Trajtohen kushtet e klinikës së pasme. Dhimbje kronike, kujdes për aksidentet automobilistike, dhimbje shpine, dhimbje të shpinës, dëmtime të shpinës, dhimbje të nervit shiatik, dhimbje qafe, lëndime në punë, lëndime personale, lëndime sportive, dhimbje koke migrenë, skoliozë, hernie komplekse të diskut, fibromialgji, shëndet dhe të ushqyerit, menaxhim stresi, dhe Lëndimet komplekse.
Në Klinikën e Rehabilitimit Kiropraktik dhe Qendrën e Mjekësisë së Integruar të El Pasos, ne jemi të fokusuar në trajtimin e pacientëve pas lëndimeve dobësuese dhe sindromave të dhimbjes kronike. Ne fokusohemi në përmirësimin e aftësive tuaja përmes programeve të fleksibilitetit, lëvizshmërisë dhe shkathtësisë të përshtatura për të gjitha grupmoshat dhe aftësitë e kufizuara.
Nëse Dr. Alex Jimenez mendon se keni nevojë për trajtim tjetër, atëherë do të referoheni në një klinikë ose mjek që është më i përshtatshmi për ju. Dr. Jimenez është bashkuar me kirurgët më të mirë, specialistët klinikë, studiuesit mjekësorë dhe ofruesit premierë të rehabilitimit për të sjellë El Paso trajtimet klinike më të mira në komunitetin tonë. Sigurimi i protokolleve kryesore jo-invazive është prioriteti ynë. Vështrimi klinik është ajo që kërkojnë pacientët tanë për t'u dhënë atyre kujdesin e duhur të kërkuar. Për përgjigje për çdo pyetje që mund të keni, ju lutemi telefononi Dr. Jimenez në 915-850-0900
Disa çrregullime neurologjike mund të shkaktojnë episode akute të neuropatisë periferike dhe për individët e diagnostikuar me neuropati periferike kronike, a mundet terapia fizike të ndihmojë në përmirësimin e aftësisë për të lëvizur në mënyrë të sigurtë së bashku me medikamente, procedura dhe rregullime të stilit të jetesës për të ndihmuar në kontrollin dhe menaxhimin e simptomave?
Trajtimet e Neuropatisë periferike
Trajtimi i neuropatisë periferike përfshin terapi simptomatike dhe menaxhim mjekësor për të ndihmuar në parandalimin e përkeqësimit të dëmtimit nervor.
Për llojet akute të neuropatisë periferike, ndërhyrjet dhe terapitë mjekësore mund të trajtojnë procesin themelor, duke përmirësuar gjendjen.
Për llojet kronike të neuropatisë periferike, ndërhyrjet mjekësore dhe faktorët e stilit të jetesës mund të ndihmojnë në parandalimin e përparimit të gjendjes.
Trajtimi i neuropatisë kronike periferike fokusohet në kontrollin e simptomave të dhimbjes dhe mbrojtjen e zonave të ndjeshmërisë së zvogëluar nga dëmtimi ose infeksioni.
Vetëkujdesi dhe rregullimet e stilit të jetesës
Për individët që janë diagnostikuar me neuropati periferike ose janë në rrezik të zhvillimit të gjendjes, faktorët e stilit të jetesës luajnë një rol të rëndësishëm në menaxhimin e simptomave dhe parandalimin e dëmtimit nervor nga përkeqësimi dhe madje mund të parandalojnë zhvillimin e gjendjes. (Jonathan Enders et al., 2023)
Menaxhimi Pain
Individët mund t'i provojnë këto terapi të vetë-kujdesit dhe të shohin nëse dhe cilat ndihmojnë në zvogëlimin e shqetësimit të tyre dhe më pas të zhvillojnë një rutinë nga e cila mund të zgjidhin. Vetë-kujdesi për simptomat e dhimbjes përfshin:
Vendosja e një jastëku të ngrohtë ngrohës në zonat e dhimbshme.
Vendosja e një jastëku ftohës (jo akull) në zonat e dhimbshme.
Mbulimi i zonës ose lënia e pambuluar, në varësi të niveleve të rehatisë.
Vishni rroba të lirshme, çorape, këpucë dhe/ose doreza që nuk janë bërë me material që mund të shkaktojë acarim.
Shmangni përdorimin e locioneve ose sapunëve që mund të shkaktojnë acarim.
Përdorni kremra ose kremra qetësues.
Mbajtja e zonave të dhimbshme të pastra.
Parandalimi i lëndimeve
Zvogëlimi i ndjeshmërisë është një nga efektet më të zakonshme që mund të çojë në probleme si pengesa, vështirësi në lëvizje dhe lëndime. Parandalimi dhe kontrollimi i rregullt për lëndime mund të ndihmojë në shmangien e komplikimeve si plagët e infektuara. (Nadja Klafke et al., 2023) Rregullimet e stilit të jetesës për të menaxhuar dhe parandaluar lëndimet përfshijnë:
Vishni këpucë dhe çorape të mbushura mirë.
Inspektoni rregullisht këmbët, gishtat e këmbëve, gishtat dhe duart për të kërkuar prerje ose mavijosje që mund të mos jenë ndjerë.
Pastroni dhe mbuloni prerjet për të shmangur infeksionet.
Kini kujdes shtesë me veglat e mprehta si mjetet e gatimit dhe të punës ose të kopshtarisë.
Menaxhimi i Sëmundjeve
Faktorët e stilit të jetesës mund të ndihmojnë në parandalimin e përparimit të sëmundjes dhe janë të lidhura ngushtë me rreziqet dhe shkaqet themelore. Për të ndihmuar në parandalimin e neuropatisë periferike ose përparimin e saj mund të bëhet nga:Jonathan Enders et al., 2023)
Mbani nivele të shëndetshme të glukozës nëse keni diabet.
Shmangni alkoolin për çdo neuropati periferike.
Mbani një dietë të ekuilibruar, e cila mund të përfshijë suplemente vitaminash, veçanërisht për vegjetarianët ose veganët.
Terapitë pa recetë
Disa terapi pa recetë mund të ndihmojnë me simptoma të dhimbshme dhe mund të merren sipas nevojës. Terapitë e dhimbjes pa recetë përfshijnë: (Michael Überall et al., 2022)
Sprej, patch ose kremra me lidokainë lokale.
Kremrat ose arna me kapsaicinë.
Nxehtësia aktuale e akullt
Medikamente anti-inflamatore jo-steroide - Advil/ibuprofen ose Aleve/naproxen
Tylenol/acetaminophen
Këto trajtime mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të dhimbshme të neuropatisë periferike, por ato nuk ndihmojnë në përmirësimin e ndjeshmërisë së zvogëluar, dobësisë ose problemeve të koordinimit. (Jonathan Enders et al., 2023)
Terapitë me recetë
Terapitë me recetë për trajtimin e neuropatisë periferike përfshijnë medikamente kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatorë. Llojet kronike të neuropatisë periferike përfshijnë:
Neuropatia alkoolike
Neuropatia diabetike
Neuropatia e shkaktuar nga kimioterapia
Trajtimet me recetë për llojet kronike ndryshojnë nga trajtimet për llojet akute të neuropatisë periferike.
Menaxhimi Pain
Trajtimet me recetë mund të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjes dhe shqetësimit. Medikamentet përfshijnë (Michael Überall et al., 2022)
Ndonjëherë, një suplement forcash me recetë ose vitamina B12 e dhënë përmes injektimit mund të ndihmojë në parandalimin e përparimit kur neuropatia periferike shoqërohet me një mungesë të rëndë të vitaminës. Trajtimi me recetë mund të ndihmojë në trajtimin e procesit themelor në disa lloje të neuropatisë akute periferike. Trajtimi për neuropatinë periferike akute, si sindroma Miller-Fisher ose sindroma Guillain-Barré, mund të përfshijë:
Kortikosteroidet
Imunoglobulinat - proteinat e sistemit imunitar
Plazmafereza është një procedurë që heq pjesën e lëngshme të gjakut, duke kthyer qelizat e gjakut, gjë që modifikon mbiaktivitetin e sistemit imunitar. (Sanja Horvat et al., 2022)
Studiuesit besojnë se ekziston një lidhje midis këtyre kushteve dhe inflamatore dëme nervore, dhe modifikimi i sistemit imunitar është i dobishëm për trajtimin e simptomave dhe sëmundjes themelore.
Kirurgji
Në disa raste, procedurat kirurgjikale mund të përfitojnë individë që kanë lloje të caktuara të neuropatisë periferike. Kur një gjendje tjetër po përkeqëson simptomat ose procesin e neuropatisë periferike, operacioni mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave dhe parandalimin e përparimit të sëmundjes. Kjo ka rezultuar efektive kur bllokimi nervor ose pamjaftueshmëria vaskulare janë faktorë. (Wenqiang Yang et al., 2016)
Mjekësia plotësuese dhe alternative
Disa qasje plotësuese dhe alternative mund t'i ndihmojnë individët të përballojnë dhimbjen dhe parehatinë. Këto trajtime mund të shërbejnë si një opsion i vazhdueshëm për ata që kanë neuropati periferike kronike. Opsionet mund të përfshijnë: (Nadja Klafke et al., 2023)
Akupunktura përfshin vendosjen e gjilpërave në zona të veçanta të trupit për të ndihmuar në uljen e simptomave të dhimbjes.
Akupresura përfshin presionin në zona të veçanta të trupit për të ndihmuar në uljen e simptomave të dhimbjes.
Terapia e masazhit mund të ndihmojë në relaksimin e tensionit të muskujve.
Meditimi dhe terapitë e relaksimit mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave.
Terapia fizike mund të shërbejë gjithashtu si një komponent i rëndësishëm i të jetuarit me neuropati periferike kronike dhe shërimit nga neuropatia akute periferike.
Terapia fizike mund të ndihmojë në forcimin e muskujve të dobët, përmirësimin e koordinimit dhe të mësoni se si të përshtateni me ndryshimet shqisore dhe motorike për të lëvizur në mënyrë të sigurt.
Individët që konsiderojnë trajtim plotësues ose alternativ inkurajohen të flasin me ofruesin e tyre të kujdesit parësor shëndetësor për të përcaktuar nëse është i sigurt për gjendjen e tyre. Klinika e Kiropraktikës Mjekësore të Lëndimit dhe Mjekësisë Funksionale do të punojë me ofruesin e kujdesit shëndetësor të individit dhe/ose specialistët për të zhvilluar një zgjidhje optimale për trajtimin e shëndetit dhe mirëqenies për të ofruar lehtësim dhimbjeje dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.
Neuropatia periferike: Një histori e suksesshme shërimi
Referencat
Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Ndërhyrjet jofarmakologjike të reja për trajtimin e neuropatisë periferike diabetike. Antioksidantë dhe sinjalizimi redoks, 38 (13-15), 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Parandalimi dhe trajtimi i neuropatisë periferike të shkaktuar nga kimioterapia (CIPN) me ndërhyrje jo-farmakologjike: Rekomandime klinike nga një rishikim sistematik i fushëveprimit dhe një proces konsensusi i ekspertëve. Shkenca mjekësore (Bazel, Zvicër), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropatia periferike diabetike e dhimbshme: krahasimi në botën reale midis trajtimit topik me suva medikamentoze me lidokainë 700 mg dhe trajtimeve orale. Kërkim dhe kujdes i hapur për diabetin BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Lidokaina intravenoze për trajtimin e dhimbjes kronike: Një studim i grupit retrospektiv. Gazeta e hulumtimit të dhimbjes, 15, 3459-3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Lehtësimi i dhimbjes dhe përmirësimi i cilësisë së jetës në lidhje me shëndetin pas dekompresionit mikrokirurgjik të nervave periferikë të bllokuar te pacientët me neuropati periferike diabetike të dhimbshme. Revista e kirurgjisë së këmbës dhe kyçit të këmbës: botim zyrtar i Kolegjit Amerikan të Kirurgëve të Këmbës dhe Kyçit, 55 (6), 1185-1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Për individët që kanë të bëjnë me sindromën e lodhjes kronike, a mund të ndihmojë përfshirja e akupunkturës me protokolle të tjera trajtimi në rifitimin e funksionalitetit dhe përmirësimin e cilësisë së jetës?
Akupunkturë për sindromën e lodhjes kronike
Hulumtimet po shikojnë se si akupunktura mund të ndihmojë në menaxhimin e simptomave të lodhjes kronike. Këto studime u fokusuan në pikat dhe teknikat specifike të akumulimit dhe se si ato ndikuan në disa simptoma ose anomali të lidhura me gjendjen. Studiuesit zbuluan se akupunktura mund të ndihmojë në menaxhimin dhe lehtësimin e disa simptomave (Qing Zhang et al., 2019). Megjithatë, ata ende nuk ishin në gjendje të përcaktonin mekanizmat se si funksionon saktësisht akupunktura.
Lehtësimi i simptomave
Studime të ndryshme treguan se akupunktura mund të përmirësojë simptomat e lodhjes fizike dhe mendore, duke përfshirë:
Një rast studimor tregoi përmirësime në grupet e atletëve të cilëve iu nënshtruan një sërë ushtrimesh fizike shteruese dhe pushim afatshkurtër. Një grup sportistësh u trajtua me akupunkturë në pikat e përzgjedhura të akupunkturës, ndërsa të tjerëve iu dha një pushim i zgjatur. Analiza u aplikua në profilet metabolike të mostrave të urinës të mbledhura nga atletët në tre pika: para ushtrimeve, para dhe pas trajtimit me akupunkturë, ose duke marrë pushim të zgjatur. Rezultatet treguan se rikuperimi i metabolitëve të shqetësuar në atletët e trajtuar me akupunkturë ishte dukshëm më i shpejtë se sa tek ata që morën vetëm pushim të zgjatur. (Haifeng Ma et al., 2015)
Studiuesit thanë se studimet që përfshijnë akupunkturën vetëm ose në kombinim me trajtime të tjera duket se tregojnë se është efektive në pakësimin e lodhjes. (Yu-Yi Wang et al., 2014) Megjithatë, nevojiten studime të mëtejshme për të konfirmuar përfitimet. Ky është një ndryshim i rëndësishëm nga një rishikim që gjeti prova të kufizuara për efektivitetin e trajtimeve alternative për lehtësimin e simptomave të lodhjes kronike. (Terje Alraek et al., 2011)
Një rishikim tjetër i terapive alternative zbuloi se akupunktura dhe disa teknika të meditimit treguan premtimin më të madh për hetimin e ardhshëm. (Nicole S. Porter et al., 2010)
Një studim tjetër krahasoi prednizonin, një steroid, me një teknikë akupunkture të quajtur dragua e mbështjellë dhe një trajtim shtesë të quajtur kupa. Ai sugjeroi që akupunktura dhe trajtimet me kupa tejkaluan steroidet për sa i përket lodhjes. (Wei Xu et al., 2012)
Një studim tjetër zbuloi se gjilpëra me aplikimin e nxehtësisë ose moxibustion prodhoi rezultate më të mira se akupunktura standarde në lidhje me rezultatet e lodhjes fizike dhe mendore. (Chen Lu, Xiu-Juan Yang, Jie Hu 2014)
Nga konsultimi në transformim: Vlerësimi i pacientëve në një mjedis kiropraktik
Referencat
Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., & Huang, G. (2019). Akupunktura për sindromën e lodhjes kronike: një rishikim sistematik dhe meta-analizë. Akupunktura në mjekësi: revista e Shoqërisë Britanike të Akupunkturës Mjekësore, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582
Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., & Hammar, M. (2012). Akupunktura përmirëson cilësinë e jetës në lidhje me shëndetin (HRQoL) dhe gjumin tek gratë me kancer gjiri dhe ndezje të nxehta. Kujdesi mbështetës në kancer: revista zyrtare e Shoqatës Shumëkombëshe të Kujdesit Mbështetës në Kancerin, 20(4), 715-724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8
Mandıroğlu, S., & Ozdilekcan, C. (2017). Ndikimi i akupunkturës në pagjumësinë kronike: Një raport i dy rasteve me vlerësim polisomnografik. Gazeta e akupunkturës dhe studimeve të meridianit, 10 (2), 135-138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018
Zhu, L., Ma, Y., Ye, S., & Shu, Z. (2018). Akupunktura për Sindromën e Zorrës së Irrituar mbizotëruese të Diarresë: Një Meta-Analizë e Rrjetit. Mjekësia plotësuese dhe alternative e bazuar në prova: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465
Ma, H., Liu, X., Wu, Y., & Zhang, N. (2015). Efektet e ndërhyrjes së akupunkturës në lodhjen e shkaktuar nga ushtrimet fizike shteruese: Një hetim metabolik. Mjekësia plotësuese dhe alternative e bazuar në prova: eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302
Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX dhe Alraek, T. (2014). Mjekësia tradicionale kineze për sindromën e lodhjes kronike: një përmbledhje sistematike e provave klinike të rastësishme. Terapitë plotësuese në mjekësi, 22 (4), 826-833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004
Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H., & Liu, J. (2011). Mjekësia plotësuese dhe alternative për pacientët me sindromën e lodhjes kronike: një përmbledhje sistematike. Mjekësia plotësuese dhe alternative BMC, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87
Porter, NS, Jason, LA, Boulton, A., Bothne, N., & Coleman, B. (2010). Ndërhyrjet mjekësore alternative të përdorura në trajtimin dhe menaxhimin e encefalomielitit mialgjik/sindromës së lodhjes kronike dhe fibromialgjisë. Gazeta e mjekësisë alternative dhe plotësuese (Nju Jork, NY), 16 (3), 235-249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376
Lu, C., Yang, XJ dhe Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Kërkim mbi akupunkturën, 39(4), 313–317.
Për individët që përjetojnë probleme me sytë, a mund të ndihmojë trajtimi me akupunkturë dhe të përfitojë shëndetin e përgjithshëm të syve?
Akupunkturë për shëndetin e syve
Akupunktura është një praktikë mjekësore alternative që përfshin futjen e gjilpërave të holla në pika të veçanta të trupit. Objektivi është të rivendosni ekuilibrin dhe shëndetin duke rivendosur dhe balancuar qarkullimin e energjisë përmes rrugëve në të gjithë trupin. Këto rrugë, të njohura si meridianë, janë të ndara nga rrugët nervore dhe të gjakut.
Studimet kanë treguar se futja e gjilpërave manipulon akumulimet e disa neurotransmetuesve nga nervat e afërt dhe mund të jetë ajo që shkakton efekte të dobishme për shëndetin. (Heming Zhu 2014)
Shkencëtarët nuk janë të sigurt saktësisht se si funksionon akupunktura, por është treguar se ofron lehtësim dhimbjeje dhe zbutjen e të përzierave të trajtimit të kancerit. (Weidong Lu, David S. Rosenthal 2013)
Studimet kanë treguar se akupunktura mund të ndihmojë në trajtimin e sëmundjeve të syrit si sindroma e syrit të thatë. (Tae-Hun Kim et al., 2012)
Problemet e Syrit
Për disa individë, një çekuilibër i trupit mund të shkaktohet nga probleme me sy ose sëmundje. Me akupunkturë trajtohen simptomat që shkaktojnë çekuilibër. Akupunktura nxit qarkullimin e energjisë dhe gjakut rreth syve.
Akupunktura është përdorur si një trajtim alternativ për sindromën kronike të syrit të thatë. (Tae-Hun Kim et al., 2012)
Studimet kanë treguar se akupunktura ndihmon në uljen e temperaturës së sipërfaqes së syrit për të zvogëluar avullimin e lotëve.
Procedura ndonjëherë përdoret gjithashtu për të trajtuar glaukomën.
Glaukoma është një sëmundje e nervit optik që zakonisht shkaktohet nga nivelet mbi normale të presionit të syrit.
Një studim tjetër tregoi reduktimin e suksesshëm të simptomave të sëmundjes alergjike dhe inflamatore të syrit. (Justine R. Smith et al., 2004)
Pikat e akumulimit të syve
Pikat e mëposhtme të akumulimit janë për shëndetin e syve.
Jingming
Jingming – UB-1 ndodhet në cepin e brendshëm të syrit.
Kjo pikë mendohet se rrit energjinë dhe gjakun dhe ndihmon me probleme të tilla si shikimi i paqartë, katarakti, glaukoma, verbëria e natës dhe konjuktiviti. (Tilo Blechschmidt et al., 2017)
Zanzhu
Pika Zanzhu - UB-2 është në rrudhën në fundin e brendshëm të vetullës.
Kjo pikë akute përdoret kur individët ankohen për dhimbje koke, shikim të paqartë, dhimbje, lot, skuqje, dridhje dhe glaukoma. (Gerhard Litscher 2012)
Yuyao
Yuyao është në mes të vetullës, sipër bebëzës.
Kjo pikë përdoret për trajtimin e tendosjes së syve, dridhjet e qepallave, ptozë, ose kur qepalla e sipërme bie, turbullira e kornesë, skuqje dhe ënjtje. (Xiao-yan Tao et al., 2008)
Sizhukong
Sizhukog – SJ 23 zona është në zonën e zbrazët jashtë vetullës.
Mendohet se është një pikë ku akupunktura mund të ndihmojë me dhimbjet e syve dhe të fytyrës, duke përfshirë dhimbje koke, skuqje, dhimbje, shikim të paqartë, dhimbje dhëmbi dhe paralizë të fytyrës. (Hongjie Ma et al., 2018)
Tongzilia
Tongzilia – GB 1 ndodhet në këndin e jashtëm të syrit.
Pika ndihmon në ndriçimin e syve.
Akupunktura gjithashtu ndihmon në trajtimin e dhimbjeve të kokës, skuqjes, dhimbjes së syve, ndjeshmërisë ndaj dritës, syve të thatë, kataraktave dhe konjuktivitit. (GladGirl 2013)
Studimet e hershme me akupunkturën kanë treguar premtime për përmirësimin e shëndetit të syve. Individët duke marrë parasysh akupunkturë rekomandohet të konsultohen me ofruesin e tyre të kujdesit parësor shëndetësor për të parë nëse mund të jetë një opsion për ata që nuk kanë gjetur zgjidhje me mjete tradicionale.
Lëndimet e qafës
Referencat
Zhu H. (2014). Acupoints inicojnë procesin e shërimit. Akupunktura mjekësore, 26 (5), 264-270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Lu, W., & Rosenthal, DS (2013). Akupunkturë për dhimbjen e kancerit dhe simptomat e lidhura me to. Raportet aktuale të dhimbjes dhe dhimbjes së kokës, 17 (3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3
Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD dhe Choi, SM (2012 ). Akupunktura për trajtimin e syrit të thatë: një provë e kontrolluar e rastësishme shumëqendrore me ndërhyrje krahasuese aktive (pika lotësh artificialë). PloS one, 7 (5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638
Law, SK, & Li, T. (2013). Akupunkturë për glaukomën. Baza e të dhënave Cochrane e rishikimeve sistematike, 5(5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3
Smith, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT dhe Rosenbaum, JT (2004). Përdorimi i përhapur i mjekësisë plotësuese dhe alternative nga pacientët me sëmundje inflamatore të syrit. Imunologjia okulare dhe inflamacioni, 12 (3), 203-214. doi.org/10.1080/092739490500200
Blechschmidt, T., Krumsiek, M., & Todorova, MG (2017). Efekti i akupunkturës në funksionin vizual te pacientët me nistagmus kongjenital dhe të fituar. Medicines (Bazel, Zvicër), 4 (2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033
Litscher G. (2012). Mjekësi integruese me lazer dhe akupunkturë e teknologjisë së lartë në universitetin mjekësor të Gracit, Austri, Evropë. Mjekësia plotësuese dhe alternative e bazuar në prova: eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109
A mund të gjejnë lehtësim individët me dhimbje të nofullës në terapinë e akupunkturës për të reduktuar dhimbjen dhe për të përmirësuar lëvizshmërinë e nofullës në pjesët e sipërme të trupit?
Prezantimi
Koka është pjesë e kuadratit të sipërm muskuloskeletor të trupit të mbështetur nga zona e qafës, e cila përbëhet nga kafka, muskuj të ndryshëm dhe organe vitale që ofrojnë stabilitet, lëvizshmëri dhe funksionalitet. Rreth kokës, tiparet e ndryshme të fytyrës përfshijnë gojën, hundën, sytë dhe nofullën për të lejuar strehuesin të hajë, të flasë, të nuhasë dhe të shohë. Ndërsa koka siguron funksionin ndijor dhe motorik, qafa përfshin stabilitetin motorik për të siguruar që të mos ketë dëmtime ose trauma të ndikojë në kokë. E vendosur poshtë syve është nofulla, e cila lejon funksionin motorik me muskuj dhe nyje të ndryshme të hipertensionohet pa dhimbje apo parehati. Sidoqoftë, faktorë të shumtë mund të ndikojnë që muskujt dhe nyjet e nofullës të shkaktojnë dhimbje dhe parehati, të cilat mund të shkaktojnë dhimbje të referuara deri në muskujt e qafës. Artikulli i sotëm shqyrton se si dhimbja e nofullës mund të ndikojë në pjesën e sipërme të trupit, se si trajtimet jokirurgjikale mund të ndihmojnë me dhimbjen e nofullës dhe se si trajtimet si akupunktura mund të ndihmojnë në rivendosjen e lëvizshmërisë së nofullës. Ne flasim me ofrues të certifikuar mjekësorë që konsolidojnë informacionin e pacientëve tanë për të ofruar trajtime për të reduktuar dhimbjen e nofullës që prek zonën e nofullës dhe qafës së tyre. Ne gjithashtu informojmë dhe udhëzojmë pacientët se si akupunktura dhe trajtimet jokirurgjikale mund të përfitojnë shumë individë me dhimbje që lidhen me nofullën. Ne inkurajojmë pacientët tanë që t'u bëjnë ofruesve të tyre mjekësorë pyetje të ndërlikuara dhe të rëndësishme se si dhimbja e tyre ndikon në cilësinë e jetës së tyre dhe redukton dhimbjen e nofullës. Dr. Jimenez, DC, e përfshin këtë informacion si një shërbim akademik. Mohim përgjegjësie.
Dhimbja e nofullës që prek pjesën e sipërme të trupit
A ndjeni dhimbje të muskujve në muskujt e nofullës dhe qafës gjatë gjithë ditës? A i keni fërkuar ose masazhuar vazhdimisht muskujt e nofullës për të ulur tensionin? Apo keni pasur vazhdimisht dhimbje koke ose qafë që ndikon në rutinën tuaj të përditshme? Shumë individë që përjetojnë këto simptoma të ngjashme me dhimbjen kanë të bëjnë me dhimbje të nofullës ose TMJ (sindromi i kyçit temporomandibular). Nofulla përbëhet nga muskuj mastikues në secilën anë që ndihmojnë në ofrimin e funksioneve të ndryshme si përtypja, gëlltitja ose të folurit. Kur faktorë të shumtë traumatikë ose të zakonshëm fillojnë të ndikojnë në nofullën, kjo mund të prishë funksionin ndijor-motor të pjesës së sipërme të trupit. Për individët, dhimbja e nofullës është e zakonshme në mbarë botën dhe me TMJ, ajo mund të bëhet problem pasi dhimbja duket se ndikon në kontrollin motorik të nofullës ndërsa shoqërohet me hapje të kufizuar të gojës dhe dëmtim të forcës maksimale të kafshimit. (Al Sayegh et al., 2019) Për më tepër, TMJ prek jo vetëm muskujt e përtypjes, por edhe artikulacionin temporomandibular, nyja që lidh nofullën me kafkën, e cila inflamohet dhe shkakton më shumë probleme.
Pra, si do të ndikojë TMJ në pjesën e sipërme të trupit? Epo, kur TMJ prek muskujt e përtypjes dhe artikulacionin temporomandibular, shumë individë do të përjetojnë simptoma të ndryshme si:
Vështirësi në lëvizjen e gojës gjatë përtypjes
Ndjesia e kërcitjes/çarjes gjatë hapjes ose mbylljes së nofullës
Dhimbje koke / Migraines
Dhimbje veshi
Dhimbje dhëmbi
Dhimbje të qafës dhe shpatullave
Kjo shkakton çrregullime miofasciale dhe intraartikulare që prekin muskujt dhe nyjet e nofullës, të cilat janë të lidhura me kafkën. (Maini & Dua, 2024) Deri në atë pikë, shumë individë do të përjetojnë dhimbje të referuara, duke menduar se kanë të bëjnë me një dhimbje dhëmbi kur ajo është për shkak të pikave nxitëse në muskujt e përtypjes. Kjo është kur TMJ shoqërohet me dhimbje muskulore në qafë ose në pjesën e sipërme të shpinës ose nëse problemet e dhëmbëve shoqërojnë TMJ, por kjo varet nga individi dhe situata në të cilën ndodhen. Megjithatë, trajtime të shumta mund të zvogëlojnë dhimbjen e nofullës dhe simptomat e lidhura me të që prekin nofullën dhe qafën.
Qasja jo-kirurgjikale ndaj shëndetit- Video
Trajtime jokirurgjikale për dhimbjet e nofullës
Kur zvogëlojnë dhimbjen e nofullës, shumë individë kërkojnë trajtim për të minimizuar efektet e ngjashme me dhimbjen dhe për të rifituar lëvizshmërinë në nofullat e tyre. Mund të jetë sfiduese dhe komplekse kur njerëzit kanë të bëjnë me dhimbje të nofullës. Është një problem multifaktorial që mund të prekë zonën e qafës dhe të shpinës. Pra, kur njerëzit flasin me mjekët e tyre kryesorë për dhimbjen e nofullës së tyre, ata do të marrin një vlerësim se ku ndodhet dhimbja e tyre dhe nëse kanë ndonjë ankesë që lidhet me dhimbjen e nofullës. Më pas, shumë mjekë do t'i referohen specialistëve të sistemit muskuloskeletor për të lehtësuar dhimbjen e nofullave. Trajtimet dhe teknikat e përdorura nga kiropraktorët, terapistët masazhues dhe fizioterapistët mund të ndihmojnë në lehtësimin e muskujve të përtypjes të përflakur dhe të tensionuar. Teknikat si mobilizimi i indeve të buta mund të ndihmojnë në relaksimin e muskujve përtypës duke i zgjatur ato deri në masën e lëshimit të pikave të nxitjes në muskuj. (Kuc et al., 2020) Në të njëjtën kohë, fizioterapia mund të ndihmojë muskulin e nofullës përmes teknikave të ndryshme relaksuese për të rritur gamën e lëvizjes duke forcuar nofullën për të reduktuar dhimbjen dhe stresin. (Byra et al., 2020) Shumë nga këto trajtime janë jo-kirurgjikale, që do të thotë se ato janë jo invazive dhe efektive për dhimbjen e personit ndërsa janë të përballueshme.
Akupunkturë për të rivendosur lëvizshmërinë e nofullës
Kur bëhet fjalë për trajtimet jokirurgjikale, një nga format më të vjetra është akupunktura, e cila mund të ndihmojë në reduktimin e efekteve të dhimbjes së nofullës dhe rivendosjen e lëvizshmërisë. Akupunktura e ka origjinën nga Kina dhe profesionistët mjekësorë shumë të trajnuar përdorin gjilpëra të holla e të forta për t'u vendosur në pikat e akupunkturës në trup për të prishur sinjalin e dhimbjes dhe për të ofruar lehtësim. Për dhimbjen e nofullës, akupunkturistët do të vendosin gjilpëra në pikat e akumulimit të nofullës ose muskujt përreth për të reduktuar mbindjeshmërinë mekanike të qelizave nervore që shkaktojnë dhimbje, ndërsa përmirësojnë funksionin ndijor-motor me një përgjigje pozitive. (Teja & Nareswari, 2021) Për më tepër, kur kemi të bëjmë me dhimbje veshi të shoqëruar me TMJ që prek muskujt e qafës, akupunktura mund të ndihmojë në rritjen e diapazonit të lëvizjes së qafës duke vendosur gjilpërat në pikat nxitëse të muskujve të qafës së mitrës. (Sajadi et al., 2019) Kur trajtimi me akupunkturë ndihmon shumë individë me dhimbje nofullash që prekin qafën dhe kokën e tyre, ato mund të ofrojnë rezultate të dobishme dhe pozitive përmes trajtimit të njëpasnjëshëm dhe të përmirësojnë funksionin e lëvizshmërisë së nofullës.
Referencat
Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). Efektet e dhimbjes akute masseter kronike dhe eksperimentale në sjelljen precize të kafshimit te njerëzit. Physiol front, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369
Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). Fizioterapia në hipolëvizshmërinë e kyçeve temporomandibulare. Folia Med Cracov, 60(2), 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600
Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). Vlerësimi i Mobilizimit të Indeve të Buta në Pacientët me Çrregullim Temporomandibular-Dhimbje Miofasciale me Referim. Int J Environ Res Shëndeti Publik, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576
Sajadi, S., Forogh, B., & ZoghAli, M. (2019). Akupunkturë me pikën e këmbëzës së qafës së mitrës për trajtimin e tringëllimë në veshët somatike. J Acupunct Meridian Stud, 12(6), 197-200. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004
Teja, Y., & Nareswari, I. (2021). Terapitë e akupunkturës për trajtimin e neuropatisë pas odontektomisë. Med Akupunkt, 33(5), 358-363. doi.org/10.1089/acu.2020.1472
Individët që angazhohen në stërvitje të rënda mund të zhvillojnë ngërçe të nxehtësisë nga mbisforcimi. A mund të ndihmojë njohja e shkaqeve dhe simptomave në parandalimin e shfaqjes së episodeve të ardhshme?
Ngërçe nga nxehtësia
Dhimbjet e nxehtësisë mund të zhvillohen gjatë stërvitjes nga mbitensioni ose ekspozimi i zgjatur ndaj temperaturave të larta. Ngërçet, spazmat dhe dhimbja e muskujve mund të variojnë nga të lehta në të rënda.
Ngërçe muskulore dhe dehidratim
Ngërçet e nxehtësisë shpesh zhvillohen për shkak të dehidrimit dhe humbjes së elektroliteve. (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019) Simptomat përfshijnë:
Elektrolitet si natriumi, kalciumi dhe magnezi janë të rëndësishëm për funksionimin e duhur të muskujve, përfshirë zemrën. Roli parësor i djersitjes është të rregullojë temperaturën e trupit. (MedlinePlus. 2015) Djersa është kryesisht ujë, elektrolite dhe natrium. Djersitja e tepërt nga aktiviteti fizik dhe sforcimi ose një mjedis i nxehtë mund të shkaktojë çekuilibër të elektroliteve që çojnë në ngërçe, spazma dhe simptoma të tjera.
Shkaqet dhe Aktivitetet
Dhimbjet e nxehtësisë më së shpeshti prekin individët që djersiten tepër gjatë aktivitetit të rëndë ose janë të ekspozuar ndaj temperaturave të nxehta për periudha të gjata. Trupi dhe organet duhet të ftohen, gjë që shkakton prodhimin e djersës. Megjithatë, djersitja e tepërt mund të çojë në dehidrim dhe varfërim të elektroliteve. (Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. 2022)
Mosha – Fëmijët dhe të rriturit 65 vjeç e lart kanë rrezikun më të lartë.
Djersitje e tepruar.
Dietë me pak natrium.
Kushtet paraekzistuese mjekësore – sëmundjet e zemrës, diabeti mellitus dhe obeziteti janë kushte që mund të rrisin rrezikun e ngërçeve të muskujve.
Medikamentet – presioni i gjakut, diuretikët dhe ilaqet kundër depresionit mund të ndikojnë në ekuilibrin e elektroliteve dhe hidratimin.
Konsumi i alkoolit.
Vetë-Care
Nëse fillojnë ngërçet e nxehtësisë, ndaloni menjëherë aktivitetin dhe kërkoni një mjedis të freskët. Rihidratoni trupin për të rimbushur humbjen e lëngjeve. Qëndrimi i hidratuar dhe pirja e lëngjeve rregullisht gjatë aktivitetit intensiv ose në një mjedis të nxehtë mund të ndihmojë në parandalimin e ngërçeve të trupit. Shembujt e pijeve që rrisin elektrolitet përfshijnë:
Ushtrimi i butë i presionit dhe masazhi i muskujve të prekur mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes dhe spazmave. Me zhdukjen e simptomave, rekomandohet të mos ktheheni në aktivitetin e mundimshëm shumë shpejt, sepse sforcimet shtesë mund të çojnë në mënyrë progresive në goditje nga nxehtësia ose lodhje nga nxehtësia. (Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. 2021) Goditja nga nxehtësia dhe lodhja nga nxehtësia janë dy sëmundje të lidhura me nxehtësinë. (Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. 2022)
Goditje nga nxehtësia është kur trupi humbet aftësinë për të rregulluar temperaturën dhe mund të shkaktojë temperatura të larta të rrezikshme.
Lodhja e nxehtësisë është përgjigja e trupit ndaj humbjes së tepërt të lëngjeve dhe elektroliteve.
Shumica e ngërçeve të nxehtësisë zhvillohen gjatë aktiviteteve për shkak të sforcimit dhe djersitjes, duke shkaktuar humbjen e më shumë elektroliteve dhe dehidratimin e trupit.
Simptomat gjithashtu mund të zhvillohen disa minuta deri në orë pas ndërprerjes së aktivitetit.
Kohëzgjatje
Shumica e ngërçeve të muskujve të lidhura me nxehtësinë do të zgjidhen me pushim dhe hidratim brenda 30-60 minutave.
Nëse ngërçet ose spazmat e muskujve nuk largohen brenda një ore, kërkoni kujdes mjekësor profesional.
Për individët me sëmundje të zemrës ose në një dietë me natrium të ulët që zhvillojnë ngërçe të nxehtësisë, pavarësisht nga kohëzgjatja, ndihma mjekësore është e nevojshme për të siguruar që nuk ka komplikime.
Pini shumë lëngje para dhe gjatë aktiviteteve fizike.
Shmangni alkoolin dhe pijet me kafeinë.
Shmangni ushtrimet ose ekspozimin ndaj nxehtësisë ekstreme gjatë orëve të pikut të diellit.
Shmangni veshjet e ngushta dhe me ngjyrë të errët.
Vlerësimi i pacientëve në një mjedis kiropraktik
Referencat
Gauer, R., & Meyers, BK (2019). Sëmundjet e lidhura me nxehtësinë. Mjeku i familjes amerikane, 99 (8), 482-489.
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. (2022). Stresi i nxehtësisë - sëmundje e lidhur me nxehtësinë. Instituti Kombëtar për Sigurinë dhe Shëndetin në Punë (NIOSH) Marrë nga www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. (2012). Pyetje të shpeshta (FAQ) në lidhje me nxehtësinë ekstreme. Marrë nga www.cdc.gov/disasters/extremeheat/faq.html
A mundet terapia fizike e stenozës kurrizore të përmirësojë cilësinë e jetës dhe të ulë simptomat e dhimbjes për individët që kanë të bëjnë me gjendjen degjenerative?
Terapia fizike e stenozës kurrizore
Stenoza kurrizore shkakton ngushtimin e hapjeve të rruazave. Hapjet e prekura janë ose:
Kanali qendror kurrizor - ku ulet palca kurrizore.
Foramen - vrimat e vogla në anët e secilës rruazë ku rrënjët nervore degëzohen nga palca kurrizore.
Stenoza kurrizore është më e zakonshme në shtyllën kurrizore lumbare/në pjesën e poshtme të shpinës.
Disqet midis rruazave të shtyllës kurrizore sigurojnë amortizimin dhe thithjen e goditjeve në shpinë dhe në pjesën tjetër të trupit. Ndryshimet degjenerative në disqe besohet të jenë fillimi i stenozës kurrizore. Kur disqeve u mungon hidratimi/uji i mjaftueshëm dhe lartësia e diskut zvogëlohet me kalimin e kohës, amortizimi dhe thithja e goditjeve bëhen gjithnjë e më pak efektive. Rruazat më pas mund të kompresohen, duke shkaktuar fërkime. Stenoza degjenerative e shtyllës kurrizore mund të zhvillohet gjithashtu nga indi i tepërt i mbresë dhe nxitjet e kockave (rritje që zhvillohet në buzë të një kocke) që mund të formohet pas lëndimit ose operacionit të shtyllës kurrizore.
Vlerësim
Një mjek do të bëjë një diagnozë të stenozës kurrizore. Mjeku do të bëjë një skanim imazherik të shtyllës kurrizore për të përcaktuar vendndodhjen e saktë të degjenerimit dhe për të matur se sa të ngushta janë bërë hapjet. Dhimbja, ngurtësia, lëvizshmëria e kufizuar dhe humbja e diapazonit të lëvizjes janë shpesh të pranishme. Nëse stenoza kurrizore ka shkaktuar ngjeshje nervore, mund të ketë gjithashtu dhimbje, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash ose dobësi në mollaqe (ishias), kofshë dhe në pjesën e poshtme të këmbëve. Një fizioterapist do të përcaktojë shkallën duke vlerësuar sa vijon:
Lëvizshmëria e rruazave – se si shtylla kurrizore përkulet dhe rrotullohet në drejtime të ndryshme.
Aftësia për të ndryshuar pozicione.
Forca e muskujve të bërthamës, shpinës dhe ijeve.
Bilanci
Sjellje
Modeli i ecjes
Kompresimi i nervit për të përcaktuar nëse ka ndonjë simptomë në këmbë.
Rastet më të lehta zakonisht nuk përfshijnë ngjeshje nervore, pasi ngurtësia e shpinës është më e zakonshme.
Në rastet më të rënda, mund të ketë dhimbje të konsiderueshme, lëvizshmëri të kufizuar dhe ngjeshje nervore, duke shkaktuar dobësi të këmbës.
Simptoma më e zakonshme e stenozës kurrizore është dhimbja e shtuar me përkulje prapa ose shtrirje të shtyllës kurrizore lumbare. Kjo përfshin pozicionet që zgjasin shtyllën kurrizore, të tilla si qëndrimi në këmbë, ecja dhe shtrirja në stomak. Simptomat zakonisht përmirësohen kur përkuleni përpara dhe kur shtylla kurrizore pozicionohet më shumë në një pozicion të përkulur ose të përkulur, si kur jeni ulur dhe shtrirë. Këto pozicione të trupit hapin hapësirat në kanalin qendror kurrizor.
Kirurgji
Stenoza kurrizore është arsyeja më e zakonshme për t'iu nënshtruar operacionit tek të rriturit 65 vjeç e lart. Sidoqoftë, operacioni kryhet pothuajse gjithmonë si mjeti i fundit nëse dhimbja, simptomat dhe paaftësia vazhdojnë pas testimit të terapive konservatore, duke përfshirë kiropraktikën. dekompresim jo kirurgjikal, dhe terapi fizike, për muaj apo vite. Ashpërsia e simptomave dhe gjendja aktuale e shëndetit do të përcaktojë nëse një mjek do të rekomandojë kirurgji. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Masat konservatore mund të jenë më të sigurta dhe po aq efektive. Një rishikim ose studim sistematik i bazuar në të gjitha kërkimet parësore të disponueshme zbuloi se terapia fizike dhe ushtrimet rezultuan në rezultate të ngjashme me operacionin për përmirësimin e dhimbjes dhe paaftësisë. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Përveç rasteve të rënda, operacioni shpesh nuk është i nevojshëm.
Terapia fizike për stenozën kurrizore
Objektivi i terapisë fizike përfshin:
Ulja e dhimbjes dhe ngurtësimit të kyçeve.
Lehtësimi i kompresimit nervor.
Reduktimi i shtrëngimit në muskujt përreth.
Përmirësimi i gamës së lëvizjes.
Përmirësimi i shtrirjes posturale.
Forcimi i muskujve të bërthamës.
Përmirësimi i forcës së këmbës për të ndihmuar me ekuilibrin dhe funksionin e përgjithshëm.
Shtrirja e muskujve të shpinës, duke përfshirë ato që vrapojnë vertikalisht përgjatë shtyllës kurrizore dhe ato që vrapojnë diagonalisht nga legeni në shtyllën lumbale, ndihmon në lehtësimin e shtrëngimit dhe dhimbjes së muskujve dhe mund të përmirësojë lëvizshmërinë e përgjithshme dhe gamën e lëvizjes së shtyllës lumbale.
Shtrirja e muskujve të kofshës, duke përfshirë fleksorët e kofshës në pjesën e përparme, piriformin në pjesën e pasme dhe kërdhokullat që shkojnë nga pjesa e pasme e kofshës poshtë këmbës deri te gjuri, janë gjithashtu të rëndësishme pasi këta muskuj janë ngjitur me legenin, i cili lidhet drejtpërdrejt me shtylla kurrizore.
Ushtrime për forcimin e muskujve të barkut, duke përfshirë muskujt në trung, legen, pjesën e poshtme të shpinës, ijet dhe barkun, ndihmojnë në stabilizimin e shtyllës kurrizore dhe e mbrojnë atë nga lëvizjet e tepërta dhe forcat shtypëse.
Me stenozë kurrizore, muskujt e bërthamës shpesh bëhen të dobët dhe joaktivë dhe të paaftë për të bërë punën e tyre për të mbështetur shtyllën kurrizore. Ushtrimet kryesore shpesh fillojnë duke aktivizuar muskujt e thellë të barkut ndërsa shtrihen në shpinë me gjunjë të përkulur.
Ushtrimet do të përparojnë ndërsa individi fiton më shumë forcë dhe kontroll ndërsa shtylla kurrizore stabilizohet.
Terapia fizike e stenozës kurrizore do të përfshijë gjithashtu trajnime të ekuilibrit dhe ushtrime glute për forcimin e muskujve të këmbës.
Parandalim
Puna me një terapist fizik mund të ndihmojë në parandalimin e problemeve të ardhshme duke ruajtur lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore, duke e mbajtur individin aktiv dhe duke ushtruar për të ruajtur forcën dhe stabilitetin për të siguruar një bazë të fortë për të mbështetur pjesën e poshtme të shpinës dhe për të parandaluar përkeqësimin e simptomave.
Terapia fizike e stenozës së rëndë kurrizore
Terapia fizike zakonisht përfshin kryerjen e shtrirjeve për pjesën e poshtme të shpinës, ijeve dhe këmbëve, ushtrime lëvizshmërie dhe ushtrime për forcimin e bazës për të përmirësuar mbështetjen e shtyllës kurrizore dhe për të ulur dhimbjen. Trajtimet si stimulimi i nxehtësisë ose elektrik mund të përdoren gjithashtu rast pas rasti nëse ka dhimbje të konsiderueshme ose shtrëngim në muskujt e shpinës. Megjithatë, nuk ka prova të mjaftueshme klinike për të mbështetur se ka përfitime shtesë. (Luciana Gazzi Macedo, et al., 2013) Efektiviteti i terapisë fizike është i lartë sepse vetëm operacioni nuk mund të forcojë muskujt që stabilizojnë shtyllën kurrizore, të rrisë lëvizshmërinë ose fleksibilitetin e muskujve përreth dhe të përmirësojë shtrirjen posturale.
Shkaqet rrënjësore të stenozës kurrizore
Referencat
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Menaxhimi i stenozës kurrizore lumbare. BMJ (ed. Kërkime klinike), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Terapia e ushtrimeve kundrejt operacionit për stenozën kurrizore lumbare: Një përmbledhje sistematike dhe meta-analizë. Revista e shkencave mjekësore në Pakistan, 34 (4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Ndërhyrjet e terapisë fizike për stenozën kurrizore degjenerative lumbare: një përmbledhje sistematike. Terapia fizike, 93 (12), 1646-1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
Për individët e prekur nga dhimbje koke që ndodhin 15 ose më shumë ditë në muaj për më shumë se tre muaj, njohja e shenjave dhe simptomave a mund t'i ndihmojë ofruesit e kujdesit shëndetësor të ndihmojnë në trajtimin dhe parandalimin e dhimbjeve kronike të tensionit?
Dhimbje koke kronike tensioni
Shumica e individëve kanë përjetuar një dhimbje koke të tipit tension. Dhimbja zakonisht përshkruhet si një shtrëngim i shurdhër ose presion në të dy anët e kokës, si të kesh një shirit shtrëngues rreth kokës. Disa individë i përjetojnë shpesh këto dhimbje koke, një gjendje e njohur si dhimbje koke tensioni kronike. Dhimbjet kronike të kokës nga tensioni janë të rralla, por mund të jenë dobësuese, pasi ato mund të ndërhyjnë në një cilësi të shëndetshme të jetës dhe të jetesës së përditshme.
Dhimbjet e kokës nga tensioni zakonisht shkaktohen nga stresi, ankthi, dehidratimi, agjërimi ose mungesa e gjumit dhe zakonisht zgjidhen me medikamente pa recetë. (Klinika e Cleveland. 2023)
Ky është një çrregullim primar i dhimbjes së kokës që prek rreth 3% të popullsisë.
Dhimbjet kronike të kokës nga tensioni mund të ndodhin çdo ditë dhe të ndikojnë negativisht në cilësinë e jetës dhe funksionimin e përditshëm. (Klinika e Cleveland. 2023)
Simptomat
Dhimbjet e kokës nga tensioni mund të referohen si dhimbje koke stresi or dhimbje koke nga tkurrja e muskujve.
Ato mund të shfaqen me dhimbje të shurdhër dhe të dhimbshme dhe përfshijnë shtrëngim ose presion në ballë, anët ose pjesën e pasme të kokës. (Klinika e Cleveland. 2023)
Për më tepër, disa individë përjetojnë butësi në lëkurën e kokës, qafën dhe shpatullat.
Dhimbjet kronike të tensionit materializohen 15 ose më shumë ditë në muaj mesatarisht për më shumë se tre muaj.
Dhimbja e kokës mund të zgjasë për disa orë ose të jetë e vazhdueshme për disa ditë.
Shkaqet
Dhimbjet e kokës nga tensioni zakonisht shkaktohen nga muskujt e shtrënguar në shpatulla, qafë, nofull dhe skalp.
Kërcitja e dhëmbëve/bruksizmi dhe shtrëngimi i nofullës gjithashtu mund të kontribuojnë në këtë gjendje.
Dhimbjet e kokës mund të shkaktohen nga stresi, depresioni ose ankthi dhe janë më të zakonshme tek individët që:
Individëve që përjetojnë dhimbje koke që ndërhyjnë në jetën e përditshme ose kanë nevojë të marrin ilaçe më shumë se dy herë në javë, rekomandohet të konsultohen me një ofrues të kujdesit shëndetësor. Përpara takimit, mund të jetë e dobishme të mbani një ditar dhimbje koke:
Regjistroni ditët
Kohët
Përshkrimi i dhimbjes, intensitetit dhe simptomave të tjera.
Disa pyetje që ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të bëjë përfshijnë:
A është dhimbja pulsuese, e mprehtë ose therëse, apo është e vazhdueshme dhe e shurdhër?
Ku është dhimbja më e fortë?
A është në të gjithë kokën, në njërën anë, në ballë apo pas syve?
A e pengojnë gjumin dhimbja e kokës?
Është e vështirë apo e pamundur të punosh apo të bësh detyra?
Një ofrues i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë të jetë në gjendje të diagnostikojë gjendjen bazuar vetëm në simptoma. Megjithatë, nëse modeli i dhimbjes së kokës është unik ose i ndryshëm, ofruesi mund të urdhërojë teste imazherike, si skanimet MRI ose CT, për të përjashtuar diagnoza të tjera. Dhimbjet e kokës kronike të tensionit mund të ngatërrohen me çrregullime të tjera kronike të përditshme të dhimbjes së kokës si migrena kronike, hemicrania continua, mosfunksionimi i nyjeve temporomandibulare/TMJ ose dhimbje koke grupore. (Fajaz Ahmed. 2012)
Trajtim
Terapia farmakologjike për dhimbje koke kronike të tensionit zakonisht përfshin mjekim parandalues.
Amitriptilina është një medikament që është gjetur të jetë i dobishëm në parandalimin e dhimbjes së kokës nga tensioni kronik.
Sipas një meta-analize të 22 studimeve të publikuara në Journal of General Internal Medicine, këto medikamente janë superiore ndaj placebo në reduktimin e shpeshtësisë së dhimbjes së kokës, me një mesatare prej 4.8 ditë më pak dhimbje koke në muaj.
Medikamente shtesë parandaluese mund të përfshijnë antidepresantë të tjerë si:
Remeron – mirtazapine.
Medikamente kundër konvulsioneve – si Neurontin – gabapentin, ose Topamax – topiramat.
Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë ilaçe për të trajtuar episodet e dhimbjes së kokës, të cilat përfshijnë:
Barna anti-inflamatore jo-steroide me recetë ose NSAID, duke përfshirë acetaminofen, naproksen, indometacinë ose ketorolac.
opiates
Relaksues të muskujve
Benzodiazepinat – Valium
Mjekimi pa mjekim
Terapitë e sjelljes ndonjëherë përdoren më vete ose në kombinim me medikamente për të parandaluar dhe menaxhuar dhimbje koke kronike të tensionit. Shembujt përfshijnë:
Akupunkturë
Një terapi alternative që përfshin përdorimin e gjilpërave për të stimuluar pika specifike në trup që besohet se lidhen me shtigje/meridiane të caktuara që bartin energji jetike/chi në të gjithë trupin.
Biofeedback
Në Electromyography - EMG biofeedback, elektroda vendosen në lëkurën e kokës, qafën dhe pjesën e sipërme të trupit për të zbuluar tkurrjen e muskujve.
Pacienti është i trajnuar për të kontrolluar tensionin e muskujve për të parandaluar dhimbjen e kokës. (William J. Mullally et al., 2009)
Procesi mund të jetë i kushtueshëm dhe kërkon kohë, dhe ka pak prova për të mbështetur efektivitetin e tij.
Terapi fizike
Një fizioterapist mund të përpunojë muskuj të ngurtë dhe të shtrënguar.
Trajnoni individët në streçe dhe ushtrime të synuara për lirimin e muskujve të shtrënguar të kokës dhe qafës.
Terapia konjitive e sjelljes/CBT
Përfshin të mësuarit se si të identifikoni shkaktarët e dhimbjes së kokës dhe të përballeni në një mënyrë më pak stresuese dhe më adaptive.
Specialistët e dhimbjes së kokës shpesh rekomandojnë CBT përveç ilaçeve kur zhvillojnë një plan trajtimi. (Katrin Probyn et al., 2017)
Trajtimi/trajtimi për kërcitjen e dhëmbëve dhe shtrëngimin e nofullës mund të ndihmojë kur ata janë kontribues.
Ushtrimet e rregullta, si dhe praktikimi i higjienës së shëndetshme të gjumit, mund të jenë të dobishme në parandalim.
Supplements
Disa individë me dhimbje koke tensioni kronike mund të gjejnë lehtësim duke përdorur suplemente. Akademia Amerikane e Neurologjisë dhe Shoqata Amerikane e Dhimbjes së Kokës raportojnë se suplementet e mëposhtme mund të jenë efektive: (Qendra Kombëtare për Shëndetin Plotësues dhe Integrues. 2021)
Butterbur
feverfew
Magnez
Riboflavin
Nëse dhimbjet e kokës shfaqen papritur, shkaktojnë zgjim nga gjumi ose zgjasin me ditë të tëra, është e rëndësishme të konsultoheni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për të përjashtuar çdo shkak themelor dhe për të zhvilluar një plani i personalizuar i trajtimit.
Ahmed F. (2012). Çrregullimet e dhimbjes së kokës: diferencimi dhe menaxhimi i nëntipeve të zakonshme. Revista Britanike e dhimbjes, 6 (3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691
Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Antidepresantët triciklikë dhe tetraciklikë për parandalimin e dhimbjes së kokës së shpeshtë episodike ose kronike të tipit të tensionit tek të rriturit: Një rishikim sistematik dhe meta-analizë. Gazeta e mjekësisë së brendshme të përgjithshme, 32 (12), 1351-1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & Skuadra CHESS. (2017). Vetë-menaxhimi jo-farmakologjik për njerëzit që jetojnë me migrenë ose dhimbje koke të tipit tension: një rishikim sistematik duke përfshirë analizën e komponentëve të ndërhyrjes. BMJ e hapur, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
Mjeti Gjeni një praktikues i IFM është rrjeti më i madh i referimit në Mjekësinë Funksionale, krijuar për të ndihmuar pacientët të lokalizojnë praktikuesit e Mjekësisë Funksionale kudo në botë. Praktikuesit e Çertifikuar të IFM renditen të parët në rezultatet e kërkimit, duke pasur parasysh arsimin e tyre të gjerë në Mjekësinë Funksionale
