnë nga një dëmtim i goditjes me kamzhik. A mundet njohja e shenjave dhe simptomave të goditjes me kamzhik t'i ndihmojë individët të njohin dëmtimin dhe të ndihmojë ofruesit e kujdesit shëndetësor të zhvillojnë një plan trajtimi efektiv?
Shenjat dhe simptomat e goditjes me kamzhik
Goditja me kamzhik është një dëmtim i qafës që zakonisht ndodh pas një përplasjeje ose aksidenti me mjet motorik, por mund të ndodhë me çdo dëmtim që e rrah me shpejtësi qafën përpara dhe prapa. Është një dëmtim i lehtë deri në mesatar i muskujve të qafës. Shenjat dhe simptomat e zakonshme të goditjes me kamzhik përfshijnë:
Disa individë mund të zhvillojnë dhimbje kronike dhe dhimbje koke.
Simptomat dhe trajtimi varen nga ashpërsia e dëmtimit. Trajtimi mund të përfshijë ilaçe kundër dhimbjes pa recetë, terapi me akull dhe nxehtësi, kiropraktikë, terapi fizike dhe ushtrime shtrënguese.
Shenjat dhe simptomat e shpeshta
Lëvizja e papritur e goditjes së kokës mund të prekë disa struktura brenda qafës. Këto struktura përfshijnë:
Muskujt
Bones
Nyjeve
tendons
ligaments
Disqet intervertebral
Enët e gjakut
Nervat.
Çdo ose të gjitha këto mund të ndikohen nga një dëmtim i goditjes me kamzhik. (MedlinePlus, 2017)
të dhëna statistikore
Goditja me kamzhik është një ndrydhje e qafës që ndodh nga një lëvizje e shpejtë shtrënguese e qafës. Lëndimet nga goditja me kamzhik përbëjnë më shumë se gjysmën e lëndimeve nga përplasjet e automjeteve. (Michele Sterling, 2014) Edhe me një dëmtim të vogël, simptomat më të shpeshta përfshijnë: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Dhimbje qafe
Ngurtësia e radhës
Butësi e qafës
Gama e kufizuar e lëvizjes së qafës
Individët mund të zhvillojnë siklet dhe dhimbje në qafë menjëherë pas një dëmtimi; megjithatë, dhimbja dhe ngurtësimi më intensiv zakonisht nuk ndodhin menjëherë pas lëndimit. Simptomat priren të përkeqësohen të nesërmen ose 24 orë më vonë. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Simptomat fillestare
Studiuesit kanë zbuluar se afërsisht më shumë se gjysma e individëve me goditje kamzhiku zhvillojnë simptoma brenda gjashtë orëve nga lëndimi. Rreth 90% zhvillojnë simptoma brenda 24 orëve, dhe 100% zhvillojnë simptoma brenda 72 orëve. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Goditja me kamzhik kundër dëmtimit traumatik të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës
Whiplash përshkruan një dëmtim të butë deri në mesatar të qafës pa simptoma të rëndësishme skeletore ose neurologjike. Lëndimet e rëndësishme të qafës mund të çojnë në fraktura dhe zhvendosje të shtyllës kurrizore që mund të prekin nervat dhe palcën kurrizore. Sapo një individ zhvillon probleme neurologjike të lidhura me një dëmtim të qafës, diagnoza ndryshon nga goditja me kamzhik në dëmtim traumatik të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës. Këto dallime mund të jenë konfuze pasi janë në të njëjtin spektër. Për të kuptuar më mirë ashpërsinë e një ndrydhjeje të qafës, sistemi i klasifikimit të Quebec e ndan dëmtimin e qafës në shkallët e mëposhtme (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Shkalla 0
Kjo do të thotë se nuk ka simptoma të qafës ose shenja të ekzaminimit fizik.
Shkalla 1
Ka dhimbje në qafë dhe ngurtësi.
Shumë pak gjetje nga ekzaminimi fizik.
Shkalla 2
Tregon dhimbje dhe ngurtësi në qafë
Butësi e qafës
Zvogëlimi i lëvizshmërisë ose diapazoni i lëvizjes së qafës gjatë ekzaminimit fizik.
Shkalla 3
Përfshin dhimbjen dhe ngurtësimin e muskujve.
Simptomat neurologjike përfshijnë:
mpirje
Ndjesi shpimi gjilpërash
Dobësi në krahë
Reduktimi i reflekseve
Shkalla 4
Përfshin një frakturë ose zhvendosje të kockave të shtyllës kurrizore.
Simptoma të tjera
Shenja dhe simptoma të tjera të goditjes me kamzhik që mund të shoqërohen me dëmtimin, por janë më pak të zakonshme ose ndodhin vetëm me një dëmtim të rëndë përfshijnë (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Dhimbje koke e tensionit
Dhimbje nofulla
Problemet e gjumit
Dhimbje koke migrene
Vështirësi për t'u përqëndruar
Vështirësi në lexim
Vizion të paqartë
Marramendje
Vështirësi në drejtimin e automjetit
Simptoma të rralla
Individët me lëndime të rënda mund të zhvillojnë simptoma të rralla që shpesh tregojnë dëmtim traumatik të shpinës së qafës së mitrës dhe përfshijnë:Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Amnezi
Dridhje
Ndryshimet e zërit
Torticollis – spazma të dhimbshme të muskujve që e mbajnë kokën të kthyer në njërën anë.
Gjakderdhje në tru
komplikimet
Shumica e individëve në përgjithësi shërohen nga simptomat e tyre brenda disa javësh deri në disa muaj. (Michele Sterling, 2014) Megjithatë, mund të ndodhin komplikime të goditjes me kamzhik, veçanërisht me lëndime të rënda të shkallës 3 ose 4. Komplikimet më të zakonshme të një dëmtimi me kamzhik përfshijnë dhimbje kronike / afatgjatë dhe dhimbje koke. (Michele Sterling, 2014) Lëndimi traumatik i shtyllës kurrizore të qafës së mitrës mund të prekë palcën kurrizore dhe të shoqërohet me probleme kronike neurologjike, duke përfshirë mpirje, dobësi dhe vështirësi në ecje. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
Trajtim
Dhimbja është zakonisht më e fortë të nesërmen sesa pas lëndimit. Trajtimi i dëmtimit muskuloskeletor me kamzhik varet nëse është një dëmtim akut apo individi ka zhvilluar dhimbje dhe ngurtësi kronike të qafës.
Dhimbja akute mund të trajtohet me ilaçe pa recetë si Tylenol dhe Advil, të cilat trajtojnë në mënyrë efektive dhimbjen.
Advil është një anti-inflamator josteroid që mund të merret me qetësuesin e dhimbjeve Tylenol, i cili funksionon në mënyra të ndryshme.
Baza kryesore e trajtimit është inkurajimi i aktivitetit të rregullt me shtrirje dhe stërvitje. (Michele Sterling, 2014)
Terapia fizike përdor ushtrime të ndryshme të lëvizjeve për të forcuar muskujt e qafës dhe për të lehtësuar dhimbjen.
Rregullimet kiropraktike dhe dekompresimi jo-kirurgjikal mund të ndihmojnë në riorganizimin dhe ushqyerjen e shtyllës kurrizore.
Akupunkturë mund të bëjë që trupi të lëshojë hormone natyrale që ofrojnë lehtësim dhimbjeje, ndihmojnë në relaksimin e indeve të buta, rrisin qarkullimin dhe zvogëlojnë inflamacionin. Shpina cervikale mund të kthehet në shtrirje kur indet e buta nuk janë më të përflakur dhe spazma. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Menaxhimi i fizioterapisë së çrregullimeve të lidhura me goditjet me kamzhik (WAD). Gazeta e fizioterapisë, 60 (1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologjia dhe trajtimi i sindromës traumatike të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës: Lëndimi i kamzhit. Përparimet në ortopedi, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Trauma kurrizore dhe dëmtimi i palcës kurrizore (SCI). Në: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, redaktorë. Sëmundjet e trurit, kokës dhe qafës, shtylla kurrizore 2020–2023: Imazhe diagnostikuese [Internet]. Çam (CH): Springer; 2020. Kapitulli 19. Në dispozicion nga: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Akupunktura për trajtimin e çrregullimit të lidhur me kamzhik: një përmbledhje sistematike e sprovave klinike të rastësishme. Mjekësia plotësuese dhe alternative e bazuar në prova: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Për individët që përjetojnë dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, a mund të ndihmojë të kuptuarit e anatomisë dhe funksionit të muskujve multifidus në parandalimin e lëndimeve dhe në zhvillimin e një plani trajtimi shumë efektiv?
Muskuli Multifidus
Muskujt multifidus janë të gjatë dhe të ngushtë në të dyja anët e shtyllës kurrizore, gjë që ndihmon në stabilizimin e rajonit të poshtëm të shtyllës kurrizore ose lumbale. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) Qëndrimi ulur shumë, praktikimi i qëndrimeve jo të shëndetshme dhe mungesa e lëvizjes mund të përparojë në dobësim ose atrofi të muskujve multifidus, gjë që mund të çojë në paqëndrueshmëri të shtyllës kurrizore, ngjeshje vertebrale dhe dhimbje shpine. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Anatomi
E njohur si shtresa e thellë, ajo është shtresa më e brendshme e tre shtresave të muskujve të shpinës dhe kontrollon lëvizjen e shtyllës kurrizore. Dy shtresat e tjera, të njohura si e brendshme dhe sipërfaqësore, janë përgjegjëse për kafazin e kraharorit/kafazin e kraharorit dhe lëvizjen e shpatullave. (Anouk Agten et al., 2020) Multifidus ka pikat e lidhjes në:
Shpina torakale e mesit të shpinës.
Shpina lumbale e pjesës së poshtme të shpinës.
Shpina iliake - baza e kockës iliake në formë krahu të legenit.
Sacrum - seri eshtrash në bazën e shtyllës kurrizore të lidhura me bishtin.
Kur qëndron në këmbë ose lëviz, muskuli multifidus punon me muskujt transversus abdominus dhe legenit për të stabilizuar shtyllën kurrizore lumbare. (Christine Lynders 2019)
Funksioni i muskujve
Funksioni kryesor është stabilizimi i pjesës së poshtme të shpinës, por gjithashtu ndihmon në zgjatjen e pjesës së poshtme të shtyllës kurrizore sa herë që shtrihet ose shtrihet. (Jennifer Padwal et al., 2020) Për shkak se muskuli ka pika të shumta ngjitjeje dhe shërbehet nga një degë specifike nervash e njohur si rami i pasmë, ai lejon çdo rruazë të punojë individualisht dhe në mënyrë më efikase.
Muskuli multifidus punon me dy grupe të tjera të thella të muskujve për të stabilizuar dhe lëvizur shtyllën kurrizore. (Jeffrey J Hebert et al., 2015)
Muskuli rrotullues mundëson rrotullimin e njëanshëm, kthimin nga njëra anë në tjetrën dhe shtrirjen dypalëshe ose përkuljen prapa dhe përpara.
Muskuli semispinalis sipër multifidus lejon shtrirjen dhe rrotullimin e kokës, qafës dhe pjesës së sipërme të shpinës.
Muskuli multifidus siguron forcën e shtyllës kurrizore sepse ka më shumë pika ngjitjeje me shtyllën kurrizore sesa shtresat e tjera, gjë që redukton fleksibilitetin dhe rrotullimin e shtyllës kurrizore, por rrit forcën dhe stabilitetin. (Anouk Agten et al., 2020)
Dhimbje të Ulët Back
Një muskul i dobët multifidus destabilizon shtyllën kurrizore dhe i jep më pak mbështetje vertebrës. Kjo shton presionin mbi muskujt dhe indet lidhëse midis dhe ngjitur me shtyllën kurrizore, duke rritur rrezikun e simptomave të dhimbjes së shpinës. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Humbja e forcës dhe stabilitetit të muskujve mund të shkaktojë atrofi ose humbje. Kjo mund të shkaktojë kompresim dhe probleme të tjera të shpinës. (Paul W. Hodges et al., 2015) Problemet e shpinës që lidhen me përkeqësimin e muskujve multifidus përfshijnë (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Disqet e hernizuara – gjithashtu disqe të fryra ose të rrëshqitura.
Ngjitja e nervit ose shtypja e nervit.
dhimbje të nervit shiatik
Dhimbje e referuar – dhimbje nervore me origjinë nga shtylla kurrizore e ndjerë në zona të tjera.
Osteoartriti – artrit i konsumuar
Osteofitet e shtyllës kurrizore - nxitjet e kockave
Muskujt e dobët të barkut ose të legenit mund të komprometojnë bërthamën, duke rritur rrezikun e dhimbjes kronike të shpinës dhe lëndimit.
Individëve u rekomandohet të konsultohen me një terapist fizik dhe kiropraktor i cili mund të ndihmojë në zhvillimin e duhur trajtimPlani i rehabilitimit dhe forcimit bazuar në moshën, lëndimin, kushtet themelore dhe aftësitë fizike.
A mund të ndihmojnë ushtrimet kryesore me dhimbjen e shpinës?
Referencat
Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Zonat e seksionit kryq të grupit të muskujve multifidus dhe paraspinal të pacientëve me dhimbje të shpinës dhe pacientët e kontrollit: një përmbledhje sistematike me fokus në verbimin. Terapia fizike, 93 (7), 873-888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Ndryshimet në strukturën dhe funksionin e muskujve të shpinës në dhimbjen e shpinës: pika të ndryshme kohore, vëzhgime dhe mekanizma. Revista e terapisë fizike ortopedike dhe sportive, 49 (6), 464-476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). Multifidus lumbar karakterizohet nga fibra muskulore më të mëdha të tipit I në krahasim me erector spinae. Anatomia dhe biologjia e qelizave, 53 (2), 143-150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Roli kritik i zhvillimit të transversus abdominis në parandalimin dhe trajtimin e dhimbjes së shpinës. Ditari HSS: ditari muskuloskeletor i Spitalit për Kirurgji Speciale, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Dallimet rajonale midis multifidusit lumbal sipërfaqësor dhe të thellë në pacientët me patologji kronike të shtyllës kurrizore lumbare. Çrregullimet muskuloskeletore BMC, 21 (1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Vlerësimi i funksionit të muskujve multifidus lumbar përmes palpimit: besueshmëria dhe vlefshmëria e një testi të ri klinik. Ditari i shtyllës kurrizore: revista zyrtare e Shoqërisë së Amerikës së Veriut, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Ndryshimet e muskujve Multifidus pas lëndimit të shpinës karakterizohen nga rimodelimi strukturor i indit muskulor, dhjamor dhe lidhës, por jo atrofia e muskujve: Dëshmi molekulare dhe morfologjike. Spine, 40 (14), 1057-1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Gjatë një rënieje individët priren të zgjasin automatikisht duart e tyre për të ndihmuar në thyerjen e një rënieje, e cila mund të përplaset në tokë duke shkaktuar një rënie në një dorë të shtrirë ose lëndim FOOSH. A duhet që individët të kontrollohen nga një ofrues i kujdesit shëndetësor nëse besojnë se nuk ka lëndim?
Lëndimet FOOSH
Rënia zakonisht rezulton në lëndime të lehta. Një dëmtim i FOOSH ndodh kur bie poshtë dhe përpiqet të thyejë rënien duke zgjatur dorën me dorën/at. Kjo mund të rezultojë në një dëmtim të ekstremiteteve të sipërme si një ndrydhje ose një frakturë. Por ndonjëherë, rënia në duar mund të çojë në lëndime serioze dhe/ose të krijojë probleme muskuloskeletore në të ardhmen. Individët që kanë rënë ose kanë pësuar një dëmtim FOOSH duhet të konsultohen me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor dhe më pas një terapist fizik ose kiropraktor për të zhvilluar në mënyrë të sigurt një plan trajtimi për rehabilitimin, forcimin dhe përshpejtimin e shërimit.
Pas lëndimit
Për individët që kanë rënë dhe kanë rënë në dorë, kyç ose krah, këtu janë disa gjëra për të siguruar kujdesin e duhur për dëmtimin, duke përfshirë:
Ndiqni protokollin RICE për lëndimet akute
Vizitoni një ofrues të kujdesit shëndetësor ose një klinikë lokale të urgjencës
Kontaktoni një terapist fizik
Një dëmtim FOOSH mund të jetë ose të bëhet serioz, kështu që për të mos lejuar që çështjet e vogla të bëhen probleme të mëdha, ekzaminohuni nga një specialist muskuloskeletor. Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të marrë një skanim imazherie të të lënduarve dhe zonave përreth. Ata do të kryejnë një ekzaminim fizik për të përcaktuar llojin e dëmtimit, si një ndrydhje ose tendosje muskulore. Mosmarrja e trajtimit të duhur mjekësor pas një rënieje mund të rezultojë në dhimbje kronike dhe humbje të funksionit. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998)
Dëmtime të zakonshme
Një dëmtim FOOSH mund të dëmtojë zona të ndryshme. Këto zakonisht përfshijnë kyçin e dorës dhe dorën, por bërryli ose shpatulla gjithashtu mund të lëndohen. Lëndimet e zakonshme përfshijnë:
Fraktura e Colles
Një frakturë e kyçit të dorës ku fundi i kockës së krahut është zhvendosur prapa.
Fraktura e Smithit
Një frakturë e kyçit të dorës, e ngjashme me një thyerje të Colles, është vendi ku fundi i kockës së krahut zhvendoset drejt pjesës së përparme të kyçit të dorës.
Frakturë e boksierit
Një thyerje e kockave të vogla në dorë.
Në mënyrë tipike, ndodh pas goditjes me grusht, por mund të ndodhë nga rënia në një grusht të shtrirë.
Zhvendosje ose frakturë e bërrylit
Bërryli mund të dalë nga kyçi ose mund të thyejë një kockë në bërryl.
Frakturë kollabore
Forca nga rënia me duar dhe krahë të shtrirë mund të shkojë deri në klavikul, duke shkaktuar një frakturë.
Fraktura proksimale e humerit
Rënia në një dëmtim të dorës së shtrirë mund të shkaktojë që kocka e krahut të bllokohet në shpatull, duke shkaktuar një frakturë proksimale të humerit.
Zhvendosja e shpatullave
Shpatulla mund të dalë nga nyja.
Kjo mund të shkaktojë një çarje të manshetës rrotulluese ose lëndim të labrumit.
Pavarësisht nga lëndimi, individët duhet të vizitojnë një ofrues të kujdesit shëndetësor për të vlerësuar dëmin. Nëse lëndimi është serioz, praktikuesi mund të bëjë një diagnozë të saktë ose diferenciale dhe të zhvillojë një plan trajtimi. (William R. VanWye et al., 2016)
Terapi fizike
Individët mund të përfitojnë nga terapia fizike për të ndihmuar në rikuperimin dhe kthimin në nivelin e tyre të mëparshëm të funksionit. Terapia fizike ndryshon në varësi të dëmtimit specifik, por në përgjithësi, një fizioterapist mund t'i ndihmojë individët të kthehen në funksion pas një rënieje në një dorë të shtrirë. (William R. VanWye et al., 2016) Trajtimet e zakonshme mund të përfshijnë:
Trajtimet dhe modalitetet për të ulur dhimbjen, inflamacionin dhe ënjtjen.
Udhëzime se si të vishni siç duhet një hobe krahu.
Ushtrime dhe shtrirje për të përmirësuar gamën e lëvizjes, forcën dhe lëvizshmërinë funksionale.
Ushtrime ekuilibri.
Menaxhimi i indeve të mbresë nëse ishte e nevojshme kirurgjia.
Ekipi i terapisë do të sigurojë trajtimin e duhur përdoret për t'u kthyer shpejt dhe me siguri në aktivitetet normale.
Kujdesi kiropraktik për shërimin pas traumës
Referencat
Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). Parashikimi i forcave të goditjes së ekstremiteteve të sipërme gjatë rënies në dorën e shtrirë. Journal of biomechanics, 31 (12), 1169-1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL dhe Willgruber, S. (2016). Ekzaminimi i terapistit fizik dhe diagnoza diferenciale për dhimbjen e bërrylit me fillimin traumatik: Një raport rasti. Teoria dhe praktika e fizioterapisë, 32 (7), 556-565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Individët mund të mos e kuptojnë se kanë një brinjë të çarë derisa të fillojnë të shfaqen simptoma si dhimbja kur merrni frymë thellë. A mund të ndihmojë njohja e simptomave dhe shkaqeve të brinjëve të plasaritura ose të thyera në diagnostikim dhe trajtim?
Brinjë e plasaritur
Një brinjë e thyer/thyer përshkruan çdo thyerje në kockë. Një brinjë e plasaritur është një lloj frakture i brinjës dhe është më shumë një përshkrim sesa një diagnozë mjekësore e një brinjë që është thyer pjesërisht. Çdo goditje e mprehtë në gjoks ose shpinë mund të shkaktojë një brinjë të çarë, duke përfshirë:
rënie
Përplasja e automjetit
Sport lëndimit
Kollitja e dhunshme
Simptoma kryesore është dhimbja gjatë thithjes.
Lëndimi zakonisht shërohet brenda gjashtë javësh.
Simptomat
Brinjët e plasaritura zakonisht shkaktohen nga një rënie, trauma në gjoks ose kollitje intensive e dhunshme. Simptomat përfshijnë:
Ënjtje ose ndjeshmëri rreth zonës së dëmtuar.
Dhimbje gjoksi kur merrni frymë/thithje, teshtitni, qeshni ose kolliteni.
Dhimbje gjoksi me lëvizje ose kur jeni shtrirë në pozicione të caktuara.
Mavijosje e mundshme.
Edhe pse e rrallë, një brinjë e plasaritur mund të shkaktojë komplikime si pneumonia.
Shikoni menjëherë një ofrues të kujdesit shëndetësor nëse keni vështirësi në frymëmarrje, dhimbje të forta gjoksi ose një kollë të vazhdueshme me mukozë, temperaturë të lartë dhe/ose të dridhura.
Llojet
Në shumicën e rasteve, një brinjë zakonisht thyhet në një zonë, duke shkaktuar një frakturë jo të plotë, që do të thotë një çarje ose thyerje që nuk kalon nëpër kockë. Llojet e tjera të thyerjeve të brinjëve përfshijnë:
Fraktura të zhvendosura dhe jo të zhvendosura
Brinjët plotësisht të thyera mund ose nuk mund të zhvendosen nga vendi.
Nëse brinja lëviz, kjo njihet si a thyerje e brinjës e zhvendosur dhe ka më shumë gjasa të shpojë mushkëritë ose të dëmtojë indet dhe organet e tjera. (Yale Medicine. 2024)
Një brinjë që qëndron në vend zakonisht nënkupton që brinja nuk është thyer plotësisht në gjysmë dhe njihet si a thyerje e brinjës e pa zhvendosur.
Gjoksi i rrahur
Një pjesë e kafazit të kraharorit mund të shkëputet nga kocka dhe muskuli përreth, megjithëse kjo është e rrallë.
Nëse kjo ndodh, kafazi i kraharorit do të humbasë stabilitetin dhe kocka do të lëvizë lirshëm ndërsa individi thith ose nxjerr.
Ky seksion i thyer i kafazit të kraharorit quhet segment flail.
Kjo është e rrezikshme pasi mund të shpojë mushkëritë dhe të shkaktojë komplikime të tjera serioze, si pneumonia.
Shkaqet
Shkaqet e zakonshme të brinjëve të çara përfshijnë:
Përplasjet e automjeteve
Aksidentet e këmbësorëve
Falls
Lëndimet e ndikimit nga sportet
Përdorimi i tepërt/Stresi i përsëritur i shkaktuar nga puna ose sporti
Kollë e rëndë
Individët e moshuar mund të përjetojnë një frakturë nga një dëmtim i vogël për shkak të humbjes progresive të mineraleve të kockave. (Christian Liebsch et al., 2019)
E përbashkëta e thyerjeve të brinjëve
Thyerjet e brinjëve janë lloji më i zakonshëm i thyerjeve të kockave.
Ato përbëjnë 10% deri në 20% të të gjitha lëndimeve të traumave të hapura që shihen në dhomat e urgjencës.
Në rastet kur një individ kërkon kujdes për një dëmtim të topitur në gjoks, 60% deri në 80% përfshijnë një brinjë të thyer. (Christian Liebsch et al., 2019)
Diagnozë
Një brinjë e plasaritur diagnostikohet me një ekzaminim fizik dhe teste imazherike. Gjatë ekzaminimit, një ofrues i kujdesit shëndetësor do të dëgjojë mushkëritë, do të shtypë butësisht në brinjë dhe do të shikojë sesi kafazi i kraharorit lëviz. Opsionet e testit të imazhit përfshijnë: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Rreze rëntgen – Këto janë për zbulimin e brinjëve të plasaritura ose të thyera së fundmi.
CT Scan – Ky test imazheri përfshin shumë rreze X dhe mund të zbulojë çarje më të vogla.
MRI – Ky test imazherie është për indet e buta dhe shpesh mund të zbulojë thyerje më të vogla ose dëmtime të kërcit.
Skanimi i kockave – Ky test imazherie përdor një gjurmues radioaktiv për të vizualizuar strukturën e kockave dhe mund të tregojë fraktura më të vogla të stresit.
Trajtim
Në të kaluarën, trajtimi përfshinte mbështjelljen e gjoksit me një brez të njohur si një rrip brinjë. Këto përdoren rrallë sot pasi mund të kufizojnë frymëmarrjen, duke rritur rrezikun e pneumonisë apo edhe një kolaps të pjesshëm të mushkërive. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Një brinjë e plasaritur është një thyerje e thjeshtë që kërkon sa më poshtë:
Pushim
Medikamentet pa recetë ose me recetë mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave të dhimbjes.
Ilaçet anti-inflamatore josteroidale – rekomandohen NSAID si ibuprofeni ose naprokseni.
Nëse pushimi është i gjerë, individëve mund t'u përshkruhen ilaçe më të forta kundër dhimbjeve në varësi të ashpërsisë dhe kushteve themelore.
Terapia fizike mund të përshpejtojë procesin e shërimit dhe të ndihmojë në ruajtjen e gamës së lëvizjes së murit të kraharorit.
Për pacientët që janë individë të dobët dhe të moshuar, terapia fizike mund ta ndihmojë pacientin të ecë dhe të normalizojë disa funksione.
Një fizioterapist mund ta trajnojë individin që të transferohet midis shtratit dhe karrigeve në mënyrë të sigurtë, duke ruajtur vetëdijen për çdo lëvizje ose pozicion që e përkeqëson dhimbjen.
Një fizioterapist do të përshkruajë Ushtrime për ta mbajtur trupin sa më të fortë dhe të lirshëm.
Për shembull, kthesat anësore mund të ndihmojnë në përmirësimin e gamës së lëvizjes në shpinë torakale.
Gjatë fazave të hershme të rikuperimit, rekomandohet të flini në një pozicion të drejtë.
Shtrirja mund të shtojë presion, duke shkaktuar dhimbje dhe mundësisht të përkeqësojë dëmtimin.
Përdorni jastëkë dhe mbajtës për të ndihmuar në qëndrimin ulur në shtrat.
Një alternativë është të flini në një karrige të shtrirë.
Ajo që mund të duket si një brinjë e plasaritur mund të jetë një gjendje e ngjashme, prandaj është e rëndësishme që të kontrolloheni. Shkaqe të tjera të mundshme të simptomave mund të përfshijnë:
Brinjë të mavijosur – Kjo ndodh kur brinjët nuk janë plasaritur, por enët më të vogla të gjakut përreth zonës shpërthejnë dhe rrjedhin në indet përreth. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Muskujt e tërhequr – Një tendosje muskulore, ose muskul i tërhequr, ndodh kur muskuli shtrihet tepër, gjë që mund të çojë në një çarje. Brinjët nuk preken, por mund të ndihet sikur janë. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Urgjencë
Komplikacioni më i zakonshëm është pamundësia për të marrë frymë thellë për shkak të dhimbjes. Kur mushkëritë nuk mund të marrin frymë thellë mjaftueshëm, mukoza dhe lagështia mund të krijohen dhe të çojnë në një infeksion si pneumonia. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Frakturat e zhvendosura të brinjëve mund të dëmtojnë gjithashtu inde ose organe të tjera, duke rritur rrezikun e një kolapsi të mushkërive/pneumotoraksit ose gjakderdhjes së brendshme. Rekomandohet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse shfaqen simptoma si:
Gulçim
Vështirësi frymëmarrjeje
Një ngjyrë kaltërosh e lëkurës e shkaktuar nga mungesa e oksigjenit
Një kollë e vazhdueshme me mukozë
Dhimbje gjoksi kur merrni frymë brenda dhe jashtë
Ethe, djersitje dhe të dridhura
Shkalla e shpejtë e zemrës
Fuqia e Kujdesit Kiropraktik në Rehabilitimin e Lëndimeve
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Modelet e frakturave serike të brinjëve pas traumës së topitur të gjoksit: Një analizë e 380 rasteve. PloS one, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Menaxhimi i thyerjeve të brinjëve. Arsimi BJA. Vëllimi 16, Numri 1. Faqe 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011
Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). Trauma e murit të kraharorit. Klinikat e kirurgjisë torakale, 27 (2), 113-121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004
Për individët që merren me sport, entuziastët e fitnesit dhe ata që merren me aktivitete fizike, lëndimet muskuloskeletore janë të zakonshme. A mund të ndihmojë përdorimi i shiritit të akullit gjatë fazës fillestare ose akute të dëmtimit të zvogëlojë inflamacionin dhe ënjtjen për të përshpejtuar shërimin dhe kthimin më shpejt në aktivitete?
Shirit akulli
Pas një dëmtimi muskuloskeletor, individëve rekomandohet të ndjekin R.I.C.E. metodë për të ndihmuar në uljen e ënjtjes dhe inflamacionit. R.I.C.E. është akronimi për Rest, Ice, Compression dhe Elevation. (Mjekësia e Miçiganit. Universiteti i Miçiganit. 2023) I ftohti ndihmon në uljen e dhimbjes, uljen e temperaturës së indeve dhe uljen e ënjtjes rreth vendit të lëndimit. Duke kontrolluar inflamacionin me akull dhe ngjeshje herët pas lëndimit, individët mund të ruajnë gamën e duhur të lëvizjes dhe lëvizshmërisë rreth pjesës së dëmtuar të trupit. (Jon E. Blloku. 2010) Ka mënyra të ndryshme për të aplikuar akullin në një dëmtim.
Qese akulli dhe pako të ftohta të blera në dyqan.
Njomja e pjesës së dëmtuar të trupit në një vorbull ose vaskë të ftohtë.
Bërja e paketave akulli të ripërdorshme.
Së bashku me akullin mund të përdoret një fashë kompresioni.
Shirit akulli është një fashë kompresioni që ofron terapi të ftohtë menjëherë. Pas një dëmtimi, aplikimi i tij mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes dhe ënjtjes gjatë fazës akute inflamatore të shërimit. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Si funksionon shiriti
Shiriti është një fashë fleksibël që është e mbushur me xhel ftohës terapeutik. Kur aplikohet në një pjesë të dëmtuar të trupit dhe ekspozohet ndaj ajrit, xhel aktivizohet, duke gjeneruar një ndjesi të ftohtë rreth zonës. Efekti medicinal terapeutik mund të zgjasë pesë deri në gjashtë orë. I kombinuar me një fashë fleksibël, ofron terapi me akull dhe kompresim. Shiriti i akullit mund të përdoret direkt nga paketimi, por mund të ruhet edhe në frigorifer për të rritur efektin e ftohtë. Në varësi të udhëzimeve të prodhuesit, shiriti nuk duhet të ruhet në frigorifer pasi kjo mund ta bëjë shumë të vështirë mbështjelljen rreth zonës së dëmtuar.
Përparësitë
Përfitimet përfshijnë sa vijon:
Lehtë për t'u përdorur
Produkti është i lehtë për t'u përdorur.
Nxirreni shiritin dhe filloni ta mbështillni rreth pjesës së dëmtuar të trupit.
Mbërthyes nuk kërkohet
Mbështjellësi ngjitet në vetvete, kështu që shiriti qëndron në vend pa përdorur kapëse ose kapëse.
Lehtë për t'u prerë
Roli standard është 48 inç i gjatë dhe 2 inç i gjerë.
Shumica e lëndimeve kërkojnë mjaftueshëm për t'u mbështjellë rreth zonës së dëmtuar.
Gërshërët presin sasinë e saktë të nevojshme dhe ruajeni pjesën tjetër në çantën e rimbyllshme.
Reusable
Pas 15 deri në 20 minuta aplikimi, produkti mund të hiqet lehtësisht, të rrotullohet, të ruhet në qese dhe të përdoret përsëri.
Shiriti mund të përdoret disa herë.
Shiriti fillon të humbasë cilësinë e ftohjes pas disa përdorimeve.
Portativ
Shiriti nuk ka nevojë të vendoset në një ftohës kur udhëtoni.
Është lehtësisht i lëvizshëm dhe i përsosur për një aplikim të shpejtë të akullit dhe kompresimit menjëherë pas një dëmtimi.
Mund të ulë dhimbjen dhe inflamacionin dhe të mbahet në vendin e punës.
Disavantazhet
Disa disavantazhe përfshijnë sa vijon:
Erë kimike
Xheli në mbështjellësin fleksibël mund të ketë një erë ilaçi.
Nuk ka një erë aq të fuqishme sa kremrat e dhimbjes, por aroma kimike mund të shqetësojë disa individë.
Mund të mos jetë mjaft i ftohtë
Shiriti funksionon për lehtësimin e menjëhershëm të dhimbjes dhe inflamacionit, por mund të mos ftohet mjaftueshëm për përdoruesin kur aplikohet direkt nga paketimi në temperaturën e dhomës.
Megjithatë, mund të vendoset në frigorifer për të rritur ftohtësinë dhe mund të ofrojë një efekt ftohës më terapeutik, veçanërisht për ata që kanë të bëjnë me tendinitis ose bursit.
Ngjitshmëria mund të jetë shpërqendruese
Shiriti mund të jetë pak ngjitës për disa.
Ky faktor ngjitës mund të jetë një bezdi e vogël.
Megjithatë, ajo thjesht ndihet ngjitëse kur aplikohet.
Disa njolla të xhelit mund të mbeten pas kur hiqet.
Shiriti i akullit gjithashtu mund të ngjitet në veshje.
Për individët që kërkojnë një terapi ftohëse të shpejtë dhe në lëvizje për pjesët e trupit të dëmtuara ose të dhimbshme, akull shirit mund të jetë një opsion. Mund të ishte mirë të kesh në dorë për të siguruar kompresim ftohës nëse ndodh një dëmtim i vogël gjatë pjesëmarrjes në atletikë ose aktivitete fizike dhe lehtësim për përdorim të tepërt ose lëndime të përsëritura të tendosjes.
Blloku J. E. (2010). Ftohja dhe kompresimi në menaxhimin e lëndimeve muskuloskeletore dhe procedurave operative ortopedike: një përmbledhje narrative. Ditari me akses të hapur të mjekësisë sportive, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Krioterapia kompresive kundrejt akullit - një studim i mundshëm, i rastësishëm mbi dhimbjen postoperative në pacientët që i nënshtrohen riparimit artroskopik të manshetës rrotulluese ose dekompresionit subakromial. Ditari i kirurgjisë së shpatullave dhe bërrylit, 24 (6), 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Një bërryl i zhvendosur është një dëmtim i zakonshëm tek të rriturit dhe fëmijët dhe shpesh ndodh së bashku me frakturat e kockave dhe dëmtimin e nervave dhe indeve. A mund të ndihmojë terapia fizike për të mbështetur rikuperimin dhe për të siguruar gamën e lëvizjes?
Lëndim i zhvendosur i bërrylit
Zhvendosjet e bërrylit zakonisht shkaktohen nga trauma kur kockat e bërrylit nuk lidhen më. Individët që bien në një dorë të shtrirë është shkaku më i zakonshëm i lëndimit. (James Layson, Ben J. Best 2023) Ofruesit e kujdesit shëndetësor do të përpiqen të zhvendosin bërrylin duke përdorur një reduktim të mbyllur. Individët mund të kërkojnë kirurgji nëse nuk mund të zhvendosin bërrylin duke përdorur reduktimin e mbyllur.
Funksioni i menteshës lejon lakimin dhe drejtimin e krahut.
Bashkim top-dhe-fole
Funksioni me top dhe fole ju lejon të rrotulloni pëllëmbën e dorës me fytyrë lart ose poshtë.
Një lëndim i zhvendosur i bërrylit mund të dëmtojë kockat, muskujt, ligamentet dhe indet. (Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. 2021) Sa më gjatë të mbetet bërryli jashtë kyçit, aq më shumë dëmtime mund të ndodhin. Zhvendosjet e bërrylit rrallë futen në nyjet e tyre vetë dhe rekomandohen të vlerësohen nga një ofrues i kualifikuar i kujdesit shëndetësor për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të nervave ose funksionit.
Nuk rekomandohet të provoni të rivendosni bërrylin vetë.
Një ofrues i kujdesit shëndetësor do të punojë për të rivendosur nyjen dhe për të siguruar shtrirjen e duhur.
Përpara rivendosjes, ata do të kryejnë një ekzaminim fizik për të vlerësuar qarkullimin e gjakut dhe çdo dëmtim nervor.
Në varësi të lëndimit, ofruesi mund të urdhërojë një skanim CT ose MRI për të siguruar që nuk ka ndodhur dëmtim i nervave ose ligamenteve. (Radiopedia. 2023)
Mpirja, ndjesi shpimi gjilpërash ose dobësi në krah ose dorë mund të tregojnë dëmtim nervor.
Trajtimi pa kirurgji
Ofruesit e kujdesit shëndetësor fillimisht përpiqen të trajtojnë një bërryl të zhvendosur duke përdorur një teknikë reduktimi të mbyllur. (Shoqata Amerikane për Kirurgjinë e Dorës. 2021)
Një reduktim i mbyllur do të thotë që bërryli mund të zhvendoset pa kirurgji.
Përpara reduktimit të mbyllur, një ofrues i kujdesit shëndetësor do të administrojë medikamente për të ndihmuar në relaksimin e individit dhe për të trajtuar dhimbjen. (Medline Plus. 2022)
Pasi të zhvendoset në pozicionin e duhur, një ofrues i kujdesit shëndetësor vendos një splint (zakonisht në një kënd përkuljeje 90 gradë) për të mbajtur bërrylin në vend. (James Layson, Ben J. Best 2023)
Objektivi është të parandalohet shtrirja e bërrylit, e cila mund të shkaktojë ri-dislokim.
Një fizioterapist do të vlerësojë lëvizjen dhe do të përshkruajë ushtrime për të parandaluar humbjen e gamës së lëvizjes së bërrylit.
Trajtimi me Kirurgji
Në varësi të ashpërsisë së dislokimit dhe suksesit të reduktimit të mbyllur, operacioni mund të jetë ende i nevojshëm. (James Layson, Ben J. Best 2023)
Kufizimi i kohëzgjatjes së imobilizimit të kyçit do të parandalojë ngurtësimin, cikatricet dhe lëvizjen e frenuar.
Ofruesit e kujdesit shëndetësor nuk rekomandojnë imobilizimin për më shumë se disa javë.
Rifillimi i aktiviteteve normale
Rifillimi i aktivitetit të rregullt shpesh varet nga lloji i trajtimit për dislokimin e bërrylit: (Plumba Orto. 2023)
Reduktimi i mbyllur
Bërryli mbyllet për pesë deri në dhjetë ditë.
Individët mund të përfshihen në aktivitetin e lëvizjes së hershme të terapisë fizike për të ndihmuar në parandalimin e humbjes së diapazonit të lëvizjes.
Individëve u rekomandohet të bëjnë ushtrime të lehta brenda dy javësh pas lëndimit.
Reduktimi Kirurgjik
Bërryli mund të vendoset në një mbajtëse që lejon një rritje graduale të lëvizjes.
Është thelbësore të ruhet lëvizja e kontrolluar për të parandaluar humbjen e lëvizjes.
Bërryli mund të zgjatet plotësisht brenda gjashtë deri në tetë javë, megjithëse mund të duhen deri në pesë muaj për restaurim të plotë.
Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të përcaktojë se kur është e sigurt për të rifilluar aktivitetin normal.
Rruga drejt shërimit të lëndimeve personale
Referencat
Layson J, BJ më i mirë. Dislokimi i bërrylit. [Përditësuar më 2023 korrik 4]. Në: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Janar 2023-. I disponueshëm nga: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/
Përparimi mund të jetë sfidues për individët në operacionin pas zëvendësimit total të kyçit të këmbës. Si mund të ndihmojë terapia fizike në rikuperimin dhe rivendosjen e funksionit të këmbës?
Terapi fizike për zëvendësimin total të kyçit të këmbës pas operacionit
Kirurgjia totale e zëvendësimit të kyçit të këmbës është një procedurë e madhe që kërkon kohë për t'u rikuperuar. Një operacion i plotë i zëvendësimit të kyçit të këmbës ose artroplastikë mund të përfitojnë individët me dhimbje kronike të kyçit të këmbës ose paaftësi. Kjo procedurë mund të përmirësojë ndjeshëm dhimbjen dhe funksionin e përgjithshëm të një individi me kalimin e kohës. Terapia fizike është thelbësore për të rifituar lëvizjen në kyçin e këmbës dhe për të rivendosur lëvizshmërinë e plotë. Një fizioterapist do të punojë me individin për të kontrolluar dhimbjen dhe ënjtjen, për të rivendosur diapazonin e lëvizjes së kyçit të këmbës, për të trajnuar në ecjen dhe ekuilibrin në ecje dhe për të rindërtuar forcën në këmbë. Kjo do të ndihmojë në maksimizimin e mundësive për një rezultat të suksesshëm pas operacionit.
Zëvendësimi total i kyçit të këmbës
Nyja e kyçit të këmbës është pjesa e pjesës së poshtme të këmbës ku kocka e këmbës/tibia takohet me kockën e gjurit në pjesën e sipërme të këmbës. Ajo që mund të ndodhë është se sipërfaqja e rrëshqitshme/kërci artikular që mbulon skajet e këtyre kockave fillon të hollohet ose të përkeqësohet. Ndërsa përkeqësimi përparon, mund të çojë në dhimbje të konsiderueshme, paaftësi dhe vështirësi në ecje. (Klinika e Cleveland. 2021) Këtu një specialist mund të rekomandojë zëvendësim total të kyçit të këmbës për rezultatet më të mira. Kushte të ndryshme mund të ndihmohen nga kjo procedurë, duke përfshirë:
Gjatë një procedure zëvendësimi të kyçit të këmbës, një kirurg ortopedik heq skajet e dëmtuara të kockave të tibisë dhe talusit dhe i zëvendëson ato me një mbulesë artificiale. Një përbërës polietileni është siguruar gjithashtu midis dy strukturave për të mbështetur lëvizjen e qetë të mbaresave të reja të bashkimit. (Spitali i Përgjithshëm i Massachusetts. N.D.) Pas procedurës, individët vendosen në mënyrë tipike në një çizme mbrojtëse ose shankë. Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të rekomandojë qëndrimin jashtë këmbës për 4 deri në 8 javë për të lejuar shërimin.
Terapi fizike
Fizioterapia ambulatore zakonisht fillon disa javë pas operacionit të kyçit të këmbës. (UW Health Ortopedi dhe Rehabilitimi. 2018) Terapia fizike mund të zgjasë për pesë muaj ose më shumë, në varësi të ashpërsisë së gjendjes dhe lëndimit. Terapisti fizik do të fokusohet në fusha të ndryshme për të marrë rezultatet më të mira. (Cort D. Lawton et al., 2017)
Kontrolli i dhimbjes dhe ënjtjes
Dhimbja dhe ënjtja pas operacionit janë normale pas një zëvendësimi total të kyçit të këmbës. Nuk është e pazakontë që kyçi i këmbës të jetë i fryrë edhe për gjashtë deri në 12 muaj pas operacionit. (UW Health Ortopedi dhe Rehabilitimi. 2018) Kirurgu normalisht do të përshkruajë medikamente për të ndihmuar në menaxhimin e parehatisë që herët, dhe terapia fizike gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në adresimin e simptomave. Trajtimet e përdorura mund të përfshijnë:
Stimulimi elektrik – impulse të lehta elektrike të aplikuara në muskuj.
akull
Kompresimi vasopneumatik, ku përdoret një mëngë e fryrë për të krijuar presion rreth zonës, zakonisht përdoret në fillim të terapisë fizike për të reduktuar dhimbjen ose ënjtjen.
Modalitete të tjera, si shtrirja dhe ushtrimet e synuara, kombinohen me trajtime të tjera.
Gama e lëvizjes
Herët pas procedurës, kyçi i këmbës do të jetë shumë i ngurtë dhe i ngushtë. Kjo është për shkak të disa faktorëve, duke përfshirë inflamacionin dhe ënjtjen pas operacionit dhe kohën e kaluar të imobilizuar në një çizme.
Terapisti fizik do të përdorë teknika të ndryshme për të përmirësuar gamën e lëvizjes së kyçit të kyçit të këmbës për t'u rrotulluar dhe përkulur.
Terapisti fizik mund të përdorë shtrirje pasive të shkaktuar nga një forcë e jashtme si terapisti ose një brez rezistence) për të ndihmuar në përmirësimin e lëvizshmërisë.
Pas disa javësh lëvizjeje të reduktuara dhe mungesës së mbajtjes së ndonjë peshe në kyçin e këmbës, muskujt që rrethojnë kyçin e këmbës shpesh janë atrofizuar/dobësuar, gjë që mund të ndikojë në ekuilibrin.
Kur individi mund të fillojë të vendosë peshë në këmbë, terapisti do të zbatojë trajnimin proprioceptiv/ndjenjën e pozicionit të trupit për të përmirësuar stabilitetin e përgjithshëm. (UW Health Ortopedi dhe Rehabilitimi. 2018)
Ushtrimet e ekuilibrit do t'i shtohen programit të shtëpisë dhe do të përparojnë nga java në javë.
Forcë
Muskujt e këmbës, kyçit të këmbës dhe këmbës dobësohen nga operacioni dhe koha e kaluar në një shami ose çizme. Këto struktura kanë një rol të rëndësishëm në ekuilibrin, aftësinë për të qëndruar në këmbë, për të ecur dhe për të ngjitur ose zbritur shkallët.
Rifitimi i forcës dhe fuqisë së këtyre muskujve është një qëllim kritik i rehabilitimit.
Në javët e para, terapisti fizik do të fokusohet në ushtrime të buta forcuese.
Izometrika aktivizon lehtë muskujt, por shmang irritimin e vendit të operacionit.
Ndërsa koha kalon dhe mbajtja e peshës lejohet, këto lëvizje të buta zëvendësohen me më sfiduese, si shiritat e rezistencës dhe ushtrimet në këmbë, për të përshpejtuar fitimet e forcës.
Trajtimi i ndrydhjeve të kyçit të këmbës me kujdes kiropraktik
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Artroplastika totale e kyçit të këmbës kundrejt artrodezës së kyçit të këmbës - një krahasim i rezultateve gjatë dekadës së fundit. Gazeta e kirurgjisë ortopedike dhe kërkimit, 12 (1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
Mjeti Gjeni një praktikues i IFM është rrjeti më i madh i referimit në Mjekësinë Funksionale, krijuar për të ndihmuar pacientët të lokalizojnë praktikuesit e Mjekësisë Funksionale kudo në botë. Praktikuesit e Çertifikuar të IFM renditen të parët në rezultatet e kërkimit, duke pasur parasysh arsimin e tyre të gjerë në Mjekësinë Funksionale
