Ekipi i Kiropraktikës dhe Mjekësisë Funksionale të Klinikës Klinik Oksidativ të Stresit. Stresi oksidativ përkufizohet si një shqetësim në ekuilibrin midis prodhimit të oksigjenit reaktiv (radikaleve të lira) dhe mbrojtjes antioksiduese. Me fjalë të tjera, është një çekuilibër midis prodhimit të radikaleve të lira dhe aftësisë së trupit për të kundërshtuar ose detoksifikuar efektet e dëmshme nëpërmjet neutralizimit nga antioksidantët. Stresi oksidativ çon në shumë gjendje patofiziologjike në trup. Këto përfshijnë sëmundjet neurodegjenerative, p.sh., sëmundja e Parkinsonit, sëmundja e Alzheimerit, mutacionet e gjeneve, kanceret, sindroma e lodhjes kronike, sindroma e brishtë X, çrregullimet e zemrës dhe enëve të gjakut, ateroskleroza, dështimi i zemrës, sulmi në zemër dhe sëmundjet inflamatore. Oksidimi ndodh në një numër rrethanash:
qelizat përdorin glukozën për të bërë energji
sistemi imunitar po lufton kundër baktereve dhe krijon inflamacion
organet detoksifikojnë ndotësit, pesticidet dhe tymin e cigareve
Ka miliona procese që ndodhin në trupin tonë në çdo kohë që mund të rezultojë në oksidim. Këtu janë disa simptoma:
Lodhje
Humbja e kujtesës dhe mjegulla e trurit
Dhimbje të muskujve dhe ose të përbashkët
Rrudhosa së bashku me flokë gri
Rënie e shikimit
Dhimbje koke dhe ndjeshmëri ndaj zhurmës
Ndjeshmëria ndaj infeksioneve
Zgjedhja e ushqimeve organike dhe shmangia e toksinave në mjedisin tuaj bën një ndryshim të madh. Kjo, së bashku me reduktimin e stresit, mund të jetë e dobishme në uljen e oksidimit.
Për individët që kërkojnë të përmirësojnë shëndetin e zemrës, a mund të ndihmojë konsumimi i kumbullave të thata në mbështetjen e shëndetit kardiovaskular?
Kumbullat e thata dhe shëndeti i zemrës
Kumbullat e thata, ose kumbullat e thata, janë fruta të pasura me fibra që janë më të pasura me lëndë ushqyese se kumbullat e freskëta dhe ndihmojnë tretjen dhe lëvizjen e zorrëve. (Ellen Lever et al., 2019) Hulumtimet e reja sugjerojnë se ato mund të ofrojnë më shumë sesa lehtësim të tretjes dhe kapsllëkut, sipas studimeve të reja të paraqitura në Shoqatën Amerikane për Ushqyerjen. Ngrënia e kumbullave të thata çdo ditë mund të përmirësojë nivelet e kolesterolit dhe të zvogëlojë stresin oksidativ dhe inflamacionin.
Ngrënia e pesë deri në 10 kumbulla të thata në ditë mund të mbështesë shëndetin e zemrës.
Përfitimet shëndetësore të zemrës nga konsumimi i rregullt u panë te meshkujt.
Tek gratë e moshuara, ngrënia e rregullt e kumbullave të thata nuk kishte efekt negativ në kolesterolin total, sheqerin në gjak dhe nivelet e insulinës.
Një studim tjetër zbuloi se ngrënia e 50-100 gramë ose pesë deri në dhjetë kumbulla të thata në ditë lidhej me rrezikun e reduktimit të sëmundjeve të zemrës. (Mee Young Hong et al., 2021)
Reduktimet e kolesterolit dhe shënuesve të inflamacionit ishin për shkak të përmirësimeve në nivelet e antioksidantëve.
Përfundimi ishte se kumbullat e thata mund të mbështesin shëndetin kardiovaskular.
Kumbulla të thata dhe kumbulla të freskëta
Megjithëse studimet kanë sugjeruar se kumbullat e thata mund të mbështesin shëndetin e zemrës, kjo nuk do të thotë se kumbullat e freskëta ose lëngu i kumbullave mund të ofrojnë të njëjtat përfitime. Megjithatë, nuk ka shumë studime mbi përfitimet e kumbullave të freskëta ose lëngut të kumbullave, por është e mundur që të jenë. Megjithatë, nevojiten kërkime të mëtejshme. Kumbullat e freskëta që janë tharë në ajër të nxehtë përmirësojnë vlerën ushqyese dhe jetëgjatësinë e frutave, gjë që mund të jetë arsyeja që versioni i tharë ruan më shumë lëndë ushqyese. (Harjeet Singh Brar et al., 2020)
Individëve mund t'u duhet të hanë më shumë kumbulla për të përfituar të njëjtat përfitime.
Të hash 5-10 kumbulla të thata duket të jetë më e lehtë sesa të përpiqesh të barazosh të njëjtën sasi ose më shumë kumbulla të freskëta.
Por cilido opsion rekomandohet në vend të lëngut të kumbullave të thata, pasi frutat e plota kanë më shumë fibra, e bëjnë trupin të ndihet më i ngopur dhe janë më pak kalori.
Përfitimet për Individët e Rinj
Pjesa më e madhe e hulumtimit është kryer mbi gratë dhe burrat pas menopauzës mbi 55 vjeç, por individët më të rinj mund të përfitojnë gjithashtu nga ngrënia e kumbullave të thata. Një dietë që është e pasur me fruta dhe perime konsiderohet e shëndetshme, kështu që shtimi i kumbullave të thata në dietën e dikujt do të shtojë përfitimet shëndetësore. Për individët që nuk i pëlqejnë kumbullat e thata, frutat si mollët dhe manaferrat rekomandohen gjithashtu për shëndetin e zemrës. Megjithatë, frutat përbëjnë vetëm një pjesë të dietës dhe është e rëndësishme të përqendroheni në një dietë të ekuilibruar me perime, bishtajore dhe vajra të shëndetshëm për zemrën. Kumbullat e thata përmbajnë shumë fibra, kështu që individëve u rekomandohet t'i shtojnë ato ngadalë në rutinën e tyre të përditshme, pasi shtimi i tepërt menjëherë mund të çojë në ngërçe, fryrje dhe/ose kapsllëk.
Kundër dështimit kongjestiv të zemrës
Referencat
Lever, E., Scott, S. M., Louis, P., Emery, P. W., & Whelan, K. (2019). Efekti i kumbullave të thata në prodhimin e jashtëqitjes, kohën e kalimit të zorrëve dhe mikrobiotën gastrointestinale: Një provë e kontrolluar e rastësishme. Të ushqyerit klinik (Edinburg, Skoci), 38 (1), 165-173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Hong, M. Y., Kern, M., Nakamichi-Lee, M., Abbaspour, N., Ahouraei Far, A., & Hooshmand, S. (2021). Konsumi i kumbullës së thatë përmirëson kolesterolin total dhe kapacitetin antioksidues dhe zvogëlon inflamacionin tek gratë e shëndetshme në postmenopauzë. Journal of Medicinal food, 24 (11), 1161-1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Harjeet Singh Brar, Prabhjot Kaur, Jayasankar Subramanian, Gopu R. Nair & Ashutosh Singh (2020) Efekti i paratrajtimit kimik në kinetikën e tharjes dhe karakteristikat fiziko-kimike të kumbullave të verdha evropiane, Revista Ndërkombëtare e Shkencës së Frutave, 20Sup, 2-sup , DOI: 252/279
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet se si stresi kronik mund të ndikojë në trup dhe si lidhet me inflamacionin në këtë seri prej 2 pjesësh. Pjesa 1 ekzaminoi sesi stresi lidhet me simptoma të ndryshme që ndikojnë në nivelet e gjeneve të trupit. Pjesa 2 shikon se si inflamacioni dhe stresi kronik lidhen me faktorët e ndryshëm që mund të çojnë në zhvillimin fizik. Ne i referojmë pacientët tanë te ofruesit e certifikuar mjekësorë, të cilët ofrojnë trajtime të disponueshme për shumë individë që vuajnë nga stresi kronik i lidhur me sistemet kardiovaskulare, endokrine dhe imune që ndikojnë në trup dhe zhvillojnë inflamacion. Ne inkurajojmë secilin nga pacientët tanë duke i përmendur ata te ofruesit e lidhur mjekësorë bazuar në analizat e tyre në mënyrë të përshtatshme. Ne e kuptojmë se edukimi është një mënyrë e këndshme kur u bëjmë pyetje ofruesve tanë me kërkesën dhe mirëkuptimin e pacientit. Dr. Jimenez, DC, e përdor këtë informacion vetëm si një shërbim arsimor. Mohim përgjegjësie
Si mund të ndikojë stresi tek ne?
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Stresi mund të krijojë shumë emocione që mund të ndikojnë jashtëzakonisht shumë në shumë prej nesh. Pavarësisht nëse është zemërimi, zhgënjimi apo trishtimi, stresi mund ta bëjë këdo të arrijë një pikë të thyer dhe të shkaktojë kushte themelore që mund të zhvillohen në probleme kardiovaskulare. Pra, ata njerëz me nivelin më të lartë të zemërimit, kur shikon literaturën kardiovaskulare, kanë më pak probabilitet për të mbijetuar. Zemërimi është një lojtar i keq. Zemërimi shkakton aritmi. Ky studim shqyrtoi, tani që kemi njerëz me ICD dhe defibrilatorë, ne mund t'i monitorojmë këto gjëra. Dhe ne shohim se zemërimi mund të shkaktojë aritmi ventrikulare te pacientët. Dhe tani është e lehtë për t'u ndjekur, me disa nga teknologjitë tona.
Zemërimi ka qenë i lidhur me episodet e fibrilacionit atrial. Kur mendoni për këtë, është adrenalina që derdhet në trup dhe shkakton shtrëngim koronar. Ajo rrit ritmin e zemrës. Të gjitha këto mund të çojnë në aritmi. Dhe nuk duhet të jetë AFib. Mund të jenë APC dhe VPC. Tani, disa kërkime shumë interesante kanë dalë në lidhje me telomerazën dhe telomeret. Telomeret janë kapele të vogla në kromozome, dhe telomeraza është enzima e lidhur me formimin e telomereve. Dhe tani, ne mund të kuptojmë përmes gjuhës së shkencës, dhe ne po fillojmë të përdorim teknologjinë dhe të përdorim shkencën në një mënyrë që nuk mund ta bënim kurrë më parë për të kuptuar ndikimin e stresit në telomeret dhe enzimat e telomerazës.
Faktorët që çojnë në stresin kronik
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Pra, një nga njerëzit kyç për të studiuar këtë është fituesja e çmimit Nobel, Dr. Elizabeth Blackburn. Dhe ajo që ajo tha është se ky është një përfundim, dhe ne do të kthehemi te disa nga studimet e tjera të saj. Ajo na thotë se telomeret e foshnjave nga gratë në mitër kishin shumë stres ose ishin edhe më të shkurtra në moshë madhore krahasuar me nënat që nuk kishin të njëjtat situata stresuese. Stresi psikologjik i nënës gjatë shtatzënisë mund të ushtrojë një efekt programues në zhvillimin e sistemit të biologjisë së telomereve, i cili tashmë është i dukshëm në lindje, siç reflektohet nga vendosja e gjatësisë së telemetrisë së leukociteve të porsalindur. Kështu që fëmijët mund të hyjnë të shtypur, dhe edhe nëse e bëjnë, kjo mund të transformohet.
Po në lidhje me diskriminimin racor, këto kuti këtu tregojnë diskriminim të lartë racor që çon në gjatësi të ulët të telomereve, për të cilën shumica prej nesh e kemi menduar ndonjëherë. Pra, gjatësia më e shkurtër e telomereve çon në një rrezik të shtuar të kancerit dhe vdekshmërisë së përgjithshme. Shkalla e incidencës së kancerit është 22.5 për 1000 person-vjet në grupin më të shkurtër të telomereve, vargu 14.2 në grupin e mesëm dhe 5.1 në grupin më të gjatë të telomereve. Telomerët më të shkurtër mund të çojnë në paqëndrueshmëri të kromozomit dhe të rezultojnë në formimin e kancerit. Pra, tani ne kuptojmë, përmes gjuhës së shkencës, ndikimin e stresit në enzimën e telomerazës dhe gjatësinë e telomerit. Sipas Dr. Elizabeth Blackburn, 58 gra në premenopauzë kujdeseshin për fëmijët e tyre me sëmundje kronike, krahasuar me gratë që kishin fëmijë të shëndetshëm. Gratë u pyetën se si e perceptojnë stresin në jetën e tyre dhe nëse ai ndikon në shëndetin e tyre duke ndikuar në plakjen e tyre qelizore.
Kjo ishte pyetja e studimit pasi ata shikuan gjatësinë e telomereve dhe enzimën telomerazë, dhe kjo është ajo që ata gjetën. Tani, fjala kyçe këtu është perceptuar. Ne nuk duhet të gjykojmë stresin e njëri-tjetrit. Stresi është personal dhe disa nga përgjigjet tona mund të jenë gjenetike. Për shembull, dikush që ka komponime homozigote me një gjen të ngadaltë mund të ketë shumë më tepër ankth sesa dikush që nuk e ka këtë polimorfizëm gjenetik. Dikush që ka një MAOA në një MAOB mund të ketë më shumë ankth se dikush që nuk e ka atë polimorfizëm gjenetik. Pra, ka një komponent gjenetik në përgjigjen tonë, por ajo që gjeti ishte stresi psikologjik i perceptuar. Dhe numri i viteve të kujdesit për fëmijët me sëmundje kronike u shoqërua me gjatësi më të shkurtër të telomereve dhe më pak aktivitet telomerazë, duke ofruar treguesin e parë që stresi mund të ndikojë në mirëmbajtjen dhe jetëgjatësinë e telomereve.
Si ta transformojmë reagimin tonë ndaj stresit?
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Kjo është e fuqishme dhe shumë ofrues të kujdesit shëndetësor janë nën një formë stresi. Dhe pyetja është, çfarë mund të bëjmë për të transformuar përgjigjen tonë? Framingham gjithashtu shikoi depresionin dhe identifikoi depresionin klinik si një rrezik më të madh për ngjarje kardiovaskulare dhe rezultate të dobëta sesa pirja e duhanit, diabeti, LDL e lartë dhe HDL e ulët, gjë që është e çmendur sepse ne harxhojmë të gjithë kohën tonë në këto gjëra. Megjithatë, ne nuk shpenzojmë shumë kohë duke u marrë me aspektet emocionale të sëmundjeve vaskulare. Ky është depresioni i prekur, inventari, një test i thjeshtë shqyrtimi për depresionin, duke parë njerëzit me nivele të larta depresioni kundrejt niveleve të ulëta të depresionit. Dhe ju mund të shihni se ndërsa kaloni nga niveli i ulët në nivelin më të lartë, ndërsa kaloni në rrugën tuaj, shanset për të mbijetuar bëhen më pak.
Dhe shumë prej nesh kanë teoritë tona se pse ndodh kjo. Dhe nëse jemi të dëshpëruar, nuk themi: “Oh, do të ha disa lakra brukseli dhe do të marr ato vitaminat B dhe do të dal dhe do të ushtrohem, dhe unë do të bëj pak meditim.” Pra, faktori i pavarur i rrezikut pas MI për një ngjarje është depresioni. Mendësia jonë në lidhje me depresionin na bën të paaftë për të funksionuar normalisht dhe mund të bëjë që trupat tanë të zhvillojnë probleme që prekin organet tona vitale, muskujt dhe nyjet. Pra, depresioni është një lojtar i madh, pasi 75% e vdekjeve pas MI janë të lidhura me depresionin, apo jo? Pra, duke parë pacientët, tani, ju duhet të bëni pyetjen: A është depresioni që e shkakton problemin, apo është sëmundja e citokinës që tashmë ka çuar në sëmundjen e zemrës që shkakton depresionin? Ne duhet t'i faktorizojmë të gjitha këto.
Dhe një studim tjetër shqyrtoi mbi 4,000 njerëz pa sëmundje koronare në fillim. Për çdo rritje prej pesë pikësh në shkallën e depresionit, kjo rrit rrezikun me 15%. Dhe ata me rezultatet më të larta të depresionit kishin një shkallë më të lartë të sëmundjes së arterieve koronare 40% dhe një shkallë më të lartë vdekjeje 60%. Pra, kryesisht të gjithë mendojnë se është një sëmundje citokine që çon në MI, sëmundje vaskulare dhe depresion. Dhe pastaj, sigurisht, kur keni një ngjarje dhe dilni me një mori çështjesh rreth tij, ne e dimë se njerëzit që janë në depresion kanë një rritje të dyfishtë të vdekshmërisë, një rritje pesëfish në vdekje pas një ataku kardiak, dhe rezultate të dobëta me operacion. Është kështu, çfarë erdhi e para, pula apo veza?
Si lidhet depresioni me stresin kronik?
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Çdo kirurg e di këtë. Ata nuk duan të bëjnë operacione te njerëzit me depresion. Ata e dinë se rezultati nuk është i mirë dhe sigurisht, kanë më pak gjasa të ndjekin të gjitha rekomandimet tona të shkëlqyera të mjekësisë funksionale. Pra, cilat janë disa nga mekanizmat e mosfunksionimit autonom janë vlerësuar ndryshueshmëria e rrahjeve të zemrës dhe nivelet e ulëta të omega-3, të cilat kanë një efekt të thellë në tru, dhe nivelet e ulëta të vitaminës D. Janë ato citokina inflamatore që folëm për të mos marrë gjumë restaurues dhe shumë nga pacientët tanë të zemrës kanë apnea. Dhe mbani mend, mos mendoni vetëm se janë pacientët me zemër të rënduar me qafë të trashë të shkurtër; mund të jetë mjaft mashtruese. Dhe është vërtet e rëndësishme të shikosh strukturën e fytyrës dhe, natyrisht, lidhjen shoqërore, që është salca sekrete. Pra, a është mosfunksionimi autonom një mekanizëm? Një studim shqyrtoi ndryshueshmërinë e rrahjeve të zemrës tek njerëzit me një MI të fundit, dhe ata shikuan mbi 300 njerëz me depresion dhe ata pa depresion. Ata zbuluan se katër indekse të ndryshueshmërisë së rrahjeve të zemrës do të ulen te njerëzit me depresion.
Inflamacioni i zorrëve dhe stresi kronik
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Pra, këtu janë dy grupe njerëzish që kanë një atak në zemër dhe ndryshueshmëri të rrahjeve të zemrës, duke u ngritur në krye si një etiologji e mundshme. Një nga shumë gjëra që mund të ndikojë gjithashtu në stresin kronik në trup është se si mikrobioma e zorrëve luan rolin e saj në stresin oksidativ. Zorrët janë gjithçka dhe shumë pacientë me zemër qeshin sepse do të pyesnin kardiologët e tyre: “Pse kujdeseni për mikrobiomën time të zorrëve? Pse do të ndikonte kjo në zemrën time?” Epo, i gjithë ai inflamacion i zorrëve po shkakton sëmundjen e citokinës. Dhe ajo që shumë prej nesh kanë harruar që nga shkolla e mjekësisë është se shumë nga neurotransmetuesit tanë vijnë nga zorrët. Pra, inflamacioni kronik dhe ekspozimi ndaj citokinave inflamatore duket se çojnë në ndryshime në funksionin e dopaminës dhe ganglioneve bazale, të reflektuara nga depresioni, lodhja dhe ngadalësimi psikomotor. Pra, nuk mund të theksojmë mjaftueshëm rolin e inflamacionit dhe depresionit nëse hedhim një vështrim në sindromën koronare akute dhe depresionin, i cili u shoqërua me shënues më të lartë për inflamacionin, CRP më i ngritur, HS më i ulët, ndryshueshmëri më e ulët e rrahjeve të zemrës dhe diçka që kurrë nuk kontrollohet në spital, që është mungesa e të ushqyerit.
Dhe në këtë rast, ata shikuan nivelet e omega-3 dhe vitaminës D, kështu që në minimum, një kontroll omega-3 dhe një nivel i vitaminës D janë të garantuara për të gjithë pacientët tanë. Dhe sigurisht, nëse mund të merrni një diagnozë të plotë për inflamacionin e shkaktuar nga stresi. Një gjendje tjetër që duhet të shikoni kur bëhet fjalë për inflamacionin e shkaktuar nga stresi është osteoporoza në nyje. Shumë njerëz me osteoporozë do të kenë humbje të muskujve, mosfunksionim imunitar, yndyrë rreth vijës së mesme dhe sheqeri i lartë në gjak janë të lidhura me plakjen dhe mund të vijnë nga nivelet e ngritura të kortizolit në trup.
Rreziqet e larta të kortizolit për sëmundjet e zemrës janë dy herë më të larta tek njerëzit që marrin doza të larta steroidesh. Sasi të vogla të steroideve nuk kanë të njëjtin rrezik, kështu që nuk është aq e madhe. Sigurisht, ne përpiqemi t'i largojmë pacientët tanë nga steroidet. Por çështja këtu është se kortizoli është një hormon stresi dhe është një hormon stresi që rrit presionin e gjakut dhe vendos peshë në vijën e mesme, na bën diabetikë, shkakton rezistencë ndaj insulinës dhe lista është e pafund. Pra, kortizoli është një lojtar i madh, dhe kur bëhet fjalë për mjekësinë funksionale, duhet të shikojmë testet e ndryshme që kanë të bëjnë me nivelet e ngritura të kortizolit si ndjeshmëria ndaj ushqimit, një valvul jashtëqitjeje 3-ditore, një valvul nutra dhe një stres mbiveshkore. test indeksi për të parë se çfarë po ndodh me pacientët. Kur ka një sistem nervor simpatik të rritur dhe kortizol të lartë, ne diskutuam gjithçka nga koagulopatia te ndryshueshmëria e zvogëluar e rrahjeve të zemrës, obeziteti qendror, diabeti dhe hipertensioni.
Marrëdhëniet prindërore dhe stresi kronik
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Dhe ndezja e sistemit renin-angiotensin është e gjitha e lidhur me stresin. Le të shohim këtë studim që shqyrtoi 126 studentë të Mjekësisë në Harvard, dhe ata u ndoqën për 35 vjet, një hulumtim i gjatë. Dhe ata thanë, cila është incidenca e sëmundjeve të rëndësishme, sëmundjeve të zemrës, kancerit, hipertensionit? Dhe ata u bënë këtyre studentëve pyetje shumë të thjeshta, çfarë raporti ke pasur me mamin dhe babin? Ishte shumë afër? A ishte e ngrohtë dhe miqësore? Ishte tolerante? A ishte e tendosur dhe e ftohtë? Kjo është ajo që ata gjetën. Ata zbuluan se nëse studentët e identifikonin marrëdhënien e tyre me prindërit e tyre si të tendosura, incidenca 100% e rrezikut të konsiderueshëm shëndetësor. Tridhjetë e pesë vjet më vonë, nëse ata thoshin se ishte ngrohtë dhe afër, rezultatet e përgjysmuan atë përqindje. Dhe do t'ju ndihmonte nëse mendoni se çfarë është dhe çfarë mund ta shpjegojë këtë, dhe do të shihni se si përvojat e pafavorshme të fëmijërisë na sëmurin brenda pak minutash dhe se si i mësojmë aftësitë tona të përballimit nga prindërit tanë.
Përfundim
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Tradita jonë shpirtërore vjen shpesh nga prindërit tanë. Prindërit tanë janë ata që shpesh na mësojnë se si të zemërohemi ose si të zgjidhim konfliktet. Pra, prindërit tanë kanë pasur një ndikim të thellë tek ne. Dhe kur mendoni për këtë, lidhja jonë gjithashtu nuk është shumë befasuese. Ky është një studim vijues 35-vjeçar.
Stresi kronik mund të çojë në çështje të shumta që mund të lidhen me sëmundje dhe mosfunksionim në muskuj dhe nyje. Mund të ndikojë në sistemin e zorrëve dhe të çojë në inflamacion nëse nuk trajtohet menjëherë. Pra, kur bëhet fjalë për ndikimin e stresit që ndikon në jetën tonë të përditshme, mund të jenë faktorë të shumtë, nga gjendjet kronike deri te historia familjare. Ngrënia e ushqimeve ushqyese të pasura me antioksidantë, stërvitja, praktikimi i vëmendjes dhe trajtimet e përditshme mund të ulin efektet e stresit kronik dhe të zvogëlojnë simptomat shoqëruese që mbivendosen dhe shkaktojnë dhimbje në trup. Ne mund të vazhdojmë udhëtimin tonë për shëndetin dhe mirëqenien pa dhimbje duke përdorur mënyra të ndryshme për të ulur stresin kronik në trupin tonë.
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet se si stresi mund të ndikojë në shumë individë dhe të lidhet me shumë gjendje në trup në këtë seri prej 2 pjesësh. Ne i referojmë pacientët tanë te ofruesit e certifikuar mjekësorë, të cilët ofrojnë trajtime të shumta të disponueshme për shumë njerëz që vuajnë nga hipertensioni i lidhur me sistemet kardiovaskulare, endokrine dhe imune që ndikojnë në trup. Ne inkurajojmë secilin nga pacientët tanë duke i përmendur ata te ofruesit e lidhur mjekësorë bazuar në analizat e tyre në mënyrë të përshtatshme. Ne e kuptojmë se edukimi është një mënyrë e këndshme kur u bëjmë pyetje ofruesve tanë me kërkesën dhe mirëkuptimin e pacientit. Dr. Jimenez, DC, e përdor këtë informacion vetëm si një shërbim arsimor. Mohim përgjegjësie
Si ndikon stresi në trup
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Tani të gjithë reagojnë ndryshe ndaj ndryshimeve në mjedis. Kur bëhet fjalë për shumë individë që bëjnë aktivitete të përditshme duke filluar nga puna në punën e tyre, hapja gjatë fundjavave, bllokimi i trafikut, marrja e provimeve ose përgatitja për një fjalim të madh, trupi kalon një gjendje të vazhdueshme hiperreaktive deri në një fazë të lodhjes emocionale dhe mendore. që e lë individin të rraskapitur dhe të stresuar. Dhe çelësi është ta njohim këtë përpara se të ndodhë, pasi ne e shohim këtë ndikim të stresit tek pacientët tanë dhe tek ne. Dhe gjëja e parë që duhet kuptuar është ajo që ngjarja inicuese po e shkakton këtë ndikim.
Cilado qoftë ngjarja inicuese, pjesa më e rëndësishme është perceptimi ynë për ngjarjen. Çfarë do të thotë për ne? A është perceptimi ynë? Kur trupi kalon nëpër këtë ngjarje iniciuese, mund të bëjë që perceptimi të çojë në përgjigjen dhe efektin në trupin tonë. Pra, perceptimi është gjithçka ndërsa flasim për stresin dhe reagimin ndaj stresit. Tani, ne kemi mbi 1400 reaksione kimike që ndodhin në trup. Pra, për qëllimin e këtij fjalimi, ne do të diskutojmë tre ato kryesore: adrenalinën dhe neuro-adrenalinën, aldosteronin dhe natyrisht, kortizolin.
Dhe pse janë këto të rëndësishme? Sepse secila prej tyre ka një ndikim të madh në sëmundjet kardiovaskulare. Tani, në vitet 1990, shumë mjekë kishin filluar të kuptonin efektin e stresit në trupin fizik. Dhe çfarë ndodh me njerëzit kur boshti i tyre HPA sinjalizon se ata janë nën kërcënim dhe fillojnë të vërshojnë trupin e tyre me hormonet e stresit? Epo, ne shohim koagulim të zgjeruar. Ne shohim një ndryshim në sistemin e reninës dhe angiotenzinës. Ngrihet rrotullime. Ne shohim shtim në peshë tek njerëzit dhe rezistencë ndaj insulinës. Ajo që shumë njerëz nuk e kuptojnë është se lipidet bëhen jonormale me stresin. Pothuajse secili prej pacientëve tanë e di se takikardia dhe aritmia ndodhin kur adrenalina jonë rrjedh dhe presioni i gjakut rritet. Tani, mendoni për këtë përmes gjuhës së mjekësisë.
Rreth viteve 1990, mjekët jepnin aspirinë dhe Plavix në atë kohë për koagulim. Ne vazhdojmë të ofrojmë ACE dhe ARB për pacientët tanë. Ndikimi i kortizolit shkakton shtim në peshë dhe rezistencë ndaj insulinës. Ne japim statina; ne japim metforminë. Ne ofrojmë beta bllokues për këtë, takikardi dhe bllokues të kalciumit për atë presion të lartë të gjakut. Pra, çdo hormon i vetëm që ndizet nga stresi, ne kemi një ilaç që po përdorim për ta balancuar atë. Dhe sinqerisht, për vite, ne folëm se sa të mirë ishin bllokuesit beta për zemrën. Epo, kur mendoni për këtë, beta bllokuesit bllokojnë adrenalinën. Pra, kur mjekët e shikojnë këtë, ata fillojnë të mendojnë, “Epo, ndoshta duhet të mjekojmë dhe të meditojmë, apo jo? Ne po përdorim të gjitha këto barna, por mund të na duhet të shohim mënyra të tjera për të transformuar përgjigjen ndaj stresit.”
Çfarë është vazokonstriksioni?
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Ne nuk do t'i lexojmë të gjitha këto simptoma, sepse ka shumë, por gjithçka vjen në të njëjtën gjë. Stresi. Ne duhet të mendojmë për dikë që është në një aksident automobilistik, për shembull, dhe ai person ka gjakderdhje. Pra, trupi është i bukur në atë që krijon një mënyrë për të ndaluar individin nga gjakderdhja ose vazokonstriksioni. Vazokonstriksioni po ndërton këto enë gjaku dhe i bën trombocitet ngjitëse në mënyrë që ato të formojnë një mpiksje dhe gjaku të ndalojë. Kjo rrit prodhimin kardiak duke rritur rrahjet e zemrës dhe rrit aldosteronin, i cili shkakton mbajtjen e kripës dhe ujit për të rritur presionin e gjakut. Pra, për dikë në një urgjencë mjekësore, si një aksident, gjakderdhje ose humbje vëllimi, kjo është bukuria e trupit të njeriut. Por për fat të keq, ne shohim njerëz që jetojnë në këtë mënyrë, fjalë për fjalë 24/7. Pra, ne e dimë vazokonstrikcionin dhe ngjitjen e trombociteve dhe shohim rritje të shënuesve për inflamacion, homocisteinë, CRP dhe fibrinogjen, të cilat të gjitha rrisin rrezikun kardiovaskular.
Ne shohim ndikimin e kortizolit, jo vetëm që rrit presionin e gjakut, jo vetëm që shkakton diabetin dhe rezistencën ndaj insulinës, por edhe depozitimin e yndyrës së barkut rreth vijës së mesme. Dhe më pas, siç do ta shihni në pak minuta, ka lidhje midis ngjarjeve stresuese dhe aritmive si fibrilacioni atrial dhe madje edhe fibrilacioni ventrikular. Për herë të parë në mjekësi, në kardiologji, kemi një sindromë të quajtur kardiomiopati takosubo, e cila me dashuri quhet sindroma e zemrës së thyer. Dhe kjo është një sindromë në të cilën miokardi trulloset në mënyrë akute deri në atë pikë sa të shkaktojë funksion ose mosfunksionim të rëndë të ventrikulit të majtë. Dhe zakonisht, kjo shkaktohet nga një lajm i keq dhe një ngjarje emocionale stresuese. Duket sikur dikush ka nevojë për një transplant zemre. Pra, kur mendojmë për faktorët e vjetër të rrezikut në Framingham, themi, cilët prej tyre ndikohen nga stresi?
Simptomat e stresit
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Njerëzit kanë lloj-lloj sjelljesh jopërshtatëse ndaj stresit, qofshin 20 miq në këtë paketë cigaresh, duke ngrënë këtë Cinnabon sepse më bën të ndihem mirë tani, ose i gjithë kortizoli do të më bëjë të shëndoshë dhe diabetik. Lipidet rriten nën stres; presioni i gjakut rritet nën stres. Pra, secili nga këta faktorë rreziku ndikohet nga hormonet e stresit. Dhe, sigurisht, ne e dimë se me ndezjen e sistemit RAS ose sistemit renin-angiotensin, ne gjithmonë shohim një përkeqësim të dështimit të zemrës. Dhe kjo është përshkruar shumë në literaturë. Dhe, për ata prej jush që mund të punojnë në dhomën e urgjencës, pyesni pacientët tuaj se çfarë po bënin përpara se të hynin me episodin e tyre të dështimit të zemrës ose dhimbjes së gjoksit. Dhe do të dëgjoni histori si, unë po shikoja një film të keq, ose po shikoja një film lufte, ose u mërzita për lojën e futbollit, ose diçka të tillë.
Ne do të flasim për ndryshueshmërinë e rrahjeve të zemrës, e cila ndikohet nga stresi. Dhe, sigurisht, stresi ndikon në aftësinë tonë për t'i rezistuar infeksioneve. Dhe ne e dimë se njerëzit janë nën stres kur vaksinohen. Për shembull, lazerët Cleco funksionojnë, por nuk prodhojnë antitrupa ndaj vaksinës kur janë nën stres. Dhe, sigurisht, siç do ta shihni në një minutë, stresi i rëndë mund të shkaktojë vdekje të papritur kardiake, MI, etj. Pra, është një lojtar i keq që neglizhohet. Dhe për shumë nga pacientët tanë, stresi drejton trenin. Pra, kur flasim për të ngrënë lakra brukseli dhe lulelakër dhe, e dini, shumë perime me gjethe jeshile, dhe dikush është nën aq shumë stres saqë po përpiqet të kuptojë: “Si do ta kaloj ditën? ” Ata nuk po dëgjojnë asnjë nga gjërat e tjera që ne po rekomandojmë.
Pra, stresi kronik dhe çrregullimet afektive, qofshin depresioni, ankthi apo paniku, e vendosin këmbën tonë në përshpejtues dhe ringjallin sistemin nervor simpatik. Ne e dimë se të njëjtat gjëra që shohim me plakjen, siç do ta shihni në një minutë, janë të lidhura me rritjen e niveleve të hormoneve të stresit, veçanërisht kortizolit. Pra, nëse është osteoporoza, ulja e densitetit të kockave, mosfunksionimi i endotelit, aktivizimi i trombociteve, hipertensioni, obeziteti qendror ose rezistenca ndaj insulinës, kjo vjen nga një përgjigje ndaj stresit. Dhe ne duhet të kemi një plan për pacientët tanë se si ta trajtojnë këtë. Instituti Amerikan i Stresit thotë se 75 deri në 90% e të gjitha vizitave të ofruesve të kujdesit shëndetësor rezultojnë nga çrregullime të lidhura me stresin. Dhe kjo është shumë e lartë, por duke parë pacientët dhe ku po hynin, ata u tregojnë historitë e tyre mjekëve të tyre. Rezultatet janë të njëjta; nuk ka rëndësi nëse ishte dhimbje koke, tension i muskujve, anginë, aritmi ose zorrë e irrituar; pothuajse gjithmonë ka pasur një shkaktar stresi.
Stresi akut dhe kronik
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Ka një ndryshim midis stresit akut dhe kronik me perceptimin dhe lidhjen tonë shoqërore. Edhe pse fitojmë pak forcë nga një fuqi më e lartë, stresi mund të ndikojë tek këdo dhe shumica prej nesh mund të mos jenë në gjendje ta trajtojnë atë mirë. Pra, një studim i madh u bë shumë vite më parë nga Dr. Ray dhe Holmes, i cili deklaroi, 50 vjet më parë, së bashku një metodë për përcaktimin sasior të ngjarjeve që ndryshojnë jetën. Pra, le të shohim disa fusha, të tilla si ngjarjet që ndryshojnë jetën. Si ndodhin ngjarjet që ndryshojnë jetën dhe si renditen ato? Cilat janë të mëdhenjtë dhe cilët të vegjël?
Dhe si çon kjo renditje në probleme të mëdha mjekësore si kanceri, sulmi në zemër dhe vdekja e papritur në të ardhmen? Kështu, ata shikuan 43 ngjarje që ndryshonin jetën, i renditën ato fillimisht dhe i rirenditën në vitet 1990. Dhe disa prej tyre mbetën të njëjta. Ata i dhanë një pikë rregullimi ngjarjes dhe më pas shikuan numrat që do të lidheshin me një sëmundje të rëndë. Kështu, për shembull, një ngjarje që ndryshon jetën. Numri një, 100 njësi që ndryshojnë jetën, është vdekja e një bashkëshorti. Çdokush mund të lidhet me këtë. Divorci ishte numri dy, ndarja numër tre dhe fundi i një anëtari të ngushtë të familjes. Por gjithashtu vuri re se disa gjëra u renditën me të cilat mund të mos barazoheni, duke qenë një ngjarje e rëndësishme që ndryshon jetën që mund të ndikojë në një reagim ndaj stresit si martesa ose dalja në pension.
Përfundim
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Pra, nuk ishte ngjarja e vetme që bëri ndryshimin. Ishte mbledhja e ngjarjeve. Dhe ajo që ata gjetën pasi shikuan 67 mjekë ishte nëse keni pasur një rezultat të njësisë që ndryshon jetën diku midis zeros dhe një 50, jo një gjë e madhe, asnjë sëmundje e vërtetë serioze, por sapo të arrinit atë pikën 300, kishte një 50%. mundësia e një sëmundjeje të rëndë. Pra, ky afat kohor i ngjarjeve në jetën e pacientit. Ne duam të dimë se çfarë po ndodhte në jetën e tyre kur simptomat e tyre filluan dhe më pas ta kthejmë atë më herët për të kuptuar mjedisin në të cilin jetonte ky individ. Ndikimi i stresit mund të bëjë që shumë individë të zhvillojnë sëmundje kronike dhe të maskojnë simptoma të tjera që mund të çojnë në dhimbje të muskujve dhe kyçeve. Në pjesën 2, ne do të shqyrtojmë më shumë se si ndikimi i stresit ndikon në trupin dhe shëndetin e një personi.
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet se si hipertensioni ndikon në trupin e njeriut dhe disa shkaqe që mund të rrisin hipertensionin në shumë individë në këtë seri prej 2 pjesësh. Ne i referojmë pacientët tanë te ofruesit e certifikuar mjekësorë, të cilët ofrojnë trajtime të shumta të disponueshme për shumë individë që vuajnë nga hipertensioni i lidhur me sistemin kardiovaskular dhe imunitar që prek trupin. Ne inkurajojmë secilin nga pacientët tanë duke i përmendur ata te ofruesit e lidhur mjekësorë bazuar në analizat e tyre në mënyrë të përshtatshme. Ne e kuptojmë se edukimi është një mënyrë e këndshme kur u bëjmë pyetje ofruesve tanë me kërkesën dhe mirëkuptimin e pacientit. Dr. Jimenez, DC, e përdor këtë informacion vetëm si një shërbim arsimor. Mohim përgjegjësie
Si të kërkoni hipertension
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Le të kthehemi te pema e vendimeve në mënyrë që të mund të filloni të mendoni se si do të aplikoni modelin e përdorimit në mjekësinë funksionale për hipertensionin dhe se si do të filloni të vlerësoni më mirë dikë me hipertension në vend që t'i tregoni se presioni i gjakut është i ngritur. . A ndikohet trupi nga inflamacioni, stresi oksidativ ose përgjigja imune? A ndikon në funksionin endotelial ose muskujt e lëmuar të enëve të gjakut nga këto tre kategori reaksionesh, inflamacioni, stresi oksidativ ose përgjigja imune? A zgjedhim një bllokues diuretik të kanalit të kalciumit apo një ACE frenues? Dhe kështu për ta bërë këtë, është vërtet e rëndësishme në seksionin tonë të mbledhjes. Duke marrë historinë mjekësore dhe afatin kohor të hipertensionit të tyre, ju merrni një të dhënë për dëmtimin e organeve në pyetësorë. Ju po shikoni antropometrinë e tyre.
Kjo përfshin pyetjet e mëposhtme:
Cilët janë shënuesit inflamatorë?
Cilët janë biomarkerët dhe treguesit klinik?
Ato përshkruhen përmes pemës së vendimeve klinike. Dhe tashmë duke bërë këtë, ju do të zgjeroni dhe rregulloni lentet tuaja për atë që mund të shihni te pacienti juaj me hipertension. Le t'i shtojmë afatit kohor kur fillon hipertensioni? Afati kohor i hipertensionit fillon në fakt në periudhën prenatale. Është e rëndësishme të pyesni pacientin tuaj nëse ishte në moshë të hershme apo të madhe arsimore. A ishte e stresuar nëna e tyre? A kanë lindur herët apo para kohe? A kishte stres ushqimor në shtatzëninë e tyre? Nëse ata e dinë këtë, mund të keni dy persona me të njëjtën madhësi të veshkave, por personi që nuk ka pasur mjaftueshëm proteina gjatë shtatzënisë mund të ketë deri në 40% më pak glomerula. Njohja e kësaj do të ndryshojë mënyrën se si e rregulloni ilaçin disa dekada më vonë, nëse e dini se ata ndoshta kanë 40% më pak glomerula.
Afati kohor për presionin e gjakut
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Pra, është e rëndësishme të merret afati kohor i presionit të gjakut. Pastaj është gjithashtu e rëndësishme të njohim se çfarë po ndodh kur fillojmë të organizojmë dhe mbledhim të dhëna përmes biomarkerëve; Biomarkerët bazë do t'ju japin të dhëna nëse ata kanë probleme me lipidet e insulinës, nëse kanë probleme me reaktivitetin vaskular, ekuilibrin e sistemit nervor autonom, çekuilibrin, koagulimin ose efektet e toksinave imune. Pra, kjo është një gjë e arsyeshme për t'u printuar, sepse, në pacientin tuaj me hipertension, kjo është vetëm përmes biomarkerëve që mund të filloni të merrni një të dhënë se cilat zona të mosfunksionimit ndikojnë në inflamacion, stres oksidativ dhe përgjigje imune dhe si reflektojnë këto biomarkera. informacion për ju. Kjo është shumë e arsyeshme që ta keni para jush për të ndihmuar në ndryshimin e mendimeve tuaja për hipertensionin dhe gjithashtu ju mundëson të përsosni disa nga karakteristikat e personit në anën tjetër të stetoskopit tuaj në një mënyrë më të personalizuar dhe më të saktë.
Por le të fillojmë që në fillim. A ka pacienti juaj tension të lartë? Ne e dimë se në varësi të efekteve përfundimtare të organeve të sëmundjeve të tyre shoqëruese, ju mund të keni presion pak më të lartë të gjakut në qoftë se keni një problem me bollëk në tru, në veshka ose në zemër, por disa udhëzime janë atje. Udhëzimet tona të Shoqatës Amerikane të Zemrës 2017 për kategoritë e presionit të gjakut janë renditur këtu. Ata janë depiluar dhe zbehur përpara dhe me radhë gjatë dy dekadave të fundit, por kjo është shumë e qartë. Duke pasur presion të lartë të gjakut, çdo gjë mbi 120, me të vërtetë ndryshoi sa njerëz fillojmë të shohim ose të shqyrtojmë shkaqet kryesore të presionit të tyre të gjakut. Kështu që ne do t'i kthehemi kësaj, veçanërisht në rastin për të na ndihmuar të shikojmë se si i kategorizojmë njerëzit me probleme të presionit të gjakut.
Kriteret për të matur presionin e gjakut
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Cili është hapi i parë? Si e matni presionin e gjakut tek pacienti juaj? A e monitorojnë në shtëpi? A ju sjellin ato numra? Si e monitoroni presionin e gjakut në klinikën tuaj? Si të merrni lexime të sakta në klinikën tuaj? Këtu janë kriteret për të matur me saktësi presionin e gjakut dhe pyetjet për të marrë parasysh nëse po i bëni të gjitha këto.
A e pyesni pacientin tuaj nëse ka pasur kafeinë në orën e fundit?
Nëse ata kanë pirë duhan në orën e kaluar?
A ishin të ekspozuar ndaj tymit në orën e fundit?
A është vendi ku matni presionin e gjakut i ngrohtë dhe i qetë?
A janë ulur me shpinë të mbështetur në një karrige me këmbët në tokë?
A e përdorni tavolinën anësore të rrotulluar për të mbështetur krahun në nivelin e zemrës?
A janë ulur në tavolinën e provimit me këmbët e tyre të varura, dhe një ndihmës infermiere ua ngre krahun dhe e vendos palosjen e tyre sqetullore për ta mbajtur krahun atje?
A janë këmbët e tyre në tokë?
A janë ulur atje për pesë minuta?
A kanë ushtruar ata në 30 minutat e mëparshme?
Mund të keni presion sistolik të gjakut nëse gjithçka është në kritere. Këtu është sfida. Ka 10 deri në 15 milimetra mërkuri më të lartë kur bëhet fjalë për uljen dhe matjen e presionit të gjakut. Po në lidhje me madhësinë e prangave? Ne e dimë shekullin e kaluar; shumica e të rriturve kishin një perimetër të sipërm të krahut më pak se 33 centimetra. Mbi 61% e njerëzve tani kanë një perimetër të sipërm të krahut më të madh se 33 centimetra. Pra, madhësia e manshetës është e ndryshme për rreth 60% të pacientëve tuaj të rritur, në varësi të popullatës tuaj. Kështu që ju duhet të përdorni një pranga të madhe. Pra, hidhni një sy se si mblidhet presioni i gjakut në zyrën tuaj. Le të themi se presioni i gjakut është i ngritur në pacientët tuaj; atëherë duhet të pyesim, a është normale? E madhe.
Llojet e ndryshme të hipertensionit
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: A është i ngritur për shkak të hipertensionit me petkun e bardhë? A kanë presion normal të gjakut, të ngritur jashtë klinikës apo hipertension të maskuar? Apo thjesht kanë hipertension të qëndrueshëm që është një sfidë? Ne do të flasim për këtë. Pra, kur interpretoni, është gjithashtu e rëndësishme të merrni parasysh monitorimin ambulator të presionit të gjakut. Pra, nëse keni dikë që është me hipertension dhe nuk e dini nëse presioni i gjakut ulet dhe po përpiqeni të kuptoni nëse ai ka hipertension të qëndrueshëm, mund të përdorni monitorimin 24-orësh të presionit të gjakut. Presioni mesatar i gjakut gjatë ditës mbi 130 mbi 80 është hipertensiv, presioni mesatar i gjakut gjatë natës mbi 110 mbi 65 është hipertensiv. Pra, pse është kjo e rëndësishme? Presioni mesatar i gjakut bie në rreth 15% gjatë natës për shkak të problemit me uljen e presionit të gjakut. Dështimi për të ulur presionin e gjakut gjatë gjumit gjatë natës mund të zhvillojë probleme që mund të prekin një person gjatë gjithë ditës.
Nëse pacienti juaj fle natën, duhet të bjerë rreth 15% kur fle. Nëse ata kanë presion të ulët të gjakut, ai shoqërohet me sëmundje shoqëruese. Cilat janë disa nga ato sëmundje shoqëruese në presionin e gjakut jo-ulës? Disa nga kushtet që lidhen me presionin e gjakut pa rënie përfshijnë:
Sëmundja kongjestive e zemrës
Sëmundje kardiovaskulare
Sëmundja cerebrovaskulare
Congestive Dështimi Zemra
Insuficienca renale kronike
Infraksione të heshtura cerebrale
Sëmundjet shoqëruese të lidhura me presionin jo të gjakut
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Këto janë sëmundjet shoqëruese që lidhen me presionin jo të gjakut. Të gjithë jemi dakord që presioni i lartë i gjakut nuk është domosdoshmërisht i mirë në të gjitha ato kushte. Pra, kur shikoni grupe të ndryshme njerëzish ose sëmundje të tjera shoqëruese, presioni i gjakut jo-ulës lidhet më së shpeshti me njerëz të ndjeshëm ndaj natriumit, njerëzit që kanë insuficiencë renale, njerëzit që kanë diabet, njerëzit që kanë hipertrofinë e ventrikulit të majtë, njerëzit që kanë hipertension refraktar. ose mosfunksionim i sistemit nervor autonom dhe së fundi, apnea e gjumit. Pra, presioni i gjakut pa rënie rrit lidhjen tuaj me dëmtimin subklinik kardiak. Në rregull, zhytja e kundërt do të thotë se jeni më hipertensionist gjatë natës dhe është më shumë e lidhur me ngjitjen sesa gjatë ditës është më e lidhur me goditjen hemorragjike. Dhe nëse keni dikë me hipertension të natës, duhet të filloni të mendoni për gjëra të tilla si arteriet karotide dhe rritja e trashësisë së brendshme karotide mediale. Ju filloni të mendoni për hipertrofinë e ventrikulit të majtë dhe mund ta shihni atë në EKG. Ja çfarë dimë për hipertensionin e natës. Hipertensioni i natës është një presion i gjakut gjatë natës më i madh se 120 mbi 70. Ai shoqërohet me parashikueshmëri më të madhe të sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë kardiovaskulare.
Nëse keni hipertension të natës, ai rrit rrezikun e vdekshmërisë nga sëmundjet kardiovaskulare me 29 deri në 38%. Duhet të dimë se çfarë po ndodh natën kur flemë, apo jo? Epo, cili është një përsosje tjetër? Një përmirësim tjetër është të pranosh se presioni i gjakut në pushim kontrollohet nga sistemi juaj renin-angiotensin. Presioni i gjakut gjatë zgjimit kontrollohet nga sistemi juaj nervor simpatik. Pra, le të flasim për mënyrën se si sistemi i tyre i angiotenzinës renale e nxit hipertensionin e tyre gjatë natës dhe ju mendoni se çfarë mjekimi po marrin. Ju mund të ndryshoni dozën e ilaçit në natën. Epo, studimet kanë treguar se nëse keni hipertension gjatë natës dhe nuk zhyteni, është më mirë të merrni frenuesit ACE, ARB, bllokuesit e kanaleve të kalciumit dhe beta-bllokues të caktuar natën para gjumit. Por ka kuptim që ju nuk do t'i zhvendosni diuretikët në natën, ose do të keni një gjumë përçarës.
Adresimi i presionit të gjakut gjatë ditës dhe natës
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Pra, nëse nuk trajtojmë presionin e gjakut gjatë ditës dhe natës, duhet të marrim parasysh efektin e ngarkesës së presionit të gjakut. Cili është presioni mesatar i gjakut gjatë ditës dhe sa është presioni i gjakut mesatar gjatë gjumit. Ne e dimë se ngarkesa e presionit të gjakut tek të rriturit e rinj është hipertensive vetëm rreth 9% të rasteve. Pra, që do të thotë se ngarkesa sistolike është rreth 9% kundrejt të moshuarve, rreth 80% e ngarkesës së presionit të gjakut është sistolike. Dhe kështu kur keni një ngarkesë më të lartë sistolike, keni më shumë komplikime dhe dëmtime të organeve fundore. Pra, ajo për të cilën po flasim është të ndihmojmë në identifikimin e pacientit tuaj me hipertension; cili është afati kohor i tyre? Cili është fenotipi i tyre? A janë ata vetëm me hipertension gjatë ditës, apo janë hipertensivë edhe gjatë natës? Ne duhet të shohim se çfarë ndihmon në balancimin e kësaj.
Këtu është pika tjetër, vetëm rreth 3.5% e njerëzve me hipertension e kanë një shkak gjenetik. Vetëm 3.5% e njerëzve gjenet e tyre shkaktojnë hipertension. Fuqia është në fund të matricës dhe njohja e këtyre modeleve, apo jo? Pra, ju shikoni ushtrimet, gjumin, dietën, stresin dhe marrëdhëniet. Pra, ne e dimë se këto katër ekuilibra autonome ndihmojnë në përcaktimin e presionit të gjakut. Ne do të shqyrtojmë sistemin renal të angiotenzinës, vëllimin e plazmës ku ato mbahen në shumë lëngje, ngarkesën dytësore të kripës dhe mosfunksionimin e endotelit. Anomalitë në secilën prej këtyre mund të çojnë në hipertension. Ne kemi folur për një tjetër që mund të çojë në hipertension: lidhjen midis rezistencës ndaj insulinës dhe hipertensionit.
Kjo ju jep në mënyrë diagramike një ide të ndërveprimeve fiziologjike midis rezistencës ndaj insulinës dhe hipertensionit. Ndikon në rritjen e tonit simpatik dhe në rritjen e ekuilibrit të sistemit renal-angiotensin. Pra, le të kalojmë disa minuta në shtegun e sistemit renin-angiotensin angiotensinogen deri në angiotensin dy. Ne përfitojmë nga këto enzima duke u dhënë frenues enzimave konvertuese të angiotenzinës në pacientët tanë me hipertensivë. Rritja e angiotenzinës XNUMX çon në hipertrofi kardiovaskulare, çon në shtrëngim të fazës simpatike, rritje të vëllimit të gjakut, lëngjeve të natriumit, mbajtjes dhe çlirimit të aldosteronit. A mund të pyesni për biomarkerët e pacientit tuaj? A mund të pyesni nëse kanë nivele të ngritura të reninës?
Kërkoni Shenjat
Dr. Alex Jimenez, DC, paraqet: Epo, ju mundeni. Ju mund të kontrolloni aktivitetin e reninës plazmatike dhe nivelet e aldosteronit. Është e rëndësishme ta bëni këtë nëse pacienti juaj është me hipertension dhe nuk ka marrë kurrë mjekim, sepse këtu është kaq i rëndësishëm oksidi i azotit. Këtu është e pranishme sintaza juaj endoteliale e oksidit nitrik. Këtu keni stres të dukshëm dhe hemodinamik. Pikërisht këtu marrja dietike e argininës ose mjedisi që ndikon në oksidin nitrik luan një rol të tillë në shëndetin e kësaj shtrese endotelie. Nëse i vendosni të gjitha së bashku disi, mrekullisht, ose të paktën në syrin tuaj të mendjes, do të mbulojë gjashtë fusha tenisi në një të rritur mesatar. Është një sipërfaqe e madhe. Dhe gjërat që shkaktojnë mosfunksionim endotelial nuk janë një lajm i ri për njerëzit në mjekësinë funksionale. Rritja e stresit oksidativ dhe inflamacioni janë dy gjëra që përmendëm që luajnë një efekt.
Dhe pastaj, shikoni disa nga këta komponentë të tjerë, ADMA juaj është ngritur dhe lidhet me rezistencën ndaj insulinës. E gjitha fillon të formohet së bashku në një matricë që ndërvepron. Pra, ju shikoni një komorbiditet në sindromën kardiometabolike, dhe ai ndikon në një tjetër komorbiditet. Ju papritmas shihni ndërlidhjen midis tyre ose hiperhomocisteineminë, e cila është një shënues i metabolizmit me një karbon, që do të thotë se po shikoni mjaftueshmërinë e folatit, b12, b6, riboflavinës dhe atë aktivitet të metabolizmit tuaj me një karbon. Pra, le të shohim disa nga këta shënues rreziku në zhvillim për t'u përmirësuar dhe gjurmuar te pacientët me hipertension. Le të ri-analizojmë ADMA-n përsëri. ADMA do të thotë dimetil argininë asimetrike. Asimetrike, dimetil arginina është një biomarker i mosfunksionimit endotelial. Kjo molekulë frenon sintazën e oksidit nitrik ndërsa dëmton funksionin endotelial, dhe në të gjitha sëmundjet shoqëruese që lidhen me sindromën kardiometabolike, ADMA mund të rritet.
Përfundim
Pra, si një rishikim i shpejtë, L-arginina shndërrohet në oksid nitrik nëpërmjet sintazës së oksidit nitrik, dhe mjaftueshmëria e oksidit nitrik çon në vazodilim. ADMA bllokon këtë konvertim. Dhe nëse nivelet tuaja të ADMA janë të ngritura dhe nivelet tuaja të oksidit nitrik janë të ulëta, atëherë ju keni ulur rritjen e grumbullimit të trombociteve të oksidit nitrik në oksidimin e LDL. Pra, shumë gjëra reduktojnë oksidin nitrik ose shoqërohen me nivele më të ulëta të oksidit nitrik, apnea e gjumit, arginina e ulët dietike, proteina, pamjaftueshmëria e zinkut dhe pirja e duhanit.
Të gjithë merren me stres në një moment të jetës së tyre. Qoftë një intervistë pune, një afat i madh, një projekt apo edhe një provë, stresi është atje për të mbajtur trupin të funksionojë në çdo skenar që trupi po kalon. Stresi mund të ndihmojë në rregullimin e trupit Sistemi imunitar dhe ndihmë metabolizojnë homeostazën pasi trupi rrit energjinë e tij gjatë gjithë ditës. Kur kemi të bëjmë me stresi kronik mund të shkaktojë mosfunksionim metabolik në trup si çrregullime të zorrëve, inflamacion dhe rritje të niveleve të glukozës në gjak. Stresi kronik mund të ndikojë gjithashtu në disponimin dhe shëndetin e një personi, zakonet e të ngrënit dhe cilësinë e gjumit. Artikulli i sotëm do të shqyrtojë nëse stresi është një gjë e mirë apo e keqe, si ndikon ai në trup dhe efektet e asaj që stresi kronik i bën trupit. Referojini pacientët te ofruesit e certifikuar dhe të aftë të specializuar në trajtimet e zorrëve për individët që vuajnë nga neuropatia autonome. Ne i udhëzojmë pacientët tanë duke iu referuar ofruesve tanë mjekësorë të lidhur bazuar në ekzaminimin e tyre kur është e përshtatshme. Ne zbulojmë se arsimi është kritik për t'u bërë pyetje të thella ofruesve tanë. Dr. Alex Jimenez DC ofron këtë informacion vetëm si një shërbim arsimor. Mohim përgjegjësie
A mund ta mbulojë sigurimi im? Po, mundet. Nëse nuk jeni të sigurt, këtu është lidhja për të gjithë ofruesit e sigurimeve që mbulojmë. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim, ju lutemi telefononi Dr. Jimenez në 915-850-0900
A është stresi i mirë apo i keq?
Ndiheni në ankth gjatë gjithë kohës? Po sikur të ndjeni dhimbje koke që janë vazhdimisht telash? Ndiheni të mbingarkuar dhe humbni fokusin apo motivimin? Të gjitha këto shenja janë situata stresuese që po kalon një person. Studimet kërkimore kanë përcaktuar stresi ose kortizoli si hormoni i trupit që ofron një sërë efektesh në funksione të ndryshme në çdo sistem. Kortizoli është glukokortikoidi primar që vjen nga korteksi i veshkave. Në të njëjtën kohë, boshti HPA (hipotalamus-hipofizë-adrenale) ndihmon në rregullimin e prodhimit dhe sekretimit të këtij hormoni në pjesën tjetër të trupit. Tani kortizoli mund të jetë i dobishëm dhe i dëmshëm për trupin, në varësi të situatës në të cilën ndodhet një person. Studimet kërkimore shtesë kanë përmendur se kortizoli fillon dhe prek trurin dhe pjesën tjetër të trupit pasi stresi në formën e tij akute mund të bëjë që trupi të përshtatet dhe të mbijetojë. Përgjigjet akute nga kortizoli lejojnë funksionin nervor, kardiovaskular, imunitar dhe metabolik në trup.
Si ndikon në metabolizmin e trupit?
Tani kortizoli ndikon në metabolizmin e trupit kur kontrollohet në një cikël të ngadaltë dhe të qëndrueshëm gjumi që ul hormonin çlirues të kortikotropinës (CRH) dhe rrit hormonin e rritjes (GH). Studimet kërkimore kanë treguar që kur gjëndrat mbiveshkore sekretojnë kortizolin, ai fillon të ketë një ndërveprim kompleks me hipotalamusin dhe gjëndrat e hipofizës në sistemin nervor dhe endokrin. Kjo bën që funksioni i veshkave dhe i tiroides në trup të lidhen ngushtë ndërsa janë nën kontrollin e hipotalamusit dhe hormoneve tropikale. Tiroidja konkurron me organet mbiveshkore për tirozinë. Studimet kërkimore kanë gjetur që tirozina përdoret për të prodhuar kortizol nën stres duke parandaluar rënien e funksionit njohës që i përgjigjet stresit fizik. Megjithatë, kur trupi nuk mund të prodhojë mjaftueshëm tirozinë, mund të shkaktojë hipotiroidizëm dhe të bëjë që hormoni i kortizolit të bëhet kronik.
Një përmbledhje rreth stresit-video
A keni përjetuar dhimbje koke që shfaqen rastësisht nga askund? Keni shtuar vazhdimisht peshë apo keni humbur peshë? A ndiheni gjithmonë të shqetësuar apo të stresuar që po ndikon në gjumin tuaj? Të gjitha këto janë shenja dhe simptoma të shndërrimit të niveleve të kortizolit në gjendjen e tyre kronike. Videoja e mësipërme tregon se çfarë i bën stresi trupit tuaj dhe si mund të shkaktojë simptoma të padëshiruara. Kur ka stres kronik në trup, boshti HPA (neuro-endokrin) është i çekuilibruar për shkak të aktivizuesve të ndërmjetësuar nga stresi të përfshirë në sëmundjet autoimune të tiroides (AITD). Kur ka stres kronik në trup, ai mund të shkaktojë prodhim të tepërt të komponimeve inflamatore në trup që mund të gjenerojnë IR. Substancat inflamatore mund të dëmtojnë ose çaktivizojnë receptorët e insulinës duke çuar në rezistencë ndaj insulinës. Kjo më pas kontribuon në zbërthimin e një ose më shumë faktorëve të nevojshëm për të përfunduar procesin e transportit të glukozës në trup.
Efektet e kortizolit kronik në trup
Kur ka stres kronik në trup dhe nuk është trajtuar ose reduktuar menjëherë, ai mund të çojë në diçka të njohur si ngarkesë alostatike. Ngarkesa alostatike përkufizohet si konsumim i trupit dhe trurit për shkak të mbiaktivitetit kronik ose joaktivitetit të sistemeve të trupit që zakonisht përfshihen në sfidat mjedisore dhe përshtatjen. Studimet kërkimore kanë treguar ngarkesa alostatike shkakton sekretim të tepërt të hormoneve si kortizoli dhe katekolamina për t'iu përgjigjur stresorëve kronikë që ndikojnë në trup. Kjo bën që boshti HPA të bëjë një nga dy gjërat: të jetë i mbingarkuar ose të mos fiket pas ngjarjeve stresuese që shkaktojnë shqetësime të gjumit. Çështje të tjera që stresi kronik i shkakton trupit mund të përfshijnë:
Rritja e sekretimit të insulinës dhe depozitimi i yndyrës
Funksioni imunitar i ndryshuar
Hipotiroidizmi (lodhja e veshkave)
Mbajtja e natriumit dhe ujit
Humbja e gjumit REM
Paqëndrueshmëri mendore dhe emocionale
Rritja e faktorëve të rrezikut kardiovaskular
Këto simptoma bëjnë që trupi të bëhet jofunksional dhe kanë vënë në dukje studimet kërkimore se stresorë të ndryshëm mund të dëmtojnë trupin. Kjo mund ta bëjë jashtëzakonisht të vështirë për një person që të përballet me stresin dhe ta lehtësojë atë.
Përfundim
Në përgjithësi, stresi ose kortizoli është një hormon që trupi ka nevojë për të funksionuar siç duhet. Stresi kronik në trup nga stresorë të ndryshëm mund të shkaktojë shumë mosfunksionime metabolike si hipotiroidizmi, shtimi në peshë, rezistenca ndaj insulinës dhe sindroma metabolike, për të përmendur disa. Stresi kronik gjithashtu mund të shkaktojë çrregullime të gjumit pasi boshti HPA është i lidhur dhe mund të duket se qetësohet sadopak. Kur njerëzit fillojnë të gjejnë mënyra për t'u marrë me këta stresorë të ndryshëm, ata mund të ulin nivelet e tyre të stresit përsëri në normale dhe të jenë pa stres.
Referencat
Jones, Carol dhe Christopher Gwenin. "Mosrregullimi i nivelit të kortizolit dhe prevalenca e tij - A është ora me zile e natyrës?" Raporte fiziologjike, John Wiley and Sons Inc., janar 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
McEwen, Bruce S. "Efektet qendrore të hormoneve të stresit në shëndet dhe sëmundje: Kuptimi i efekteve mbrojtëse dhe dëmtuese të stresit dhe ndërmjetësuesve të stresit." Gazeta Europiane e Farmakologjisë, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., 7 Prill 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
McEwen, Bruce S. "I stresuar apo i stresuar: Cili është ndryshimi?" Gazeta e Psikiatrisë dhe Neuroshkencës: JPN, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., shtator 2005, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Rodriquez, Erik J, etj. "Ngarkesa allostatike: Rëndësia, shënuesit dhe përcaktimi i pikëve në popullatat e pakicave dhe pabarazive." Journal of Urban Health: Buletini i Akademisë së Mjekësisë të Nju Jorkut, Springer US, mars 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Thau, Lauren, etj. "Fiziologji, Kortizol - Statpearls - Raft librash NCBI." Në: StatPearls [Internet]. Ishulli i Thesarit (FL), StatPearls Publishing, 6 shtator 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Young, Simon N. "L-Tyrosine për të zbutur efektet e stresit?" Gazeta e Psikiatrisë dhe Neuroshkencës: JPN, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., maj 2007, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Ndërsa bota është në lëvizje të vazhdueshme, shumë njerëz duhet të durojnë situata stresuese duke ndikuar në trupin dhe shëndetin e tyre. Trupi ka nevojë për hormone si Kortizolit për të vazhduar funksionimin pasi ndikon në sistemi imunitar, nervor, kardiovaskular dhe musculoskeletal, për të përmendur disa. Një funksion tjetër thelbësor për të cilin trupi ka nevojë është glukoza, e cila kërkon energji për të qenë në lëvizje të vazhdueshme. Situatat që shkaktojnë rritje të niveleve të kortizolit dhe glukozës në trup mund të çojnë në probleme kronike si diabeti dhe stresi kronik. Kjo bën që individi të jetë i mjerë dhe të jetë në një situatë serioze nëse nuk kontrollohet menjëherë. Artikulli i sotëm shqyrton se si kortizoli dhe glukoza ndikojnë në trup dhe lidhjen e ndërthurur midis stresit dhe diabetit. Referojini pacientët te ofruesit e certifikuar dhe të aftë të specializuar në menaxhimin e stresit dhe trajtimet endokrine për individët me diabet. Ne i udhëzojmë pacientët tanë duke iu referuar ofruesve tanë mjekësorë të lidhur bazuar në ekzaminimin e tyre kur është e përshtatshme. Ne zbulojmë se arsimi është kritik për t'u bërë pyetje të thella ofruesve tanë. Dr. Alex Jimenez DC ofron këtë informacion vetëm si një shërbim arsimor. Mohim përgjegjësie
A mund ta mbulojë sigurimi im? Po, mundet. Nëse nuk jeni të sigurt, këtu është lidhja për të gjithë ofruesit e sigurimeve që mbulojmë. Nëse keni ndonjë pyetje ose shqetësim, ju lutemi telefononi Dr. Jimenez në 915-850-0900.
Si ndikon kortizoli në trup?
A keni pasur probleme me gjumin gjatë natës? Po dhimbjet e shpeshta të kokës që janë telash gjatë gjithë ditës? Apo keni vënë re humbje të tepërt apo shtim në peshë rreth mesit tuaj? Disa nga këto simptoma janë shenja që nivelet e kortizolit dhe glukozës janë të larta dhe mund të ndikojnë në trupin tuaj. Kortizoli është një hormon i prodhuar në sistemin endokrin dhe mund të jetë i dobishëm ose i dëmshëm për trupin nëse nuk kontrollohet rregullisht. Studimet kërkimore kanë përcaktuar kortizolin si një nga glukokortikoidet e spikatura të sekretuara për shkak të reagimit të substancave biokimike të trupit, i karakterizuar nga boshti HPA (hipotalamic-hipofizë-adrenale) ndihmon ngjarjet njohëse. Megjithatë, kur nivelet e kortizolit bëhen kronike në trup për shkak të rrethanave që shkaktojnë që trupi të bëhet jofunksional, mund të ndikojë ndjeshëm tek një person dhe të shkaktojë një çekuilibër në boshtin HPA. Disa nga simptomat që kortizoli kronik çon në trup mund të përfshijnë:
Çbalancimet hormonale
Rezistenca ndaj insulinës
Shtim në peshë
Rritja e yndyrës së "barkut" visceral
Rritja e prodhimit të kortizolit
Probleme imune
Alergjitë dhe astma
Nyje të Inflamuara
Rikuperim i dobët nga ushtrimet
Informacion shtesë ka dhënë se prania e kortizolit në trup mund të ndihmojë në rritjen e disponueshmërisë së glukozës në gjak në tru. Me kortizolin që siguron funksionimin e organeve, glukoza në gjak siguron energji për trupin.
Si funksionojnë kortizoli dhe glukoza në trup
Kortizoli ndihmon në stimulimin e mobilizimit masiv të glukozës në mëlçi, duke lejuar bllokimin e sintezës së proteinave për të shtyrë aminoacidet në sheqer për trupin. Kjo njihet si çlirimi i acidit yndyror i biotransformuar në glukozë. Kur kjo ndodh, ajo ndihmon në stimulimin e ruajtjes së yndyrës viscerale nëse glukoza e tepërt nuk përdoret, duke shkaktuar kështu shtim në peshë. Studimet kërkimore kanë treguar se mungesa e kortizolit mund të shkaktojë një ulje të prodhimit hepatik të glukozës në trup. Kjo do të shkaktojë hipoglicemi, ku trupi nuk ka mjaftueshëm glukozë në sistemin e tij. Hulumtimet shtesë tregojnë që kortizoli i përgjigjet çdo faktori stresues që prek një person me nivele të ulëta të glukozës, por gjithashtu mund të bëhet pozitiv pas një ngarkese glukoze. Menaxhimi i niveleve të glukozës dhe kortizolit në trup mund të ndihmojë në përparimin e zhvillimit të diabetit.
Si lidhet kortizoli me diabetin e tipit 2 - Video
A keni përjetuar situata stresuese që bëjnë që muskujt tuaj të tensionohen? Po sikur të ndjeni sheqerin në gjak duke u rritur ose ulur? A ndjeni efekte inflamatore në të gjithë trupin tuaj që i bën ata të dhembin? Stresi mund të shkaktojë efekte të dëmshme në trup, duke aktivizuar inflamacionin, duke rritur tonin simpatik dhe duke reduktuar reagimin ndaj glukokortikoideve. Stresi gjithashtu mund të lidhet me diabetin, pasi videoja e mësipërme tregon se si kortizoli i hormonit të stresit lidhet me diabetin e tipit 2. Studimet kërkimore kanë përmendur se kortizoli mund të lidhet negativisht me mekanikën e rezistencës ndaj insulinës, duke rritur funksionin e qelizave beta dhe duke rritur insulinën e çliruar në trup. Kjo mund të bëhet e rrezikshme për shumë individë që kanë diabet para-ekzistues dhe janë përballur vazhdimisht me stres.
Lidhja e ndërthurur midis stresit dhe diabetit
Lidhja e ndërthurur midis stresit dhe diabetit tregohet si kanë gjetur studimet kërkimore se patofiziologjia e ankthit dhe diabetit ka rritur rrezikun e rezistencës ndaj insulinës për trupin. Kur një person ka të bëjë me stres kronik, ai mund të shkaktojë që ai të ketë shumë probleme si:
Intoleranca e ftohtë
Zvogëlimi i njohjes dhe disponimit
Ndjeshmëritë ndaj ushqimit
Energji e ulët gjatë gjithë ditës
Kur kjo ndodh, trupi është në një rrezik të lartë të zhvillimit të rezistencës ndaj insulinës dhe diabetit të tipit 2. Studimet kërkimore kanë përmendur se diabeti i tipit 2 karakterizohet nga rezistenca ndaj insulinës dhe mosfunksionimi i qelizave beta. Glukokortikoidi në trup mund të bëhet i tepërt për të prekur qelizat, duke shkaktuar mosfunksionim. Studimet kërkimore shtesë kanë treguar se çdo stres i perceptuar mund të bëhet një faktor rreziku jetësor që jo vetëm që ndikon në trup, si hipertensioni, BMI (indeksi i masës trupore) ose cilësia e dietës, por mund të shkaktojë një rritje të diabetit të tipit 2. Kur individët gjejnë mënyra për të ulur stresin e tyre kronik, kjo mund të ndihmojë në menaxhimin e niveleve të tyre të glukozës nga arritja e niveleve kritike.
Përfundim
Stresi kronik i trupit mund të shkaktojë rezistencë ndaj insulinës dhe të bëjë që diabeti të bëhet para-ekzistues. Trupi ka nevojë për kortizol dhe glukozë që të vazhdojë të funksionojë dhe të ketë energji për të lëvizur. Kur njerëzit fillojnë të vuajnë nga stresi kronik dhe diabeti, mund të bëhet sfiduese për t'u menaxhuar; megjithatë, bërja e ndryshimeve të vogla në trup si gjetja e mënyrave për të ulur stresin, ngrënia e ushqimeve të shëndetshme dhe monitorimi i niveleve të glukozës mund ta ndihmojnë trupin të rivendosë nivelet e glukozës dhe kortizolit në normale. Bërja e kësaj mund të lehtësojë shumë individë që duan të vazhdojnë udhëtimin e tyre shëndetësor duke qenë pa stres.
Referencat
Adam, Tanja C, etj. "Kortizoli është i lidhur negativisht me ndjeshmërinë ndaj insulinës tek të rinjtë latino mbipeshë." Revista e Endokrinologjisë Klinike dhe Metabolizmit, The Endocrine Society, tetor 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
De Feo, P, etj. "Kontributi i kortizolit në kundërrregullimin e glukozës tek njerëzit." Gazeta Amerikane e Fiziologjisë, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., korrik 1989, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Hucklebridge, FH, et al. "Përgjigja e zgjimit të kortizolit dhe nivelet e glukozës në gjak." Jeta Shkenca, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., 1999, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Joseph, Joshua J dhe Sherita H Golden. "Disrregullimi i kortizolit: Lidhja dydrejtimshe midis stresit, depresionit dhe diabetit mellitus të tipit 2." Anale të Akademisë së Shkencave të Nju Jorkut, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., Mars 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Kamba, Aya, etj. "Lidhja midis niveleve më të larta të kortizolit në serum dhe zvogëlimit të sekretimit të insulinës në një popullatë të përgjithshme." PloS Një, Biblioteka Publike e Shkencave, 18 Nëntor 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Lee, Do Yup, et al. "Aspektet teknike dhe klinike të kortizolit si një shënues biokimik i stresit kronik." Raportet BMB, Shoqëria Koreane për Biokiminë dhe Biologji Molekulare, Prill 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Thau, Lauren, etj. "Fiziologji, Kortizol." Në: StatPearls [Internet]. Ishulli i Thesarit (FL), StatPearls Publishing, 6 shtator 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Trupi është një makinë që punon mirë dhe mund të durojë çdo gjë që i hidhet në rrugën e tij. Megjithatë, kur pëson një dëmtim, procesi natyror i shërimit të trupit do të sigurojë që trupi të kthehet në aktivitetet e tij të përditshme. Procesi i shërimit të një muskuli të dëmtuar ndryshon në të gjithë trupin. Varësisht nga sa i rëndë është dëmtimi dhe sa kohë do të zgjasë procesi i shërimit, trupi mund të rikuperohet në vetëm disa ditë deri në disa muaj. Një nga proceset më të rënda shëruese që trupi duhet të durojë është një këputje e tendinit kalkaneal.
Tendini Kalcaneal
Tetiva kalkaneale ose tendina e Akilit është një tendinë e trashë që ndodhet në pjesën e pasme të këmbës. Kjo tendinë e muskujve është ajo që e bën trupin të lëvizë gjatë ecjes, vrapimit apo edhe kërcimit. Jo vetëm kaq, tendoni i kalkanit është tendoni më i fortë në trup, dhe lidh muskujt gastrocnemius dhe soleus në kockën e thembrës. Kur tendoni calcaneal çahet, procesi i shërimit mund të zgjasë nga javë në muaj derisa të shërohet plotësisht.
Efektet shëruese të terapisë me laser të ulët
Një nga mënyrat që mund të ndihmojë procesin e shërimit të tendinave të dëmtuara të kalkanit është terapia me lazer të ulët. Studimet kanë treguar se terapia me lazer të ulët mund të përshpejtojë riparimin e tendinit të dëmtuar pas një dëmtimi të pjesshëm. Jo vetëm kaq por edhe krehjaIntimi i ultrazërit dhe terapia me laser të ulët është studiuar si agjentë fizikë për trajtimin e lëndimeve të tendinit. Studimet treguan se kombinimi i terapisë me lazer të ulët dhe ultrazërit ka veti të dobishme gjatë procesit të rikuperimit të trajtimit të lëndimeve të tendinit kalkaneal.
Studimi gjeti që kur pacientët janë duke u trajtuar për tendinat e tyre kalkaneale, nivelet e tyre të hidroksiprolinës rreth zonës së trajtuar janë rritur ndjeshëm me ultratinguj dhe lazer të ulët t.herapi. Strukturat natyrore biokimike dhe biomekanike të trupit në tendinën e dëmtuar rriten, duke ndikuar kështu në procesin e shërimit. Një studim tjetër ka treguar se terapia me lazer të ulët mund të ndihmojë në reduktimin e fibrozës dhe parandalimin e stresit oksidativ në tendinën kalkaneale të traumatizuar. Madje studimi tregoi se pas traumatizimit të tendinit kalkanik, në zonën e prekur krijohen inflamacion, angiogjenezë, vazodilatim dhe matricë jashtëqelizore. Pra, kur pacientët trajtohen me terapi të ulët lazer për rreth katërmbëdhjetë deri në njëzet e një ditë, anomalitë e tyre histologjike lehtësohen, duke reduktuar përqendrimin e kolagjenit dhe fibrozën; duke parandaluar rritjen e stresit oksidativ në trup.
Përfundim
Në përgjithësi, thuhet se efektet e terapisë me lazer të ulët mund të ndihmojnë në përshpejtimin e procesit të shërimit të riparimit të tendinit kalcaneal. Rezultatet premtuese janë vërtetuar pasi terapia me lazer të ulët mund të ndihmojë në riparimin e tendinit të dëmtuar, duke reduktuar stresin oksidativ dhe duke parandaluar përshkallëzimin e fibrozës, duke shkaktuar më shumë probleme në tendinën e dëmtuar. Dhe me kombinimin e ultrazërit, tendoni i kalkanit mund të shërohet më shpejt, në mënyrë që trupi të mund të vazhdojë aktivitetet e tij të përditshme pa ndonjë lëndim të zgjatur.
Referencat:
Demir, Huseyin, etj. "Krahasimi i efekteve të trajtimeve me lazer, ultratinguj dhe të kombinuar me lazer + ultratinguj në shërimin eksperimental të tendinit." Laserët në Kirurgji dhe Mjekësi, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Fillipin, Lidiane Isabel, etj. "Terapia me lazer të nivelit të ulët (LLLT) parandalon stresin oksidativ dhe zvogëlon fibrozën në tendinën e Akilit të traumatizuar nga miu." Laserët në Kirurgji dhe Mjekësi, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., tetor 2005, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Wood, Viviane T, etj. "Ndryshimet dhe riorganizimi i kolagjenit të shkaktuara nga terapia me lazer të nivelit të ulët dhe ultratingulli me intensitet të ulët në tendinin kalkaneal." Laserët në Kirurgji dhe Mjekësi, Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SH.B.A., 2010, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
Mjeti Gjeni një praktikues i IFM është rrjeti më i madh i referimit në Mjekësinë Funksionale, krijuar për të ndihmuar pacientët të lokalizojnë praktikuesit e Mjekësisë Funksionale kudo në botë. Praktikuesit e Çertifikuar të IFM renditen të parët në rezultatet e kërkimit, duke pasur parasysh arsimin e tyre të gjerë në Mjekësinë Funksionale
