ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

Nevropati

Ekipi i Trajtimit të Neuropatisë së Klinikës së Mbrapa. Neuropatia periferike është rezultat i dëmtimit të nervave periferikë. Kjo shpesh shkakton dobësi, mpirje dhe dhimbje, zakonisht në duar dhe këmbë. Mund të ndikojë gjithashtu në zona të tjera të trupit tuaj. Sistemi nervor periferik dërgon informacion nga truri dhe palca kurrizore (sistemi nervor qendror) në trup. Mund të rezultojë nga lëndimet traumatike, infeksionet, problemet metabolike, shkaqet e trashëguara dhe ekspozimi ndaj toksinave. Një nga shkaqet më të zakonshme është diabeti mellitus.

Njerëzit në përgjithësi e përshkruajnë dhimbjen si therje, djegie ose ndjesi shpimi gjilpërash. Simptomat mund të përmirësohen, veçanërisht nëse shkaktohen nga një gjendje e trajtueshme. Medikamentet mund të zvogëlojnë dhimbjen e neuropatisë periferike. Mund të prekë një nerv (mononeuropati), dy ose më shumë nerva në zona të ndryshme (mononeuropatitë e shumëfishta) ose shumë nerva (polineuropatia). Sindroma e tunelit karpal është një shembull i mononeuropatisë. Shumica e njerëzve me neuropati periferike kanë polineuropati. Kërkoni menjëherë kujdes mjekësor nëse ka ndjesi shpimi gjilpërash, dobësi ose dhimbje të pazakontë në duart ose këmbët tuaja. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm ofrojnë mundësinë më të mirë për të kontrolluar simptomat tuaja dhe për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të nervave periferikë. Dëshmitë http://bit.ly/elpasoneuropathy

Mohim i përgjithshëm *

Informacioni këtu nuk synon të zëvendësojë një marrëdhënie individuale me një profesionist të kualifikuar të kujdesit shëndetësor ose mjek të licencuar dhe nuk është këshillë mjekësore. Ne ju inkurajojmë të merrni vendimet tuaja për kujdesin shëndetësor bazuar në kërkimin dhe partneritetin tuaj me një profesionist të kualifikuar të kujdesit shëndetësor. Shtrirja jonë e informacionit është e kufizuar në mjekësi kiropraktike, muskuloskeletore, fizike, mirëqenie, çështje të ndjeshme shëndetësore, artikuj të mjekësisë funksionale, tema dhe diskutime. Ne ofrojmë dhe prezantojmë bashkëpunim klinik me specialistë nga një gamë e gjerë disiplinash. Çdo specialist drejtohet nga fusha e tij profesionale e praktikës dhe juridiksioni i tyre i licencës. Ne përdorim protokolle funksionale të shëndetit dhe mirëqenies për të trajtuar dhe mbështetur kujdesin për dëmtimet ose çrregullimet e sistemit musculoskeletal. Videot, postimet, temat, temat dhe njohuritë tona mbulojnë çështje klinike, çështje dhe tema që lidhen dhe mbështesin, drejtpërdrejt ose tërthorazi, fushën tonë klinike të praktikës.* Zyra jonë ka bërë një përpjekje të arsyeshme për të ofruar citate mbështetëse dhe ka identifikuar studimin përkatës kërkimor ose studimet që mbështesin postimet tona. Ne ofrojmë kopje të studimeve kërkimore mbështetëse të disponueshme për bordet rregullatore dhe publikun sipas kërkesës.

Ne e kuptojmë se ne mbulojmë çështje që kërkojnë një shpjegim shtesë se si mund të ndihmojë në një plan të veçantë kujdesi ose protokoll trajtimi; prandaj, për të diskutuar më tej temën e mësipërme, mos ngurroni të pyesni Dr Alex Jimenez Ose na kontaktoni në 915-850-0900.

Dr Alex Jimenez A.D., MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licencuar në: Texas & New Mexico*

 


Neuropatia Pudendale: Zbulimi i dhimbjes kronike të legenit

Neuropatia Pudendale: Zbulimi i dhimbjes kronike të legenit

Për individët që përjetojnë dhimbje të legenit, mund të jetë një çrregullim i nervit pudendal i njohur si neuropati pudendale ose nevralgji që çon në dhimbje kronike. Gjendja mund të shkaktohet nga bllokimi i nervit pudendal, ku nervi kompresohet ose dëmtohet. A mundet njohja e simptomave të ndihmojë ofruesit e kujdesit shëndetësor të diagnostikojnë saktë gjendjen dhe të zhvillojnë një plan trajtimi efektiv?

Neuropatia Pudendale: Zbulimi i dhimbjes kronike të legenit

Neuropatia Pudendale

Nervi pudendal është nervi kryesor që i shërben perineumit, që është zona midis anusit dhe organit gjenital - skrotumi tek meshkujt dhe vulva tek femrat. Nervi pudendal kalon nëpër muskujt gluteus / vithet dhe në perineum. Ai mbart informacion ndijor nga organet gjenitale të jashtme dhe lëkura rreth anusit dhe perineumit dhe transmeton sinjale motorike/lëvizëse në muskujt e ndryshëm të legenit. (Origoni, M. et al., 2014) Nevralgjia pudendale, e referuar edhe si neuropati pudendale, është një çrregullim i nervit pudendal që mund të çojë në dhimbje kronike të legenit.

Shkaqet

Dhimbja kronike e legenit nga neuropatia pudendale mund të shkaktohet nga ndonjë nga sa vijon:Kaur J. et al., 2024)

  • Ulja e tepërt në sipërfaqe të forta, karrige, ndenjëse për biçikleta, etj. Biçiklistët priren të zhvillojnë bllokim të nervit pudendal.
  • Trauma në vithe ose legen.
  • Lindja e fëmijës.
  • Neuropatia diabetike.
  • Formacione kockore që shtyjnë kundër nervit pudendal.
  • Trashje e ligamenteve rreth nervit pudendal.

Simptomat

Dhimbja e nervit pudendal mund të përshkruhet si therje, ngërçe, djegie, mpirje ose gjilpëra dhe mund të paraqitet (Kaur J. et al., 2024)

  • Në perineum.
  • Në rajonin anal.
  • Tek meshkujt, dhimbje në skrotum ose penis.
  • Tek gratë, dhimbje në labi ose vulvë.
  • Gjatë marrëdhënieve.
  • Gjatë urinimit.
  • Gjatë lëvizjes së zorrëve.
  • Kur rri ulur dhe largohet pasi ngrihet në këmbë.

Për shkak se simptomat shpesh janë të vështira për t'u dalluar, neuropatia pudendale shpesh mund të jetë e vështirë të dallohet nga llojet e tjera të dhimbjes kronike të legenit.

Sindroma e çiklistit

Ulja e zgjatur në një sedilje biçiklete mund të shkaktojë ngjeshje të nervit të legenit, gjë që mund të çojë në dhimbje kronike të legenit. Frekuenca e neuropatisë pudendale (dhimbja kronike e legenit të shkaktuar nga bllokimi ose ngjeshja e nervit pudendal) shpesh referohet si Sindroma e Çiklistit. Ulja në disa ndenjëse të biçikletës për periudha të gjata vendos presion të konsiderueshëm në nervin pudendal. Presioni mund të shkaktojë ënjtje rreth nervit, gjë që shkakton dhimbje dhe, me kalimin e kohës, mund të çojë në traumë nervore. Ngjeshja dhe ënjtja e nervit mund të shkaktojnë dhimbje të përshkruara si djegie, thumbim ose gjilpëra. (Durante, JA dhe Macintyre, IG 2010) Për individët me neuropati pudendale të shkaktuar nga biçikleta, simptomat mund të shfaqen pas ecjes së zgjatur me biçikletë dhe ndonjëherë muaj ose vite më vonë.

Parandalimi i Sindromës së Çiklistit

Një përmbledhje e studimeve dha rekomandimet e mëposhtme për parandalimin e Sindromës së Çiklistit (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

Pushim

  • Bëni pushime të paktën 20–30 sekonda pas çdo 20 minutash kalërimi.
  • Gjatë kalërimit, ndërroni pozicionet shpesh.
  • Qëndroni në këmbë në mënyrë periodike.
  • Merrni kohë midis seancave të kalërimit dhe garave për të pushuar dhe relaksuar nervat e legenit. Pushimet 3-10 ditore mund të ndihmojnë në rikuperim. (Durante, JA dhe Macintyre, IG 2010)
  • Nëse simptomat e dhimbjes së legenit mezi po fillojnë të zhvillohen, pushoni dhe shihni një ofrues të kujdesit shëndetësor ose specialist për një ekzaminim.

Vend

  • Përdorni një ndenjëse të butë dhe të gjerë me hundë të shkurtër.
  • Keni sediljen në nivel ose të anuar pak përpara.
  • Vendet me vrima të prera bëjnë më shumë presion në perineum.
  • Nëse ka mpirje ose dhimbje, provoni një ndenjëse pa vrima.

Montimi i biçikletës

  • Rregulloni lartësinë e sediljes në mënyrë që gjuri të jetë pak i përkulur në pjesën e poshtme të goditjes së pedalit.
  • Pesha e trupit duhet të qëndrojë në kockat ulur/tuberozitet iskiale.
  • Mbajtja e lartësisë së timonit poshtë sediljes mund të zvogëlojë presionin.
  • Pozicioni ekstrem përpara i biçikletës Triathlon duhet të shmanget.
  • Një qëndrim më i drejtë është më i mirë.
  • Biçikletat malore janë shoqëruar me një rrezik në rritje të mosfunksionimit erektil sesa biçikletat rrugore.

Pantallona të shkurtra

  • Vishni pantallona të shkurtra për biçikleta të mbushura.

Trajtimit

Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të përdorë një kombinim trajtimesh.

  • Neuropatia mund të trajtohet me pushim nëse shkaku është ulja e tepërt ose ecja me biçikletë.
  • Terapia fizike e dyshemesë së legenit mund të ndihmojë në relaksimin dhe zgjatjen e muskujve.
  • Programet e rehabilitimit fizik, duke përfshirë shtrirjet dhe ushtrimet e synuara, mund të çlirojnë bllokimin nervor.
  • Rregullimet kiropraktike mund të riorganizojnë shtyllën kurrizore dhe legenin.
  • Teknika e çlirimit aktiv/ART përfshin ushtrimin e presionit në muskujt e zonës gjatë shtrirjes dhe tendosjes. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • Blloqet nervore mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes së shkaktuar nga bllokimi i nervit. (Kaur J. et al., 2024)
  • Disa relaksues të muskujve, antidepresantë dhe antikonvulsant mund të përshkruhen, ndonjëherë në kombinim.
  • Kirurgjia e dekompresionit nervor mund të rekomandohet nëse të gjitha terapitë konservative janë shteruar. (Durante, JA dhe Macintyre, IG 2010)

Planet e kujdesit dhe shërbimet klinike të Klinikës Kiropraktike Mjekësore dhe Mjekësisë Funksionale të Lëndimeve janë të specializuara dhe të fokusuara në lëndimet dhe procesin e rikuperimit të plotë. Fushat tona të praktikës përfshijnë mirëqenien dhe ushqimin, dhimbjet kronike, lëndimet personale, kujdesin për aksidentet automobilistike, lëndimet në punë, dëmtimet e shpinës, dhimbjet e shpinës, dhimbjet e qafës, dhimbjet e kokës nga migrena, dëmtimet sportive, dhimbjet e nervit shiatik të rëndë, skoliozën, herniet komplekse të disqeve, fibromialgjinë, kronike Dhimbje, lëndime komplekse, menaxhim stresi dhe trajtime të mjekësisë funksionale. Nëse individi kërkon trajtim tjetër, ai do t'i referohet një klinike ose mjeku që është më i përshtatshmi për gjendjen e tyre, pasi Dr. Jimenez është bashkuar me kirurgët më të mirë, specialistët klinikë, studiuesit mjekësorë, terapistë, trajnerë dhe ofrues të rehabilitimit premierë.


Shtatzënia dhe dhimbjet e nervit shiatik


Referencat

Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Mekanizmat neurobiologjikë të dhimbjes së legenit. Hulumtimi ndërkombëtar i BioMed, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). Sindroma e Mbërthimit të Nervit Pudendal. Në StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Mbytja e nervit pudendal në një atlet Ironman: një raport rasti. Gazeta e Shoqatës Kanadeze të Kiropraktikës, 54 (4), 276–281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Diagnoza, Rehabilitimi dhe Strategjitë Parandaluese për Neuropatinë Pudendale në Çiklistët, Një Rishikim Sistematik. Journal of Functional Morfology and kinesiology, 6 (2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042

Parandalimi dhe trajtimi i neuropatisë periferike: Një qasje holistike

Parandalimi dhe trajtimi i neuropatisë periferike: Një qasje holistike

Disa çrregullime neurologjike mund të shkaktojnë episode akute të neuropatisë periferike dhe për individët e diagnostikuar me neuropati periferike kronike, a mundet terapia fizike të ndihmojë në përmirësimin e aftësisë për të lëvizur në mënyrë të sigurtë së bashku me medikamente, procedura dhe rregullime të stilit të jetesës për të ndihmuar në kontrollin dhe menaxhimin e simptomave?

Parandalimi dhe trajtimi i neuropatisë periferike: Një qasje holistike

Trajtimet e Neuropatisë periferike

Trajtimi i neuropatisë periferike përfshin terapi simptomatike dhe menaxhim mjekësor për të ndihmuar në parandalimin e përkeqësimit të dëmtimit nervor.

  • Për llojet akute të neuropatisë periferike, ndërhyrjet dhe terapitë mjekësore mund të trajtojnë procesin themelor, duke përmirësuar gjendjen.
  • Për llojet kronike të neuropatisë periferike, ndërhyrjet mjekësore dhe faktorët e stilit të jetesës mund të ndihmojnë në parandalimin e përparimit të gjendjes.
  • Trajtimi i neuropatisë kronike periferike fokusohet në kontrollin e simptomave të dhimbjes dhe mbrojtjen e zonave të ndjeshmërisë së zvogëluar nga dëmtimi ose infeksioni.

Vetëkujdesi dhe rregullimet e stilit të jetesës

Për individët që janë diagnostikuar me neuropati periferike ose janë në rrezik të zhvillimit të gjendjes, faktorët e stilit të jetesës luajnë një rol të rëndësishëm në menaxhimin e simptomave dhe parandalimin e dëmtimit nervor nga përkeqësimi dhe madje mund të parandalojnë zhvillimin e gjendjes. (Jonathan Enders et al., 2023)

Menaxhimi Pain

Individët mund t'i provojnë këto terapi të vetë-kujdesit dhe të shohin nëse dhe cilat ndihmojnë në zvogëlimin e shqetësimit të tyre dhe më pas të zhvillojnë një rutinë nga e cila mund të zgjidhin. Vetë-kujdesi për simptomat e dhimbjes përfshin:

  • Vendosja e një jastëku të ngrohtë ngrohës në zonat e dhimbshme.
  • Vendosja e një jastëku ftohës (jo akull) në zonat e dhimbshme.
  • Mbulimi i zonës ose lënia e pambuluar, në varësi të niveleve të rehatisë.
  • Vishni rroba të lirshme, çorape, këpucë dhe/ose doreza që nuk janë bërë me material që mund të shkaktojë acarim.
  • Shmangni përdorimin e locioneve ose sapunëve që mund të shkaktojnë acarim.
  • Përdorni kremra ose kremra qetësues.
  • Mbajtja e zonave të dhimbshme të pastra.

Parandalimi i lëndimeve

Zvogëlimi i ndjeshmërisë është një nga efektet më të zakonshme që mund të çojë në probleme si pengesa, vështirësi në lëvizje dhe lëndime. Parandalimi dhe kontrollimi i rregullt për lëndime mund të ndihmojë në shmangien e komplikimeve si plagët e infektuara. (Nadja Klafke et al., 2023) Rregullimet e stilit të jetesës për të menaxhuar dhe parandaluar lëndimet përfshijnë:

  • Vishni këpucë dhe çorape të mbushura mirë.
  • Inspektoni rregullisht këmbët, gishtat e këmbëve, gishtat dhe duart për të kërkuar prerje ose mavijosje që mund të mos jenë ndjerë.
  • Pastroni dhe mbuloni prerjet për të shmangur infeksionet.
  • Kini kujdes shtesë me veglat e mprehta si mjetet e gatimit dhe të punës ose të kopshtarisë.

Menaxhimi i Sëmundjeve

Faktorët e stilit të jetesës mund të ndihmojnë në parandalimin e përparimit të sëmundjes dhe janë të lidhura ngushtë me rreziqet dhe shkaqet themelore. Për të ndihmuar në parandalimin e neuropatisë periferike ose përparimin e saj mund të bëhet nga:Jonathan Enders et al., 2023)

  • Mbani nivele të shëndetshme të glukozës nëse keni diabet.
  • Shmangni alkoolin për çdo neuropati periferike.
  • Mbani një dietë të ekuilibruar, e cila mund të përfshijë suplemente vitaminash, veçanërisht për vegjetarianët ose veganët.

Terapitë pa recetë

Disa terapi pa recetë mund të ndihmojnë me simptoma të dhimbshme dhe mund të merren sipas nevojës. Terapitë e dhimbjes pa recetë përfshijnë: (Michael Überall et al., 2022)

  • Sprej, patch ose kremra me lidokainë lokale.
  • Kremrat ose arna me kapsaicinë.
  • Nxehtësia aktuale e akullt
  • Medikamente anti-inflamatore jo-steroide - Advil/ibuprofen ose Aleve/naproxen
  • Tylenol/acetaminophen

Këto trajtime mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të dhimbshme të neuropatisë periferike, por ato nuk ndihmojnë në përmirësimin e ndjeshmërisë së zvogëluar, dobësisë ose problemeve të koordinimit. (Jonathan Enders et al., 2023)

Terapitë me recetë

Terapitë me recetë për trajtimin e neuropatisë periferike përfshijnë medikamente kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatorë. Llojet kronike të neuropatisë periferike përfshijnë:

  • Neuropatia alkoolike
  • Neuropatia diabetike
  • Neuropatia e shkaktuar nga kimioterapia

Trajtimet me recetë për llojet kronike ndryshojnë nga trajtimet për llojet akute të neuropatisë periferike.

Menaxhimi Pain

Trajtimet me recetë mund të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjes dhe shqetësimit. Medikamentet përfshijnë (Michael Überall et al., 2022)

  • Lyrica – pregabalin
  • Neurontin – gabapentin
  • Elavil – amitriptilinë
  • Effexor – venlafaksinë
  • Cymbalta – duloxetine
  • Në raste të rënda, lidokaina intravenoze/IV mund të jetë e nevojshme. (Sanja Horvat et al., 2022)

Ndonjëherë, një suplement forcash me recetë ose vitamina B12 e dhënë përmes injektimit mund të ndihmojë në parandalimin e përparimit kur neuropatia periferike shoqërohet me një mungesë të rëndë të vitaminës. Trajtimi me recetë mund të ndihmojë në trajtimin e procesit themelor në disa lloje të neuropatisë akute periferike. Trajtimi për neuropatinë periferike akute, si sindroma Miller-Fisher ose sindroma Guillain-Barré, mund të përfshijë:

  • Kortikosteroidet
  • Imunoglobulinat - proteinat e sistemit imunitar
  • Plazmafereza është një procedurë që heq pjesën e lëngshme të gjakut, duke kthyer qelizat e gjakut, gjë që modifikon mbiaktivitetin e sistemit imunitar. (Sanja Horvat et al., 2022)
  • Studiuesit besojnë se ekziston një lidhje midis këtyre kushteve dhe inflamatore dëme nervore, dhe modifikimi i sistemit imunitar është i dobishëm për trajtimin e simptomave dhe sëmundjes themelore.

Kirurgji

Në disa raste, procedurat kirurgjikale mund të përfitojnë individë që kanë lloje të caktuara të neuropatisë periferike. Kur një gjendje tjetër po përkeqëson simptomat ose procesin e neuropatisë periferike, operacioni mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave dhe parandalimin e përparimit të sëmundjes. Kjo ka rezultuar efektive kur bllokimi nervor ose pamjaftueshmëria vaskulare janë faktorë. (Wenqiang Yang et al., 2016)

Mjekësia plotësuese dhe alternative

Disa qasje plotësuese dhe alternative mund t'i ndihmojnë individët të përballojnë dhimbjen dhe parehatinë. Këto trajtime mund të shërbejnë si një opsion i vazhdueshëm për ata që kanë neuropati periferike kronike. Opsionet mund të përfshijnë: (Nadja Klafke et al., 2023)

  • Akupunktura përfshin vendosjen e gjilpërave në zona të veçanta të trupit për të ndihmuar në uljen e simptomave të dhimbjes.
  • Akupresura përfshin presionin në zona të veçanta të trupit për të ndihmuar në uljen e simptomave të dhimbjes.
  • Terapia e masazhit mund të ndihmojë në relaksimin e tensionit të muskujve.
  • Meditimi dhe terapitë e relaksimit mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave.
  • Terapia fizike mund të shërbejë gjithashtu si një komponent i rëndësishëm i të jetuarit me neuropati periferike kronike dhe shërimit nga neuropatia akute periferike.
  • Terapia fizike mund të ndihmojë në forcimin e muskujve të dobët, përmirësimin e koordinimit dhe të mësoni se si të përshtateni me ndryshimet shqisore dhe motorike për të lëvizur në mënyrë të sigurt.

Individët që konsiderojnë trajtim plotësues ose alternativ inkurajohen të flasin me ofruesin e tyre të kujdesit parësor shëndetësor për të përcaktuar nëse është i sigurt për gjendjen e tyre. Klinika e Kiropraktikës Mjekësore të Lëndimit dhe Mjekësisë Funksionale do të punojë me ofruesin e kujdesit shëndetësor të individit dhe/ose specialistët për të zhvilluar një zgjidhje optimale për trajtimin e shëndetit dhe mirëqenies për të ofruar lehtësim dhimbjeje dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.


Neuropatia periferike: Një histori e suksesshme shërimi


Referencat

Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Ndërhyrjet jofarmakologjike të reja për trajtimin e neuropatisë periferike diabetike. Antioksidantë dhe sinjalizimi redoks, 38 (13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Parandalimi dhe trajtimi i neuropatisë periferike të shkaktuar nga kimioterapia (CIPN) me ndërhyrje jo-farmakologjike: Rekomandime klinike nga një rishikim sistematik i fushëveprimit dhe një proces konsensusi i ekspertëve. Shkenca mjekësore (Bazel, Zvicër), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropatia periferike diabetike e dhimbshme: krahasimi në botën reale midis trajtimit topik me suva medikamentoze me lidokainë 700 mg dhe trajtimeve orale. Kërkim dhe kujdes i hapur për diabetin BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Lidokaina intravenoze për trajtimin e dhimbjes kronike: Një studim i grupit retrospektiv. Gazeta e hulumtimit të dhimbjes, 15, 3459-3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Lehtësimi i dhimbjes dhe përmirësimi i cilësisë së jetës në lidhje me shëndetin pas dekompresionit mikrokirurgjik të nervave periferikë të bllokuar te pacientët me neuropati periferike diabetike të dhimbshme. Revista e kirurgjisë së këmbës dhe kyçit të këmbës: botim zyrtar i Kolegjit Amerikan të Kirurgëve të Këmbës dhe Kyçit, 55 (6), 1185-1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Kuptimi i blloqeve nervore: Diagnostifikimi dhe administrimi i dhimbjes së lëndimit

Kuptimi i blloqeve nervore: Diagnostifikimi dhe administrimi i dhimbjes së lëndimit

Për individët që kanë të bëjnë me dhimbje kronike, a mund të ndihmojë kryerja e një procedure bllokimi nervor në zbutjen dhe menaxhimin e simptomave?

Kuptimi i blloqeve nervore: Diagnostifikimi dhe administrimi i dhimbjes së lëndimit

Bllokimet nervore

Një bllok nervor është një procedurë e bërë për të ndërprerë/bllokuar sinjalet e dhimbjes për shkak të mosfunksionimit ose lëndimit nervor. Ato mund të përdoren për qëllime diagnostikuese ose trajtimi dhe efektet e tyre mund të jenë afatshkurtra ose afatgjata, në varësi të llojit që përdoret.

  • A bllokim i përkohshëm nervor mund të përfshijë aplikimin ose injeksionin që ndalon transmetimin e sinjaleve të dhimbjes për një kohë të shkurtër.
  • Për shembull, në shtatzëni, një injeksion epidural mund të përdoret gjatë lindjes dhe lindjes.
  • Blloqe nervore të përhershme përfshijnë prerjen/prerjen ose heqjen e pjesëve të caktuara të një nervi për të ndaluar sinjalet e dhimbjes.
  • Këto përdoren në rastet me lëndime të rënda ose gjendje të tjera dhimbjeje kronike që nuk janë përmirësuar me qasje të tjera trajtimi.

Përdorimi i trajtimit

Kur ofruesit e kujdesit shëndetësor diagnostikojnë një gjendje dhimbjeje kronike të shkaktuar nga dëmtimi ose mosfunksionimi i nervit, ata mund të përdorin një bllok nervor për të lokalizuar zonën që gjeneron sinjale dhimbjeje. Ata mund të kryejnë elektromiografi dhe/ose a testi i shpejtësisë së përçueshmërisë nervore/NCV për të përcaktuar me saktësi shkakun e dhimbjes kronike nervore. Blloqet nervore gjithashtu mund të trajtojnë dhimbjet kronike neuropatike, të tilla si dhimbjet e shkaktuara nga dëmtimi ose ngjeshja e nervit. Blloqet nervore përdoren rregullisht për të trajtuar dhimbjen e shpinës dhe qafës të shkaktuar nga hernie diskale ose stenozë kurrizore. (Johns Hopkins Medicine. 2024)

Llojet

Tre lloje përfshijnë:

  • Lokal
  • Neurolitike
  • kirurgjik

Të treja mund të përdoren për gjendjet që shkaktojnë dhimbje kronike. Megjithatë, blloqet neurolitike dhe kirurgjikale janë të përhershme dhe përdoren vetëm për dhimbje të forta që janë përkeqësuar me trajtime të tjera që nuk mund të ofrojnë lehtësim.

Blloqe të përkohshme

  • Një bllokim lokal bëhet duke injektuar ose aplikuar anestetikë lokalë, si lidokaina, në një zonë të caktuar.
  • Një epidural është një bllok nervor lokal që injekton steroid ose analgjezik në një zonë rreth palcës kurrizore.
  • Këto janë të zakonshme gjatë shtatzënisë, lindjes dhe lindjes.
  • Epiduralët mund të përdoren gjithashtu për të trajtuar dhimbjen kronike të qafës ose shpinës për shkak të një nervi kurrizor të ngjeshur.
  • Blloqet lokale janë zakonisht të përkohshme, por në një plan trajtimi, ato mund të përsëriten me kalimin e kohës për të menaxhuar dhimbjet kronike nga sëmundjet si artriti, dhimbjet e nervit shiatik dhe migrena. (NYU Langone Health. 2023)

Blloqe të përhershme

  • Një bllok neurolitik përdor alkool, fenol ose agjentë termikë për të trajtuar dhimbjen kronike nervore. (Instituti Kombëtar i Çrregullimeve Neurologjike dhe Goditjes. 2023) Këto procedura dëmtojnë me qëllim zona të caktuara të rrugës nervore në mënyrë që sinjalet e dhimbjes të mos mund të transmetohen. Një bllok neurolitik përdoret kryesisht për rastet e dhimbjeve të rënda kronike, si dhimbja nga kanceri ose sindroma komplekse e dhimbjes rajonale/CRPS. Ato përdoren ndonjëherë për të trajtuar dhimbjet e vazhdueshme nga pankreatiti kronik dhe dhimbjet në muret e kraharorit pas operacionit. (Johns Hopkins Medicine. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
  • Neurokirurgu kryen një bllok nervor kirurgjik që përfshin heqjen ose dëmtimin kirurgjik të zonave specifike të nervit. (Instituti Kombëtar i Çrregullimeve Neurologjike dhe Goditjes. 2023) Një bllok nervor kirurgjik përdoret vetëm për raste dhimbjesh të forta, të tilla si dhimbja e kancerit ose nevralgjia trigeminale.
  • Megjithëse blloqet nervore neurolitike dhe kirurgjikale janë procedura të përhershme, simptomat e dhimbjes dhe ndjesitë mund të kthehen nëse nervat janë në gjendje të ripërtërihen dhe të riparohen. (Eun Ji Choi et al., 2016) Megjithatë, simptomat dhe ndjesitë mund të mos kthehen muaj apo vite pas procedurës.

Zona të ndryshme të trupit

Ato mund të administrohen në shumicën e zonave të trupit, duke përfshirë: (Spitali për Kirurgji Speciale. 2023) (Stanford Medicine. 2024)

  • Lëkurë e kokës
  • fytyrë
  • qafë
  • Kocka e qafës së mitrës
  • supet
  • Armët
  • prapa
  • Gjoks
  • Pranga
  • abdomen
  • legen
  • mollaqe
  • këmbët
  • kyçin e këmbës
  • Feet

Efektet anësore

Këto procedura mund të kenë rrezik potencial të dëmtimit të përhershëm nervor. (Himni BlueCross. 2023) Nervat janë të ndjeshme dhe rigjenerohen ngadalë, kështu që një gabim i vogël mund të shkaktojë efekte anësore. (D O'Flaherty et al., 2018) Efektet anësore të zakonshme përfshijnë:

  • Paraliza e muskujve
  • Dobësi
  • Mpirje e shpeshtë
  • Në raste të rralla, bllokimi mund të irritojë nervin dhe të shkaktojë dhimbje të shtuar.
  • Praktikues shëndetësorë të aftë dhe të licencuar si kirurgë, mjekë për menaxhimin e dhimbjes, anesteziologë dhe dentistë janë të trajnuar për të kryer këto procedura me kujdes.
  • Gjithmonë ekziston rreziku i dëmtimit ose lëndimit nervor, por shumica e blloqeve nervore ulen në mënyrë të sigurt dhe të suksesshme dhe ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjeve kronike. (Himni BlueCross. 2023)

Çfarë duhet të presin

  • Individët mund të ndjejnë mpirje ose dhimbje dhe/ose të vërejnë skuqje ose acarim pranë ose rreth zonës që është e përkohshme.
  • Mund të ketë edhe ënjtje, e cila ngjesh nervin dhe kërkon kohë për t'u përmirësuar. (Stanford Medicine. 2024)
  • Individëve mund t'u kërkohet të pushojnë për një kohë të caktuar pas procedurës.
  • Në varësi të llojit të procedurës, individëve mund t'u duhet të kalojnë disa ditë në spital.
  • Disa dhimbje mund të jenë ende të pranishme, por kjo nuk do të thotë se procedura nuk funksionoi.

Individët duhet të konsultohen me një ofrues të kujdesit shëndetësor për rreziqet dhe përfitimet për të siguruar që është e drejtë trajtim.


Ishiatik, Shkaqet, Simptomat dhe Këshillat


Referencat

Johns Hopkins Medicine. (2024). Blloqe nervore. (Shëndeti, Çështja. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone Health. (2023). Blloku nervor për migrenën (Edukimi dhe Kërkimi, Çështja. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

Instituti Kombëtar i Çrregullimeve Neurologjike dhe Goditjes. (2023). Dhimbje. Marrë nga www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Johns Hopkins Medicine. (2024). Trajtimi i pankreatitit kronik (Shëndeti, Çështja. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Neuroliza ndërkostale për trajtimin e dhimbjes së kraharorit pas kirurgjisë: një seri rastesh. Muskujt dhe nervat, 58 (5), 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK dhe Kim, KH (2016). Ablacioni nervor dhe rigjenerimi në praktikën e dhimbjes. Ditari Korean i dhimbjes, 29 (1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Spitali për Kirurgji Speciale. (2023). Anestezia rajonale. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

Stanford Medicine. (2024). Llojet e blloqeve nervore (Për pacientët, Çështja. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

Himni BlueCross. (2023). Blloqe nervore periferike për trajtimin e dhimbjes neuropatike. (Politika Mjekësore, Çështje. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL dhe Ng, SC (2018). Lëndimi i nervit pas bllokadës nervore periferike-kuptimi dhe udhëzimet aktuale. arsimi BJA, 18 (12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Stanford Medicine. (2024). Pyetje të zakonshme të pacientëve në lidhje me blloqet nervore. (Për pacientët, Çështja. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

Neuropatia me fibra të vogla: Çfarë duhet të dini

Neuropatia me fibra të vogla: Çfarë duhet të dini

Individët e diagnostikuar me neuropati periferike, ose me neuropati me fibra të vogla, a mund të kuptojnë simptomat dhe shkaqet të ndihmojnë me trajtimet e mundshme?

Neuropatia me fibra të vogla: Çfarë duhet të dini

Neuropatia me fibra të vogla

Neuropatia e fibrave të vogla është një klasifikim specifik i neuropatisë, pasi ka lloje të ndryshme, të cilat janë lëndime nervore, dëmtime, sëmundje dhe/ose mosfunksionim. Simptomat mund të rezultojnë në dhimbje, humbje të ndjeshmërisë dhe simptoma të tretjes dhe urinimit. Shumica e rasteve të neuropatisë si neuropatia periferike përfshijnë fibra të vogla dhe të mëdha. Shkaqet e zakonshme përfshijnë diabetin afatgjatë, mangësitë ushqyese, konsumimin e alkoolit dhe kimioterapinë.

  • Neuropatia e fibrave të vogla diagnostikohet pas testimit diagnostik që tregon se është e qartë se fibrat e vogla nervore janë të përfshira.
  • Fijet e vogla nervore zbulojnë ndjesinë, temperaturën dhe dhimbjen dhe ndihmojnë në rregullimin e funksioneve të pavullnetshme.
  • Neuropatia e izoluar me fibra të vogla është e rrallë, por kërkimet janë në vazhdim mbi llojin e dëmtimit nervor dhe trajtimet e mundshme. (Stephen A. Johnson, et al., 2021)
  • Neuropatia me fibra të vogla nuk është veçanërisht e rrezikshme, por është një shenjë/simptomë e një shkaku/gjendjeje themelore që dëmton nervat e trupit.

Simptomat

Simptomat përfshijnë: (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)

  • Dhimbje – simptomat mund të variojnë nga shqetësimi i lehtë ose i moderuar deri te shqetësimi i rëndë dhe mund të ndodhin në çdo kohë.
  • Humbja e ndjesisë.
  • Për shkak se fibrat e vogla nervore ndihmojnë me tretjen, presionin e gjakut dhe kontrollin e fshikëzës - simptomat e mosfunksionimit autonom mund të ndryshojnë dhe mund të përfshijnë:
  • Kapsllëk, diarre, mosmbajtjeje, mbajtje urinare - pamundësia për të kulluar plotësisht fshikëzën.
  • Nëse ka dëmtim nervor në progresion, intensiteti i dhimbjes mund të ulet, por humbja e ndjeshmërisë normale dhe simptomave autonome mund të përkeqësohen. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Hipersensitiviteti ndaj prekjes dhe ndjesitë e dhimbjes mund të shkaktojnë dhimbje pa shkaktar.
  • Humbja e ndjeshmërisë mund t'i bëjë individët të paaftë të zbulojnë me saktësi ndjesitë e prekjes, temperaturës dhe dhimbjes në zonat e prekura, gjë që mund të çojë në lloje të ndryshme lëndimesh.
  • Megjithëse nevojiten më shumë kërkime, disa çrregullime që nuk konsideroheshin neuropati mund të kenë përbërës të vegjël të neuropatisë së fibrave.
  • Një studim sugjeroi se rosacea neurogjenike, një sëmundje e lëkurës, mund të ketë disa elementë të neuropatisë me fibra të vogla. (Min Li, et al., 2023)

Fibrat e vogla nervore

  • Ekzistojnë disa lloje të fibrave të vogla nervore; dy në neuropatinë e fibrave të vogla përfshijnë A-delta dhe C. (Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)
  • Këto fibra të vogla nervore shpërndahen në të gjithë trupin, duke përfshirë majat e gishtërinjve dhe këmbëve, trungun dhe organet e brendshme.
  • Këto fibra zakonisht ndodhen në zonat sipërfaqësore të trupit, si për shembull afër sipërfaqes së lëkurës. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016)
  • Fijet e vogla nervore që dëmtohen janë të përfshira në transmetimin e dhimbjes dhe ndjesive të temperaturës.
  • Shumica e nervave kanë një lloj të veçantë izolimi të quajtur myelin që i mbron ato dhe rrit shpejtësinë e impulseve nervore.
  • Fijet e vogla nervore mund të kenë një mbështjellës të hollë, duke i bërë ato më të ndjeshme ndaj lëndimeve dhe dëmtimeve në fazat e hershme të kushteve dhe sëmundjeve. (Heidrun H. Krämer, et al., 2023)

Individët në Rrezik

Shumica e llojeve të neuropatisë periferike shkaktojnë dëmtim të fibrave nervore të vogla dhe të mëdha periferike. Për shkak të kësaj, shumica e neuropative janë një përzierje e neuropatisë me fibra të vogla dhe të mëdha. Faktorët e zakonshëm të rrezikut për neuropatinë e fibrave të përziera përfshijnë:Stephen A. Johnson, et al., 2021)

  • Diabet
  • Mangësitë ushqyese
  • Konsumimi i tepërt i alkoolit
  • Crregullimet autoimune
  • Toksiciteti i ilaçeve

Neuropatia e izoluar me fibra të vogla është e rrallë, por ka kushte që dihet se kontribuojnë në shkaktarin dhe përfshijnë:Stephen A. Johnson, et al., 2021)

Sindroma Sjogren

  • Ky çrregullim autoimun shkakton tharje të syve dhe gojës, probleme dentare dhe dhimbje kyçesh.
  • Gjithashtu mund të shkaktojë dëmtim nervor në të gjithë trupin.

Sëmundja Fabry

  • Kjo gjendje shkakton një grumbullim të disa yndyrave/lipideve në trup që mund të çojnë në efekte neurologjike.

amyloidosis

  • Ky është një çrregullim i rrallë që shkakton një grumbullim të proteinave në trup.
  • Proteinat mund të dëmtojnë indet si zemra ose nervat.

Sëmundja e trupit Lewy

  • Ky është një çrregullim neurologjik që shkakton çmenduri dhe lëvizje të dëmtuar dhe mund të çojë në dëmtime nervore.

Lupus

  • Kjo është një sëmundje autoimune që prek nyjet, lëkurën dhe nganjëherë indet nervore.

Infeksion viral

  • Këto infeksione zakonisht shkaktojnë një ftohje ose shqetësim gastrointestinal/GI.
  • Më rrallë ato mund të shkaktojnë efekte të tjera si neuropatia me fibra të vogla.

Këto kushte janë parë se shkaktojnë neuropati të izoluar me fibra të vogla ose fillojnë si neuropati me fibra të vogla përpara se të përparojnë në fibrat e mëdha nervore. Ato gjithashtu mund të fillojnë si një neuropati e përzier, me fibra të vogla dhe të mëdha.

progresion

Shpesh dëmi përparon me një ritëm relativisht të moderuar, duke çuar në simptoma të shtuara brenda muajve ose viteve. Nervat e fibrave që preken nga gjendja themelore zakonisht përkeqësohen në mënyrë progresive, pavarësisht se ku ndodhen. (Mohammad A. Khoshnoodi, et al., 2016) Medikamentet mund të ndihmojnë në zbutjen e dëmtimit të nervave periferikë. Për individët që diagnostikohen në fazën e hershme, është e mundur të ndalohet përparimi dhe potencialisht të parandalohet përfshirja e fibrave të mëdha.

Trajtimit

Trajtimi drejt parandalimit të progresionit kërkon kontrollin e gjendjes themelore mjekësore me opsionet e trajtimit në varësi të shkakut. Trajtimet që mund të ndihmojnë në parandalimin e përparimit përfshijnë:

  • Kontrolli i sheqerit në gjak për personat me diabet.
  • Shtesa ushqimore për trajtimin e mungesës së vitaminave.
  • Heqja dorë nga konsumimi i alkoolit.
  • Shtypja e imunitetit për kontrollin e sëmundjeve autoimune.
  • Plazmafereza - gjaku merret dhe plazma trajtohet dhe kthehet ose shkëmbehet për trajtimin e sëmundjeve autoimune.

Trajtimi me simptoma

Individët mund të marrin trajtim për simptomat që nuk do ta kthejnë ose kurojnë gjendjen, por mund të ndihmojnë me lehtësim të përkohshëm. Trajtimi simptomatik mund të përfshijë:Josef Finsterer, Fulvio A. Scorza. 2022)

  • Menaxhimi i dhimbjes mund të përfshijë medikamente dhe/ose analgjezikë topikalë.
  • Terapia fizike – shtrirje, masazh, dekompresim dhe rregullime për ta mbajtur trupin të relaksuar dhe fleksibël.
  • Rehabilitimi për të ndihmuar në përmirësimin e koordinimit, i cili mund të dëmtohet nga humbja e ndjeshmërisë.
  • Medikamente për të lehtësuar simptomat GI.
  • Veshja e rrobave të specializuara si çorape neuropatie për të ndihmuar me simptomat e dhimbjes në këmbë.

Trajtimi dhe menaxhimi mjekësor i neuropative zakonisht përfshin një neurolog. Një neurolog mund të përshkruajë ilaçe për të ndihmuar në zbutjen e simptomave të dhimbjes dhe për të ofruar ndërhyrje mjekësore si imunoterapia nëse ekziston shqetësimi se një proces autoimun mund të jetë shkaku. Për më tepër, trajtimi mund të përfshijë kujdesin e një mjeku të mjekësisë fizike dhe rehabilitimit ose një ekipi të terapisë fizike për të ofruar shtrirje dhe ushtrime për të ndihmuar në forcimin e trupit dhe ruajtjen e lëvizshmërisë dhe fleksibilitetit.



Referencat

Johnson, SA, Shouman, K., Shelly, S., Sandroni, P., Berini, SE, Dyck, PJB, Hoffman, EM, Mandrekar, J., Niu, Z., Lamb, CJ, Low, PA, Singer , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). Incidenca, prevalenca, dëmtimet gjatësore dhe paaftësia e neuropatisë së fibrave të vogla. Neurologji, 97 (22), e2236-e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894

Finsterer, J., & Scorza, FA (2022). Neuropatia me fibra të vogla. Acta neurologica Scandinavica, 145 (5), 493-503. doi.org/10.1111/ane.13591

Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & van Thriel, C. (2023). Agjentët e kontrastit të gadoliniumit: depozitat e lëkurës dhe efektet e mundshme në fibrat e vogla nervore të epidermës. Journal of Neurology, 270 (8), 3981-3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z

Li, M., Tao, M., Zhang, Y., Pan, R., Gu, D., & Xu, Y. (2023). Rozacea neurogjenike mund të jetë një neuropati e vogël me fibra. Kufijtë në kërkimin e dhimbjes (Lozanë, Zvicër), 4, 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134

Khoshnoodi, MA, Truelove, S., Burakgazi, A., Hoke, A., Mammen, AL, & Polydefkis, M. (2016). Vlerësimi Longitudinal i Neuropatisë së Fibrave të Vogël: Dëshmi e një Aksonopatie Distale jo të varur nga gjatësia. Neurologjia JAMA, 73 (6), 684-690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057

Neuropatia periferike idiopatike e lehtësuar me dekompresionin kurrizor

Neuropatia periferike idiopatike e lehtësuar me dekompresionin kurrizor

Prezantimi

La sistemi nervor qendror është përgjegjës për dërgimin e sinjaleve të neuroneve në të gjitha organet dhe muskujt e trupit, duke lejuar lëvizshmërinë dhe funksionimin e duhur. Këto sinjale shkëmbehen vazhdimisht ndërmjet organeve, muskujve dhe tru, duke informuar për aktivitetet e tyre. Megjithatë, faktorët mjedisorë dhe lëndimet traumatike mund të ndikojnë në rrënjët nervore, duke ndërprerë rrjedhën e sinjaleve dhe duke çuar në çrregullimet muskulo-skeletore. Kjo mund të rezultojë në shtrembërime në trup dhe dhimbje kronike nëse nuk trajtohet. Artikulli i sotëm do të na informojë për neuropatinë periferike, një dëmtim nervor që lidhet me dhimbjen e shpinës dhe se si dekompresimi i shtyllës kurrizore mund ta lehtësojë këtë gjendje. Ne punojmë me ofrues të certifikuar mjekësorë, të cilët përdorin informacionin e vlefshëm të pacientëve tanë për të ofruar trajtime jokirurgjikale, duke përfshirë dekompresimin e shtyllës kurrizore, për të lehtësuar simptomat e ngjashme me dhimbjen që lidhen me neuropatinë periferike. Ne i inkurajojmë pacientët të bëjnë pyetje thelbësore dhe të kërkojnë edukim për gjendjen e tyre. Dr. Jimenez, DC, ofron këtë informacion si një shërbim arsimor. Mohim përgjegjësie

 

Çfarë është neuropatia periferike?

 

Neuropatia periferike i referohet një sërë kushtesh që prekin rrënjët nervore dhe mund të shkaktojnë simptoma kronike në të gjithë trupin, si zbuluan studimet kërkimore. Qelizat nervore në trupin tonë transmetojnë mesazhe midis trurit dhe pjesëve të tjera të trupit. Kur këto qeliza dëmtohen, mund të prishë komunikimin midis sistemit nervor qendror, duke çuar në probleme të muskujve dhe organeve. Studimet kanë lidhur neuropatia periferike ndaj dhimbjes dhe simptomave të tjera, të cilat mund të kenë një ndikim negativ në aktivitetet e përditshme, cilësinë e jetës dhe mirëqenien mendore dhe fizike. Për më tepër, neuropatia periferike mund të rrisë rrezikun e rënies.

 

Si lidhet neuropatia periferike me dhimbjen e shpinës

A keni ndjerë kohët e fundit një ndjesi shpimi gjilpërash ose të mprehtë kur keni shkelur ose keni përjetuar dhimbje të vazhdueshme në pjesën e poshtme të shpinës? Këto simptoma mund të lidhen me neuropatinë periferike, e cila mund të shkaktojë dhimbje shpine. "Dekompresimi i fundit i shtyllës kurrizore", një libër nga Dr. Perry Bard, DC dhe Dr. Eric Kaplan, DC, FIAMA, shpjegon se neuropatia periferike është dëmtim nervor që prek këmbët, duke shkaktuar mpirje, dhimbje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe mbindjeshmëri ndaj prekjes. gishtat e këmbëve dhe këmbët. Kjo mund të bëjë që muskujt në pjesën e poshtme të shpinës të largojnë peshën nga zonat e dhimbshme, duke çuar në dhimbje të shpinës. Studimet kërkimore kanë zbuluar se dhimbja kronike e mesit mund të përfshijë si mekanizmat nociceptive ashtu edhe ato neuropatike të dhimbjes. Dhimbja nociceptive është një përgjigje ndaj dëmtimit të indeve që aktivizon muskujt. Në të kundërt, dhimbja neuropatike prek rrënjët nervore që degëzohen nga shtylla kurrizore dhe gjymtyrët e poshtme, që shpesh vijnë nga disqet e dëmtuara kurrizore. Për fat të mirë, ka mënyra për të menaxhuar neuropatinë periferike dhe dhimbjen e saj të shpinës.

 


Ndihma dhe trajtimi i neuropatisë periferike- Video

Neuropatia periferike është një dëmtim nervor që prek njerëzit ndryshe dhe mund të shkaktojë simptoma shqisore në pjesën e sipërme dhe të poshtme të trupit. Ata me neuropati periferike mund të përjetojnë dhimbje të vazhdueshme në gjymtyrët e tyre, të cilat mund të çojnë në kompensim në muskujt e tjerë dhe në shtrembërim të shtyllës kurrizore. Kjo mund të rezultojë në kushte kronike muskuloskeletore. Studimet tregojnë se neuropatia periferike, veçanërisht në rastet e dhimbjes së mesit, mund të shkaktojë një mosfunksionim në sistemin modulues të dhimbjes së trurit, duke çuar në mbivendosje të rreziqeve dhe mosfunksionim. Sidoqoftë, trajtime të ndryshme janë në dispozicion për të rivendosur trupin dhe për të reduktuar dhimbjen neuropatike, duke përfshirë kujdesin kiropraktik dhe dekompresimin e shtyllës kurrizore. Videoja e mësipërme shpjegon më shumë informacion se si këto trajtime mund të ndihmojnë në zbutjen e dhimbjes neuropatike dhe lirimin e trupit nga subluksimi.


Dekompresimi i shtyllës kurrizore lehtëson neuropatinë periferike

 

Neuropatia periferike mund të shkaktojë shumë dhimbje dhe shumë njerëz e konsiderojnë kirurgjinë për ta trajtuar atë. Sidoqoftë, kjo mund të jetë e shtrenjtë, kështu që disa njerëz zgjedhin trajtime jo-kirurgjikale si dekompresimi i shtyllës kurrizore dhe kujdesi kiropraktik. Studimet kanë treguar se dekompresimi i shtyllës kurrizore mund të jetë shumë i dobishëm në lehtësimin e bllokimit të nervit dhe përmirësimin e simptomave të dhimbjes së mesit. Është një trajtim i sigurt dhe i butë që përdor tërheqjen për të ndihmuar shtyllën kurrizore të kthehet në pozicionin e saj dhe të lejojë që lëngjet dhe lëndët ushqyese të kthehen brenda. Kombinimi i dekompresimit të shtyllës kurrizore me terapi të tjera mund të ndihmojë gjithashtu në reduktimin e simptomave të neuropatisë periferike, duke përmirësuar cilësinë e jetës së njerëzve dhe duke i ndihmuar ata të bëhen më të kujdesshëm për trupin e tyre.

 

Përfundim

Neuropatia periferike është një gjendje që rezulton nga lëndimet nervore dhe mund të prekë si pjesët e sipërme ashtu edhe ato të poshtme të trupit. Ky çrregullim mund të shkaktojë simptoma shqisore që mund të çojnë në gjendje muskulo-skeletore, mospërputhje të shtyllës kurrizore dhe paaftësi. Dhimbja dhe siklet janë përvoja të zakonshme për ata me këtë gjendje, të cilat mund të ndikojnë negativisht në jetën e tyre të përditshme. Për fat të mirë, dekompresimi i shtyllës kurrizore mund të ndihmojë në zbutjen e efekteve të neuropatisë periferike duke shtrirë butësisht shtyllën kurrizore, duke çliruar nervat e bllokuar dhe duke korrigjuar subluksacionin. Këto trajtime janë të sigurta, jo invazive dhe mund të përfshihen në planin e shëndetit dhe mirëqenies së një individi.

 

Referencat

Baron, R., Binder, A., Attal, N., Casale, R., Dickenson, AH, & Treede, RD. (2016). Dhimbja neuropatike e mesit në praktikën klinike. Revista Evropiane e Dhimbjes, 20(6), 861–873. doi.org/10.1002/ejp.838

Hammi, C., & Yeung, B. (2020). Nevropati. PubMed; StatPearls Publishing. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542220/

Hicks, CW dhe Selvin, E. (2019). Epidemiologjia e Neuropatisë Periferike dhe Sëmundjeve të Ekstremitetit të Poshtëm në Diabet. Raportet aktuale të diabetit, 19(10). doi.org/10.1007/s11892-019-1212-8

Kaplan, E., & Bard, P. (2023). Dekompresimi përfundimtar i shtyllës kurrizore. JETLAUNCH.

Li, W., Gong, Y., Liu, J., Guo, Y., Tang, H., Qin, S., Zhao, Y., Wang, S., Xu, Z., & Chen, B. (2021). Mekanizmat Patologjikë periferikë dhe qendrorë të dhimbjes kronike të shpinës: Një përmbledhje narrative. Gazeta e Hulumtimit të Dhimbjes, 14, 1483–1494. doi.org/10.2147/JPR.S306280

Ma, F., Wang, G., Wu, Y., Xie, B., & Zhang, W. (2023). Përmirësimi i efekteve të mikrokirurgjisë së dekompresionit nervor periferik të gjymtyrëve të poshtme te pacientët me neuropati periferike diabetike. 13(4), 558–558. doi.org/10.3390/brainsci13040558

Mohim përgjegjësie

Pse shtylla kurrizore del jashtë shtrirjes: Klinika e kthimit të El Paso

Pse shtylla kurrizore del jashtë shtrirjes: Klinika e kthimit të El Paso

Si njerëz, ka një sërë faktorësh stresues që përjetohen çdo ditë. Stresi mblidhet në zona të ndryshme të trupit, më së shpeshti në muskujt e sipërm të shpinës, nofullës dhe qafës. Stresi çon në tension në muskuj. Tensioni i ngritur mund të bëjë që kockat e shtyllës kurrizore të zhvendosen jashtë shtrirjes, duke irrituar nervat midis kockave të shtyllës kurrizore. Një cikël fillon pasi rritja e tensionit nervor bën që muskujt të vazhdojnë të tkurren/shtrëngohen. Tensioni shtesë i muskujve vazhdon të tërheqë kockat e shtyllës kurrizore jashtë shtrirjes, duke e bërë shtyllën kurrizore të ngurtë dhe më pak fleksibël duke ndikuar në qëndrimin, ekuilibrin, koordinimin dhe lëvizshmërinë, duke bërë që shtylla kurrizore të bëhet më e paqëndrueshme. Trajtimi kiropraktik në intervale të rregullta rekomandohet për të ndihmuar në riorganizimin dhe ruajtjen e pozicionit të duhur.

Pse shtylla kurrizore del jashtë shtrirjes: Klinika Kiropraktike e EPPse shtylla kurrizore del jashtë shtrirjes

Nervat në trup janë të lidhur në mënyrë të ndërlikuar me palcën kurrizore dhe shtrembërimet e vogla në shtrirje mund të shkaktojnë që nervat të shpërthejnë dhe të mos funksionojnë. Kur shtylla kurrizore del jashtë shtrirjes, sistemi nervor/truri dhe nervat ngecin në një gjendje të stresuar ose të tensionuar. Edhe një mospërputhje e vogël mund të shkaktojë një sërë simptomash shqetësimi që të përhapen në të gjithë trupin.

Shkaqet

Shkaqet e shtrembërimit që krijon tension në nerva dhe muskuj përfshijnë:

  • Lëndimet e mëparshme.
  • Gjumi jo i shëndetshëm.
  • Stresi - mendor dhe fizik.
  • Punë kërkuese fizike.
  • Mbingarkesa.
  • Zakonet sedentare.
  • Kushtet dhe problemet e këmbëve.
  • Zakonet jo të shëndetshme të të ngrënit.
  • Të qenit mbipeshë.
  • Kronik pezmatim.
  • Arthritis.

Trajtim Chiropractic

Procedurat e ekzaminimit kiropraktik:

prekje

  • Një kiropraktor do të ndiejë/palpojë shtyllën kurrizore për të parë nëse kockat janë në shtrirje, lëvizin mirë ose janë jashtë shtrirjes dhe nuk lëvizin siç duhet ose nuk lëvizin fare.

Provimi i qëndrimit

  • Nëse koka, shpatullat dhe ijet janë të pabarabarta ose shpatullat dhe koka janë duke u tërhequr përpara, kockat e shtyllës kurrizore janë jashtë shtrirjes/subluksacioneve.

Bilanci dhe Koordinimi

  • Ekuilibri dhe koordinimi i pashëndetshëm mund të tregojnë se truri, nervat dhe muskujt po keqfunksionojnë nga shtrembërimi i shtyllës kurrizore.

Gama e lëvizjes

  • Humbja e fleksibilitetit të lëvizjes së shtyllës kurrizore mund të tregojë tension në nerva, muskuj dhe shtrembërime.

Testi i muskujve

  • Humbja e forcës në një muskul mund të tregojë se sinjalet nervore janë të dobëta.

Testet Ortopedike

  • Testet që e vendosin trupin në pozicione stresuese fokusohen në atë/indet që mund të lëndohen dhe shkaqet.

Rreze rëntgen

  • Rrezet X kërkojnë anomali, dislokime, densitet kockor, fraktura, lëndime të fshehura/të padukshme dhe infeksione.

Klinika e Kirurgjisë Mjekësore të Kirurgjisë dhe Mjekësisë Funksionale të Lëndimeve ofrojnë plane të personalizuara trajtimi. Këto terapi specifike janë bërë për të gjeneruar përfitime afatgjata të shtyllës kurrizore. Manipulimi i shtyllës kurrizore, masazhi i indeve të thella, MET, dhe teknika të tjera të terapisë manuale, të kombinuara me stërvitje, ndihmojnë që kockat të lëvizin siç duhet, muskujt të funksionojnë siç duhet dhe shtylla kurrizore të kthehet në formën e duhur. Trajtimi lehtëson spazmat e muskujve, tensionin dhe mosfunksionimin e kyçeve, rrit qarkullimin dhe ritrajnon muskujt që të qëndrojnë të relaksuar.


Mënyra Natyrore e Shërimit


Referencat

Ando, ​​Kei et al. "Rreshtimi i dobët i shtyllës kurrizore tek femrat me obezitet: Studimi Yakumo." Gazeta e Ortopedisë vëll. 21 512-516. 16 shtator 2020, doi:10.1016/j.jor.2020.09.006

Le Huec, JC et al. "Bilanci sagjital i shtyllës kurrizore." Revista evropiane e shtyllës kurrizore: botimi zyrtar i Shoqatës Evropiane të Shpinës kurrizore, Shoqatës Evropiane të Deformimit të Shpinës kurrizore dhe Seksionit Evropian të Shoqërisë së Kërkimit të Shpinës së Qafës vol. 28,9 (2019): 1889-1905. doi: 10.1007/s00586-019-06083-1

Meeker, William C dhe Scott Haldeman. "Kiropraktika: një profesion në udhëkryqin e mjekësisë kryesore dhe alternative." Analet e mjekësisë së brendshme vëll. 136,3 (2002): 216-27. doi: 10.7326/0003-4819-136-3-200202050-00010

Oakley, Paul A et al. "Imazhi me rreze X është thelbësor për rehabilitimin e shtyllës kurrizore bashkëkohore kiropraktike dhe terapi manuale: radiografia rrit përfitimet dhe zvogëlon rreziqet." Doza-përgjigje: një botim i Shoqërisë Ndërkombëtare Hormesis vëll. 16,2 1559325818781437. 19 qershor 2018, doi:10.1177/1559325818781437

Shah, Anoli A, etj. "Bilanci/Rreshtimi i shtyllës kurrizore - Rëndësia klinike dhe biomekanika." Journal of Biomechanical Engineering, 10.1115/1.4043650. 2 maj. 2019, doi:10.1115/1.4043650

Neuropatia e gjurit: Klinika e shpinës në El Paso

Neuropatia e gjurit: Klinika e shpinës në El Paso

Individët që kanë të bëjnë me dhimbjen e gjunjëve është një nga problemet më të zakonshme shëndetësore dhe prek njerëzit e të gjitha moshave. Gjuri është nyja më e madhe në trup, e përbërë nga muskuj, tendona, ligamente, kërc dhe kocka. Gjunjët mbështesin ecjen, qëndrimin, vrapimin dhe madje edhe uljen. Përdorimi i vazhdueshëm i bën ata shumë të ndjeshëm ndaj lëndimeve dhe kushteve. Gjunjët janë gjithashtu të rrethuar nga një rrjet kompleks i nerva që transmetojnë mesazhe në dhe nga truri. Dëmtimi i nervave nga një dëmtim ose sëmundje mund të krijojë simptoma të ndryshme të shqetësimit në dhe rreth nyjës së gjurit.

Neuropatia e gjurit: Ekipi Kiropraktik i EP

Neuropatia e gjurit

Shkaqet

Simptomat e shqetësimit të gjurit mund të shkaktohen nga lëndimi, çrregullime degjenerative, artriti, infeksioni dhe shkaqe të tjera, duke përfshirë:

Artrit rheumatoid

  • Ky është një çrregullim inflamator kronik që shkakton fryrjen e gjunjëve dhe dëmtimin e kërcit.

Osteoarthritis

  • Ky lloj artriti bën që kërci të konsumohet vazhdimisht, duke shkaktuar dëmtime në kyçe dhe simptoma të ndryshme.

Çështjet e kërcit

  • Përdorimi i tepërt, dobësia e muskujve, lëndimi dhe pozicionet e gabuara mund të shkaktojnë qëndrime dhe lëvizje kompensuese që mund të konsumojnë dhe zbutin kërcin, duke gjeneruar simptoma.

Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të neuropatisë së gjurit, duke përfshirë:

  • Lëndimi i mëparshëm i gjurit
  • Lëndim i gjurit i padiagnostikuar dhe i patrajtuar
  • Pesha e pashëndetshme
  • përdhes
  • Fuqia dhe/ose fleksibiliteti i muskujve të këmbës së dëmtuar

Simptomat

Simptomat që lidhen me një dëmtim ose çrregullim të gjurit mund të ndryshojnë, në varësi të ashpërsisë dhe dëmtimit. Simptomat mund të përfshijnë:

  • Ngurtësia e kyçeve
  • Ënjtje në nyje.
  • Lëvizje/fleksibilitet i reduktuar në nyje.
  • Paqëndrueshmëri e shtuar/ndjenjë dobësie në gju.
  • Ndryshimet në ngjyrën e lëkurës rreth nyjës së gjurit, si skuqje e shtuar ose njollë e zbehtë.
  • Mpirje, ftohtësi ose ndjesi shpimi gjilpërash në dhe/ose rreth kyçit.
  • Simptomat e dhimbjes mund të jenë një dhimbje e shurdhër ose dridhje e ndjerë në të gjithë gjurin.
  • Siklet i mprehtë, therës në një zonë të caktuar.

Nëse nuk trajtohet, neuropatia e gjurit mund të ndikojë përgjithmonë në aftësinë për të ecur dhe të çojë në humbje të pjesshme ose totale të funksionit dhe lëvizshmërisë së gjurit. Mjekët rekomandojnë të merren parasysh sa vijon:

  • Çfarë aktiviteti/aktiviteti gjeneron simptoma?
  • Ku ndodhen simptomat?
  • Si ndihet dhimbja?

Trajtimet e disponueshme për dhimbjen e gjurit

Trajtimi i chiropraktikës ofron qasje të ndryshme për të trajtuar dhimbjen e shkaktuar nga dëmtimi nervor. Trajtimi standard përfshin rregullime kiropraktike, masazh terapeutik, dekompresion jo-kirurgjikal, shtrirje, stërvitje në qëndrim dhe lëvizje, dhe plane anti-inflamatore ushqyese. Ekipi ynë mjekësor është i specializuar në trajtime jo-kirurgjikale që ulin simptomat dhe rrisin forcën, fleksibilitetin, lëvizshmërinë dhe rivendosin funksionin.


Rregullimi i lëndimeve të gjurit


Referencat

Edmonds, Michael, et al. Barra aktuale e sëmundjes së këmbës diabetike. Journal of Clinical Ortopedics and Trauma vol. 17 88-93. 8 shkurt 2021, doi:10.1016/j.jcot.2021.01.017

Hawk, Cheryl, etj. "Praktikat më të mira për menaxhimin kiropraktik të pacientëve me dhimbje kronike muskuloskeletore: Një udhëzues i praktikës klinike." Gazeta e mjekësisë alternative dhe plotësuese (Nju Jork, NY) vëll. 26,10 (2020): 884-901. doi:10.1089/acm.2020.0181

Hunter, David J et al. "Efektiviteti i një modeli të ri të menaxhimit të kujdesit parësor mbi dhimbjen dhe funksionin e gjurit te pacientët me osteoartrit të gjurit: Protokolli për STUDIMIN E PARTNERIT." Çrregullimet muskuloskeletore BMC vëll. 19,1 132. 30 prill 2018, doi:10.1186/s12891-018-2048-0

Kidd, Vasco Deon, etj. "Ablacioni me radiofrekuencë të nervit gjenikular për artritin e dhimbshëm të gjurit: Pse dhe si." JBJS teknikat thelbësore kirurgjikale vëll. 9,1 e10. 13 mars 2019, doi:10.2106/JBJS.ST.18.00016

Krishnan, Yamini dhe Alan J Grodzinsky. "Sëmundjet e kërcit." Biologjia e Matricës: revista e Shoqatës Ndërkombëtare për Biologjinë e Matricës vëll. 71-72 (2018): 51-69. doi:10.1016/j.matbio.2018.05.005

Speelziek, Scott JA, etj. "Spektri klinik i neuropatisë pas artroplastikës totale primare të gjurit: Një seri prej 54 rastesh." Vëllimi i muskujve dhe nervave. 59,6 (2019): 679-682. doi:10.1002/mus.26473